64层螺旋CT对冠状动脉畸形的诊断价值

【目的】评价64层螺旋CT在诊断冠状动脉畸形方面的临床应用价值。【方法】对38例冠状动脉畸形的64层螺旋CT资料进行回顾性分析。将原始数据传至工作站，行多平面重建（MPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）和血管探针等后处理。10例同时行传统冠脉造影（CAG），3例行手术。【结果】38例患者畸形血管在CT图像上得以清晰显示。冠状动脉开口起源异常6例，单支冠状动脉畸形2例，冠状动脉瘘2例，冠状动脉肌桥20例，副冠状动脉8例，10例CAG结果9例与CT一致，1例右侧冠状动脉高位开口CAG误诊为缺如，3例手术结果与CT一致。【结论】64层螺旋CT冠状动脉造影清晰显示了畸形血管的起源、行程、终止及腔内情况，可作为冠状动脉畸形首选的检查方法

轮廓配准法在MRI评估健康成年人左心室心肌细胞外容积分数中的价值

： 【目的】探讨轮廓配准法在MRI纵向弛豫时间定量成像（T1 mapping）技术评估健康成年人左心室心 肌细胞外容积分数（ECV）中的价值。【方法】纳入26名健康志愿者（男16名，女10名），进行心脏MRI检查。采用 改良的Look-Locker 反转恢复（MOLLI）序列采集心底部、心室中部和心尖部三个短轴位对比增强前后的图像。 利用后处理软件通过常规法和配准法分别生成心肌ECV图并比较图像质量。将每个短轴位层面的图像分为形 变组和对照组，比较各层面及各组的常规ECV值和配准ECV值。【结果】16位志愿者（61.5%）的T1 mapping 图像 出现左心室形变。左心室3个短轴位配准ECV图像质量均比常规ECV图高。左心室总体、心室中部和心尖部的 常规 ECV 值［（26.81±2.78）%、（25.38±3.05）%、（28.66±4.10）%］与配准 ECV 值［（25.75±2.42）%、（24.30±2.45）%、 （27.22±3.38）%］均有统计学差异（P值分别为0.001、0.016、0.010）。三个形变组配准ECV值均低于常规ECV值 （P值分别为0.038、0.012、0.016）且标准差较小。心尖部ECV值高于其他层面以及总体ECV值（常规：F=4.799， P=0.004；配准：F=4.822，P=0.003）且标准差较大。【结论】T1 mapping图像出现左心室形变时轮廓配准技术可改善 ECV图像质量，提高ECV值定量精确度

心房颤动患者射频消融术后肺静脉闭塞伴肺梗死的CT征象

【目的】分析经导管射频消融术后并发肺静脉闭塞所致肺梗死患者的CT征象，提高临床医师和影像 学医师对该并发症的认识。【方法】回顾分析行经导管射频消融术后并发肺静脉闭塞导致肺梗死的2例心房颤 动患者的胸部CT表现，并对其诊断机制进行探讨。【结果】2例患者均因心房颤动曾行射频消融术治疗。例1 术后1周起出现非特异性呼吸系统临床症状，术后第6周胸部CT检查显示肺内多个片状实变影散在分布于肺 内，边界模糊，实变影周边见小叶间静脉增粗，符合静脉性肺梗死急性出血期改变。例2术后3年出现非特异性 呼吸系统临床症状，多次胸部CT检查显示左上肺叶内多个结节状、片状密影呈此消彼长改变，伴小叶间隔增厚， 左肺上叶脏层胸膜明显增厚，符合静脉性肺梗死慢性期改变，并经手术病理证实。【结论】经导管射频消融术后 并发肺静脉闭塞导致的急性和慢性静脉性肺梗死的胸部CT征象不同，熟悉其基本表现和相关病理基础有助于 提高对该并发症的认识

斑块对基于CTA虚拟计算冠状动脉血流储备分数的影响

目的基于CT冠状动脉造影图像计算虚拟血流储备分数使冠状动脉病变的功能无创评估成为可能，目前尚不清楚斑块是否会影响基于CTA虚拟计算的冠状动脉血流储备分数，本研究以有创FFR为参考标准，分析斑块对CT-QFR值的影响。方法：回顾性研究纳入了在60 d同时接受CT冠状动脉造影（CCTA）和血流储备分数（FFR）检查的108例疑似CHD患者。通过虚拟血流计算相关软件分析CCTA图像，获得目标血管的虚拟血流储备分数（CT-QFR）、目标血管斑块的定量及定性分析，其中包括总斑块体积、斑块负荷、钙化斑块体积、纤维斑块体积、脂质斑块体积以及是否存在易损斑块。结果：纳入 108名患者的137支目标血管进行分析，在血管水平按照CT-QFR与FFR之间的差值分为高估组（差值＞0.03，n＝29）、参考组（-0.03≤差值≤0.03，n＝88）和低估组（差值＜-0.03，n＝20），低估组（14.81）的LPV（mm3）大于高估组（ 1.97，P＜0.05）。分析显示LPV与差值呈负相关性（P＜0.05）。结论：当使用CT-QFR来估算冠状动脉狭窄的血流动力学时，脂质斑块的存在将低估血流储备分数

