海岛生态脆弱性驱动机制及对策措施初探——以平潭岛为例

海岛是海洋生态系统的重要组成部分,处于海陆相互作用的动力敏感地带,生态环境较为脆弱。本文以福建平潭岛为例,对海岛生态环境脆弱性的表现进行了阐述,分析了海岛生态脆弱性的驱动机制,并提出了平潭岛开发利用和生态环境良性发展的对策措施,以实现资源环境与社会经济的可持续发展。国家海洋局第三海洋研究所基本科研业务费专项资金资助项目;项目编号:海三科200904

地夫可特治疗杜氏肌营养不良有效性及安全性研究进展

地夫可特作为一种糖皮质激素类药物，有利于改善杜氏肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy, DMD)患者运动功能和肌力、延迟患者丧失自主活动时间，改善肺功能，降低脊柱侧凸风险，延缓心肌病进展及提高生存率。2017年2月，美国食品药品监督管理局批准地夫可特用于治疗DMD。2024年5月，地夫可特以“临时进口”途径进入北京协和医院定点使用。本文从作用机制、药动学、临床疗效及不良反应等方面对其进行介绍，以期为地夫可特在临床中合理、安全使用提供参考

Y型聚乙二醇干扰素琢-2b注射液治疗HCV基因2/3型慢性丙型肝炎患者疗效和安全性的多中心随机对照试验研究

目的以标准剂量的聚乙二醇干扰素(Peg IFN)α-2a联合利巴韦林作为阳性对照,评价新型试验药物Y型Peg IFNα-2b注射液联合利巴韦林治疗2型/3型慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效和安全性。方法采用多中心、随机开放、阳性药对照的Ⅲ期临床试验,筛选符合要求的2型/3型CHC患者,按照2:1的比例随机分配到Y型Peg IFNα-2b组和Peg IFNα-2a组,同时口服利巴韦林,疗程24 w,停药随访24 w。采用Abbott Real Time HCV Genotype II检测HCV基因型,采用Cobas Taq Man实时定量PCR法检测血清HCV RNA水平。详细记录不良事件。主要疗效指标为持续病毒学应答(SVR),并进行非劣效检验。结果本试验实际入组2型/3型CHC患者255例,实际治疗241例。全分析集(FAS)数据显示,158例试验组和83例对照组患者SVR分别为85.4%(95%CI 79.94%~90.94%)和79.5%(95%CI 70.84%~88.20%,P=0.2402);对符合方案分析集(PPS)人群分析显示,试验组和对照组患者SVR分别为87.9%(95%CI 82.45%~93.27%)和85.9%(95%CI 77.82%~94.01%,P=0.7060),率差的95%可置信区间均符合非劣效标准;对PPS人群分析显示,85.8%受试者获得了早期病毒学应答(RVR),RVR的阳性预测值为90.1%;试验组和对照组不良事件发生率相似,分别为95.6%和95.2%,严重不良事件发生率分别为3.8%和3.6%。结论应用Peg IFNα联合利巴韦林治疗2型/3型CHC患者,新型试验药物Y型Peg IFNα-2b具有与对照药物Peg IFNα-2a相似的疗效和安全性。国家科技部“十二五”重大专项(编号:2012ZX10002-003)；“重大新药创制”十二五科技重大专项(编号:2012ZX09303019)

关于“经济发展方式转变进程中的财税政策”的探讨(笔谈)

转变经济发展方式是当前中国的热门话题,而上海在城市发展中又肩负着率先转变的重要任务,在这一意义和背景下,2010年4月24日由上海金融学院学院主办、上海金融学院公共经济管理学院承办的“《中国城市财政发展报告2009/2010:促进‘两个中心’建设的上海城市财政》首发式暨‘经济发展方式转变进程中的财税政策’论坛“在我校举行。与会专家围绕经济发展方式转变进程中的财税政策的“趋势与目标“、“机遇和挑战“、“实施方略“和“地方实践“等四个专题进行研讨,各抒己见,智慧交锋。现将其真知灼见整理摘要与读者分享,以期待更多学者共同关注当前经济发展方式转变进程中的财税政策

宫内外同时妊娠患者临床结局的预测指标

摘要：【目的】评估经阴道超声（TVS）对宫内外同时妊娠（HP）的早期诊断价值和探索影响其临床预后的预测指标。【方法】回顾性分析85例2003年1月至2017年9月在我院诊断治疗的HP患者，采用Logistic回归分析其临床结局与一般特征、超声特点和不同处理方式的关系。【结果】共80例患者经TVS检查可正确诊断为HP，1例被误诊为附件扭转，4例术后被证实有宫内妊娠。因此，经TVS诊断HP的敏感性为94.1%（80/85），49例（57.6%）患者在执行首次TVS时被怀疑为HP。51例患者完成分娩，其中11例早产。当TVS确诊HP时，宫内妊娠囊无胎心搏动的患者流产率为60.0%（15/25），而宫内妊娠有胎心搏动的患者流产率13.3%（8/60），两者具有显著差异（χ2 ＝ 19.472，P < 0.001）。多因素Logistic回归结果显示，宫内妊娠囊具有胎心搏动的HP患者妊娠结局更倾向于活产（OR＝0.024，95% CI＝0.004～0.147，P < 0.001）。【结论】尽管TVS诊断HP具有高敏感性，但仅一半的患者在首次TVS时被怀疑为HP。当经TVS诊断为HP时，宫内妊娠囊具有胎心搏动是患者良好临床预后的重要影响因素

SINS nonlinear initial alignment methods for large misalignment angles based on EPEA

基于欧拉平台误差角(EPEA)的概念描述了理论导航坐标系到计算导航坐标系之间的失准角,推导了捷联惯导系统(SINS)在大失准角情况下进行初始对准的非线性误差模型.在系统噪声和量测噪声均为加性噪声且量测方程为线性方程时,给出了带阻尼解算的简化扩展卡尔曼滤波(EKF)算法和简化无迹卡尔曼滤波(UKF)算法,同时分析了不同失准角情况下初始对准过程的异同.静基座状态下的Monte Carlo仿真结果表明,大失准角和大方位失准角情况下,EKF和UKF算法都能满足对准要求,其中UKF算法较EKF算法具有对准时间更快、对准精度更高和适用范围更广的优点;小失准角情况下,由于捷联惯导系统的线性化误差变小,二者的对准时间和对准精度基本相同

脂溶性维生素(Ⅱ)致过敏性反应50例文献分析

目的探讨脂溶性维生素(Ⅱ)致过敏性反应的临床特点及其原因,为临床合理用药提供参考。方法检索2008年至2013年中国期刊全文数据库(CnkI)及万方数据库中有关“脂溶性维生素(Ⅱ)致过敏性反应“的文献资料,进行统计分析。结果共检测到脂溶性维生素(Ⅱ)致过敏性反应文献15篇,个案病例50例。其临床表现以呼吸系统、心血管系统、消化系统、及全身损害较为多见。结论临床表现应重视脂溶性维生素(Ⅱ)引起的过敏性反应,尤其是过敏性休克,加强用药过程中的监护,确保用药安全