早期慢性肾脏病患者体内血清白蛋白水平对冠脉钙化的预测价值

目的探讨早期慢性肾脏病（CKD）患者的血清白蛋白水平与冠脉钙化（CAC）的相关性，以及对CAC发生及严重程度的预测价值。方法筛选2019年1月至2022年12月于中山大学孙逸仙纪念医院住院行冠状动脉CTA检查的早期CKD患者391例，收集一般临床资料、血清学检查结果、冠脉CTA检查结果。根据冠脉钙化积分（CACS）将患者分为非冠脉钙化组（CACS=0分）184例，冠脉钙化组（CACS>0分）207例；根据血清白蛋白水平分为三组，即白蛋白<35 g/L组（30例）、35 g/L≤白蛋白<40 g/L组（198例）、白蛋白≥40 g/L组（163例）。首先利用单因素及多因素回归方法分析血清白蛋白对早期CKD患者CAC的影响，其次对不同CAC程度患者中进行组内差异性分析、组间多重比较、logistics回归模型分析。结果冠脉钙化组患者的血清白蛋白水平显著低于非冠脉钙化组（P<0.05）。在早期CKD患者中血清白蛋白水平与CACS呈负相关（P<0.01），即血清白蛋白水平越低，CAC程度越严重。结论在早期CKD患者中，血清白蛋白水平越低，CAC发生率越高。并且低血清白蛋白水平是CAC进展的独立危险因素

Guidezilla延长导管在复杂冠脉病变介入治疗中的安全性和有效性

【目的】探讨Guidezilla延长导管在复杂冠状动脉病变介入治疗中的安全性和有效性。【方法】回顾性 分析深圳市孙逸仙心血管医院2015年8月至2017年9月间复杂冠脉病变采用Guidezilla延长导管辅助进行经皮 冠状动脉介入治疗（PCI）的72例患者，观察手术成功率和并发症发生率，随访术后主要心脏不良事件发生率。 【结果】71例（98.6%）经Guidezilla延长导管辅助下成功冠脉支架植入， 1例支架脱载。慢性闭塞病变（CTO） 4例， 钙化病变44例，迂曲病变30例，严重成角病变15例。65例（90.3%）经桡动脉途径， 7例经股动脉途径。术中术后 无严重并发症，无死亡病例。术后1个月随访无不良心脏事件发生。【结论】对于介入治疗复杂冠脉病变，采用 Guidezilla延长导管辅助介入治疗安全有效

慢速冷冻和玻璃化冷冻对人类卵巢组织中卵泡形态的影响

【目的】比较慢速冷冻、麦管玻璃化冷冻和尼龙网玻璃化冷冻对人类卵巢组织中卵泡形态的影响。【方法】16例人卵巢组织切成薄片随机分配到新鲜卵巢组(A组)、麦管玻璃化冷冻组(B组)、尼龙网玻璃化冷冻组(C组)和慢速冷冻组(D组)后行组织学和电镜检查。【结果】A、B、C、D组中形态正常的原始卵泡比例分别为72.5%±8.4%、65.6%±12.8%、66.1%±11.1%、48.4%±13.3%;形态正常的初级卵泡比例分别为62.0%±13.9%、58.1%±7.9%、59.0%±16.2%、37.0%±14.0%。D组中形态正常的原始卵泡比例和初级卵泡比例均明显低于A、B、C组。B、C组形态正常的原始卵泡比例和初级卵泡比例,与A组相比无统计学差异。B、C组中形态正常的原始卵泡超微结构无明显改变,D组中形态正常的原始卵泡超微结构存在一定程度的改变。【结论】玻璃化冷冻是人类卵巢组织较适宜的冷冻保存方法

同期颈动脉内膜剥除及冠脉搭桥联合手术

【目的】探讨以颈动脉内膜剥除及冠状动脉搭桥联合手术同期治疗冠状动脉狭窄合并颈动脉狭窄的疗效,手术适应症及手术原 则。【方法】自 1999 年3 月至 2001 年 12 月期间,共有 5例患者接受了联合手术,其中男性 3 例,女性 2例,年龄为 65 ～ 71 岁(平均 68. 8 岁)。 冠状动脉造影显示 5 例患者均有严重的冠状动脉3 支血管病变, 3 例合并有50%以上的左主干狭窄。颈动脉造影显示4 例为70%以上的颈内 动脉狭窄, 1 例为 99% 的颈总动脉狭窄。手术在同期全身麻醉下进行,先完成颈动脉内膜剥除,再施行冠状动脉搭桥术。【结果】无 1 例手术 死亡,术后未发现脑部并发症。随访 1～ 17 个月,平均 14. 4 个月,有 1 例患者手术后 40天死于消化道大出血, 4 例恢复良好,生活质量明显提 高。【结论】颈动脉内膜剥除及冠状动脉搭桥联合手术方法简便易行,经济安全,可减少脑部并发症,免除病人再次手术的痛苦,是一种有效的 治疗方法,手术在同期麻醉下进行,在施行冠状动脉搭桥之前先完成颈动脉内膜剥除术。对有易发因素的患者,应做术前颈动脉筛选