伴发于急性Stanford-A型主动脉夹层的肺动脉鞘血肿的CT表现及预后

【目的】探讨肺动脉鞘血肿（HPS）在Stanford-A型主动脉夹层（AD）中的检出率及其CT表现，评估患 者短期预后不良的危险因素。【方法】回顾性分析连续188例经CT诊断为急性Stanford A型AD的患者，分析CT 图像并记录临床资料。【结果】18例患者合并HPS，检出率为9.6%。累及右侧肺动脉9例，累及左侧肺动脉2例， 双侧受累7例；9例血肿（50%）进入肺内支气管血管束周围鞘（Ⅱ型），其中7例伴周围片状实变/磨玻璃影。首诊 CT后30 d内11例患者（61.1%）死亡，其中7例（63.6%）为Ⅱ型HPS，未发现病变延伸与死亡率有关联（P=0.335）； 腹部分支血管受累在死亡组中7例（63.6%），存活组中0例，两组比较有统计学差异（P=0.01）。【结论】急性Stan? ford-A型AD合并HPS不少见，腹部分支血管受累提示预后不良

基于多孔吸滤材料的自动灌排垂直 绿化装置的结构设计和参数确定

为了实现垂直绿化中针对不同景观植物的灌溉需求，设计了基于多孔吸滤材料的自动灌排垂直绿化装 置。装置利用土壤水分平衡原理，通过多孔吸滤材料使土壤水势由负压向正压的变化，营造不同的土壤水分环境，以 满足多种景观植物需水要求，并通过土壤含水率与土壤基质势之间耦合关系调节灌水器出流量，实现针对不同植物 的自动灌溉。为了确定装置参数，将水箱高度、土壤埋深、吸水线材材质及直径、多孔陶瓷渗水片原料配比作为待定参 数，通过景观植物灌溉需水量的理论计算、不同线材材质及直径对土壤吸水高度和含水率的影响试验的结果分析，多 孔陶瓷渗水片原料配比优选，确定了装置中各项待定参数。通过效益分析对比，装置较现有垂直绿化装置成本降低 50% ～ 70%。</div

基于形态和叶表皮微形态特征试论西藏固沙草的归并

通过形态学性状的观测、统计和叶表皮微形态特征的分析,比较了西藏固沙草、固沙草和鸡爪草3个近缘物种的主要性状差异,以探讨西藏固沙草的系统分类归属。结果显示,在外部形态上西藏固沙草与固沙草差异甚小,难以进行区分,但与鸡爪草差异明显,是典型的种间关系;在叶表皮微形态解剖上,西藏固沙草的绝大多数特征与固沙草的一致或类同,可与鸡爪草却存在明显间断。故研究认为,西藏固沙草与固沙草是同一个种,西藏固沙草应作为固沙草的异名

Bold-functional MRI study of the abnormal cortex and the relationship between the inpairment of vision and the decreased activation of the visual cortex in anisometropic amblyopia

目的 利用血氧水平依赖性功能MRI(BOLD-fMRI)技术,探讨屈光参差性弱视患者不同分区的大脑视觉皮层功能的影响,分析皮层激活改变与视力损害间的可能关系.方法 以1.5TMR成像系统采集10例屈光参差性弱视患者枕叶视皮层兴趣区BOLD-fMRI数据,比较屈光参差性弱视组弱视眼与对侧眼及弱视眼屈光矫正前、后皮层激活范围的不同,分析其改变特点及机制.测定弱视眼视力损害情况,分析其与皮层激活改变的可能关系.统计分析采用配对样本秩和检验方法.结果 弱视眼裸眼平均皮层激活范围为(3.7±0.4)*10~4体素,矫正后为(4.1±0.5)*10~4体素,差异有统计学意义(Z=-2.197,P=0.028).戴眼镜矫正视力后,弱视眼Brodmann 17区皮层激活范围为(0.44±0.07)*10~4体素,对侧眼为(0.47±0.07)*10~4体素,弱视眼Brodmann 18、19区皮层激活范围为(3.7±0.3)*10~4体素,对侧眼为(3.4±0.4)*10~4体素,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.050、-2.524,P值分别为0.040、0.012).弱视者双眼皮层激活差异指数为0.05±0.04,双眼视力差异指数为0.58±0.22,二者无线性相关性(r＝0.35,P＝0.40).结论 屈光参差性弱视各级视觉皮层均发生了明显的激活范围改变,弱视眼矫正屈光不正后皮层激活范围明显增大,提示尽早矫正视力对改善弱视皮层损害有帮助,但这种皮层激活范围的改变与视力的损害情况间并不呈线性相关