ショウガイガク ノ ドウコウ Disability Society ヲ テガカリニ

研究ノー

Prostatic cancer developing after transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia

1993年1月～5年6ヵ月間に前立腺癌と診断された319例のうち, 過去にTUR-Pにより病理組織学的にBPHと診断されていた7例について検討した.PSA高値のため受診した症例が3例で, うち1例はTUR-P前より断続してPSAが高値であった.残る4例もPSAは高値であった.TUR-Pから癌診断迄の期間は22ヵ月から15年であったが, 6例は6年以上であったFrom January 1993 to June 1998, 319 cases were histopathologically diagnosed as prostatic cancer. In 7 of the 319 cases (2.2%) transurethral resection of the prostate (TUR-P) had been performed and a diagnosis of benign prostatic hyperplasia had been made with the resected specimens. The interval between TUR-P and the diagnosis of prostatic cancer ranged from 22 months to 15 years. All the cases showed an elevation of the prostate specific antigen (PSA) value (6.4-399 ng/ml, Tandem-R: RIA) at the time of cancer diagnosis. In 2 cases, PSA was measured in cancer screening. The clinical stage was stage B1 in 2 cases, stage B2 in 2 and D2 in 3. Only one case had been regularly followed-up after TUR-P, in which cancer was diagnosed by needle biopsy 22 months after TUR-P, because of the sustained high PSA values. Since most of such patients have an advanced stage of prostate cancer, it is of importance to have periodical follow-up examinations after TUR-P. The measurement of PSA appears the most reliable means in this way

2011年度特別講義 : Clinician at the crossroads

授業の内容私たち医療者は、様々な問題を抱える人々がそれを解決するための手伝いを日々行っています。そして、私たちが扱う問題は、人々の体や心に関係するものがほとんどです。しかし、体と心の問題がなければ、人々は健康であるといえるでしょうか？実は、医療というのは人々の問題の一部を扱うだけで、目前の問題を解決するだけでは本当の解決にむすびつかない事が頻繁にあるのです。今回は、まず私たちが日常に行っている診療の一連の流れを皆さんにも体験していただきたいと思います。その上で、患者と医療者の間に生じる問題に、どのように対応して行けばよいかを、一緒に考えていきましょう。learning objec

医事課イノベーションを目指して ～入院申込書にかかる見直し～

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