冷冻胚胎解冻移植264个周期临床分析

【目的】探讨影响冷冻胚胎解冻移植妊娠率的因素。【方法】收集2001年11月到2006年1月264位病人在本中心进行冷冻胚胎解冻移植264个周期的资料,进行回顾分析。【结果】264个周期中有67个周期妊娠,周期妊娠率25.38%。妊娠组平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.84±0.57 vs 2.45±0.82,P<0.05),移植1个、2个、3个及以上冷冻解冻胚胎的妊娠率分别为9.38%、18.67%、38.22%,其中移植3个及以上胚胎者的妊娠率高于移植1个和2个胚胎者的妊娠率(P<0.05)。胚胎解冻后体外培养24h平均细胞数增长率≥50%者的妊娠率(34.43%)高于增长率<50%者(17.28%),P<0.05,至少移植一个胚胎细胞数在6细胞及以上的周期妊娠率明显高于移植胚胎细胞数小于6细胞的周期(35.85% vs 16.67%,P<0.05);移植Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎的妊娠率分别为35.26%、17.58%,P<0.05。新鲜移植周期妊娠者其冻融周期妊娠率为42.86%,而在新鲜移植周期未妊娠者其冻融周期妊娠率为28.31%,差异有显著性,P<0.05。自然周期、激素替代周期妊娠率分别为28.21%、21.30%，无统计学差异。LH峰日内膜厚度及类型无统计学差异。【结论】移植胚胎的个数、质量、发育潜能、原新鲜周期的结局影响冷冻胚胎移植能否妊娠

常规IVF不受精周期行补救卵母细胞单精子注射

【目的】探讨常规体外受精胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）不受精时,应用卵母细胞单精子显微注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）技术进行补救授精的临床意义。【方法】2001年8月～2005年8月,在499个常规IVF-ET周期中有25个周期完全不受精,进行补救ICSI,并与同期实施的179个正常ICSI周期进行比较。【结果】补救ICSI组与正常ICSI组比较,HCG日平均血清雌二醇水平、每个成熟卵泡平均血清雌二醇量、每个周期的获卵数无明显差别,补救ICSI受精率为57.7%,低于正常ICSI组（67.8%）,补救ICSI组平均每个周期获得胚胎数（7.8±3.9）比正常ICSI（10.0±4.9）组少,且有统计学意义（P〈0.01）。补救ICSI组≥4细胞的胚胎占总胚胎数的54.5%,低于正常ICSI组（87.5%）,有统计学意义（P〈0.01）。正常ICSI组妊娠率为38.5%,补救ICSI组无一例妊娠。补救ICSI组中有8例在下一周期行ICSI,有2例妊娠并分娩2个健康女婴。【结论】补救ICSI虽可以避免取消IVF周期，但其受精率和妊娠率低，其临床应用价值还有待于进一步探讨。对于常规IVF不受精的患者，再次治疗时可考虑行ICSI助孕

The position study on effect of organic manure on soil nutrient content, forms and transformation in Heilu soil

施用有机肥是保持土壤肥力良性循环的重要措施之一。为了深入研究有机肥对黑垆土养分含量及形态的长期效应,1984 年在长武旱塬黑垆土上布设了一个长期定位试验。研究结果表明,连续施用有机肥将显著地改善土壤肥力,增加有机质和氮磷钾的含量,以及土壤有效态Cu、Zn、Mn、Fe 的数量。有机肥对土壤氮磷贡献的一个重要方面是增加了土壤有机氮和无机磷中的有效态组分,增加氮磷的有效性

编者与译者之间的灰色地带——从《万有引力之虹》中译本编辑前后看编者与译者充分合作的重要性

一修改:编译之间的纽带和分歧任何一位译者的译作都不会是完美的,甚至会有偏解与错误。朱生豪的莎剧译文,就经过了翻译家方平的悉心修订。名译家夏济安先生也有把"cow"看作"crow"而译成"乌鸦"的时候。所以,编辑在译作出版前进行适当修改,是理所当然的。编辑是作者和渎者之间的桥梁,是使著作合法、合理、合度、合乎出版要求的重要保证。一般的合同里,也明确规定了编辑

The position study on effect of organic manure on soil nutrient content, forms and transformation in Heilu soil

施用有机肥是保持土壤肥力良性循环的重要措施之一。为了深入研究有机肥对黑垆土养分含量及形态的长期效应,1984 年在长武旱塬黑垆土上布设了一个长期定位试验。研究结果表明,连续施用有机肥将显著地改善土壤肥力,增加有机质和氮磷钾的含量,以及土壤有效态Cu、Zn、Mn、Fe 的数量。有机肥对土壤氮磷贡献的一个重要方面是增加了土壤有机氮和无机磷中的有效态组分,增加氮磷的有效性