Present Situation and Thinking of Capacity Building on Community Health Service in China

随着生活水平的提高,人民群众对卫生服务的需求日益增长,社区卫生服务资源短缺、服务能力不足等问题日益突显。提高我国社区卫生服务能力,满足广大人民日益增长的卫生服务需求已迫在眉睫。本研究通过查阅近年来有关社区卫生服务研究的相关文献,总结我国目前社区卫生服务能力建设的现状,并提出相应的建议。The demand of people for health services has been ever growing along with their living level is increasing.However,the problems on lack of resources and insufficient capability of community health service have become increasingly evident.So,to raise the capability of community health services in China for meeting the ever-growing demand of the people for health service is looming.In this paper we review the relevant literature on community health services research,summarize the status now in China of capability construction of community health services,and then propose some corresponding suggestions.2011福建省社科规划项目(2011B113

星状神经节阻滞用于慢性主观性耳鸣困扰的辅助干预效果及预测指标初析

目的探讨星状神经节阻滞（SGB）用于慢性主观性耳鸣困扰的辅助干预效果，及相应的预测指标，为SGB应用于耳鸣的临床干预累积经验。方法回顾因其他干预方案效果不理想而在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科接受SGB干预的慢性主观性耳鸣患者资料。SGB干预前进行耳鸣残疾量表（THI）评估、纯音听阈测试、耳鸣响度评估，部分患者接受了睡眠质量（PSQI）评估。SGB干预后复测THI，以评价SGB的干预效果。随后，通过相关分析及线性回归方程探寻预测SGB干预效果的潜在指标。数据的统计分析采用SPSS 24.0进行，P < 0.05表示存在统计学意义。结果至2023年04月，共有107名慢性主观性耳鸣患者接受了SGB干预，其中男性患者67名，女性患者40名，平均（45.32±11.40）周岁，耳鸣持续（20.32±24.64）月［16（12~20）］。有7名患者因个人原因中途退组，退组率6.54%，干预依从性良好。所有患者均未出现穿刺部位感染、血肿、神经损伤、局麻药中毒等不良反应，安全性良好。SGB干预后，有77名患者的THI得分下降至36分及以下，剩余的患者中有12名的THI得分下降幅度达到10分及以上，有效率为89%；配对样本t检验显示，SGB干预前后的THI得分有显著的统计学差异（t = 15.575，P < 0.001），干预效果良好。皮尔逊相关分析显示，干预前的THI得分和耳鸣主观响度与THI的改善水平呈显著的正相关关系（P < 0.05）；进一步的逐步线性回归分析发现，“干预前THI得分”具有显著的统计学意义（P < 0.001），回归系数为0.308，预测了THI改善水平的17.4％。结论SGB干预慢性主观性耳鸣困扰的短期效果良好、安全性高，可用于常规干预方案不理想时（尤其是THI得分较高患者）的补充方案，但后续研究需要明确长期疗效及内在机制，为SGB应用于主观性耳鸣的干预奠定更为扎实的理论基础

布拉姆斯藝術歌曲中寄語大自然的浪漫情懷

[[abstract]]本論文先由德國音樂家布拉姆斯( J. S. Brahms)生存年代的文學背景敘述起，先行歸納出德國文學界當時普遍的創作特色與現象，再延伸至布拉姆斯藝術歌曲中詩詞的取材與內容，進一步探究其音樂創作的風格與特色。本文並透過歸納及分析，發現布拉姆斯的藝術歌曲中大量使用了描述大自然之詩詞，期能藉由詮釋分析當中的九首代表作品，來發現其所蘊含的音韻之美。

Analysis of difficulties and solutions on community first diagnosis system development in our country

目的:本文通过分析社区首诊制提出前后的实践探索,探索建立和发展社区首诊制前提和难点,并提出政策建议:社区首诊制的建立和发展必须保持政策的连续性和稳定性,利用政策导向、完善的法律法规和监管制度及理论和实践的研究成果来规范和引导社区首诊制的健康发展。Through the analysis of the practical exploration before and after the proposed community first diagnosis system in this paper,we explored the premise and the difficulties of establishing and developing community first diagnosis system development,and put forward policy suggestion:the establishment and development of community first diagnosis system must maintain the continuity and stability of policies,we use policy guidance,perfect legislation and regulatory system,the research achievements of theory and practice to standardize and guide the healthy development of the community first diagnosis system

高齡代言人對高齡者評估廣告之影響 Effects of Elderly Endorsers on Older Adults’ Advertising Evaluation

本研究欲探討高齡者代言功能性與享樂性產品的廣告效果，並進一步加入代言人性別、知名度、國籍為調節變項。本研究歸納出四個研究目的：一、探討高齡代言人與產品配適對廣告效果之影響；二、探討高齡代言人性別是否會影響廣告效果；三、探討高齡代言人知名度是否會影響廣告效果；四、探討高齡代言人國籍是否會影響廣告效果。本研究採用實驗法，施測人數共 420 人。研究結果顯示：一、高齡代言人代言功能性產品的廣告效果會優於享樂性產品；二、無論在功能性產品或是享樂性產品的代言中，高齡代言人的性別不具有調節效果；三、高齡代言人知名度對於廣告代言具有調節效果，以享樂性產品而言，知名度高的代言人廣告效果會優於知名度低的代言人；反之，以功能性產品而言，知名度低的代言人廣告效果會優於知名度高的代言人；四、高齡代言人的國籍對於代言的廣告具有調節效果，以功能性產品而言，國外高齡代言人優於國內高齡代言人的廣告效果；以享樂性產品而言，國內高齡代言人優於國外高齡代言人的廣告效果。最後，本研究根據資料分析結果，提出實務上的建議，供企業規劃行銷策略或政府相關部門規劃高齡者健康促進活動時參考。 This study examined the advertising effectiveness of hedonic and utilitarian products endorsed by elderly endorsers. Sex, popularity, and nationality of the elderly endorsers were incorporated to examine their moderating effects. Four experiments were conducted in which 420 participants filled out questionnaires about advertising effectiveness. The results indicated the following: (1) Utilitarian products had superior advertising effectiveness than hedonic products endorsed by elderly endorsers. (2) The sex of the elderly endorsers had no moderating effect. (3) The popularity of the elderly endorsers had a moderating effect-the advertising effectiveness of a high-popularity elderly endorser was considerably higher than low-popularity elderly endorsers for hedonic products. By contrast, the advertising effectiveness of a low-popularity elderly endorser was considerably higher than high-popularity elderly endorsers for utilitarian products. (4) The nationality of the elderly endorsers had a moderating effect-the advertising effectiveness of domestic elderly endorsers was considerably higher than that of foreign elderly endorsers for hedonic products. The advertising effectiveness of foreign elderly endorsers was considerably higher than that of domestic elderly endorsers for utilitarian products. On the basis of these findings, suggestions for health promotion and marketing strategies are offered

广州市社区中老年人群不同膳食模式下蛋白质摄入量与2型糖尿病的关联性分析

： 【目的】探讨在不同膳食模式下，蛋白质摄入量与2型糖尿病的关系。【方法】对在中国广东省广州 社区招募的5 956中老年女性居民和2 298中老年男性居民进行以人群为基础的横断面研究。通过聚类分析，根 据主要的膳食蛋白质来源，将研究对象分至不同的膳食模式亚组。采用Logistic 回归模型，研究能量校正后的蛋 白质摄入量与2型糖尿病的关系。【结果】参与者的平均年龄为55.5岁。将所有研究对象根据主要蛋白质来源， 分为四个膳食模式亚组（粗粮模式组，红肉模式组，精粮模式组和海鲜模式组）。总人群中，以能量校正后蛋白摄 入量的最低五分位作为参照，最高五分位与 2 型糖尿病正相关［优势比（OR）：1.58，95%置信区间（95%CI）： （1.25，2.02）］。以膳食模式分层后，在红肉模式组和精粮式组中，总蛋白质摄入量与2型糖尿病发生正相关，OR 值及95%CI分别为3.00（1.36，7.01），2.25（1.40，3.61）。然而，在粗粮模式组中，总蛋白质摄入量与2型糖尿病的 关系呈负相关［0.48（0.23，0.97）］，而在海鲜模式组中未发现显著相关性。【结论】不同膳食模式下，蛋白质摄入量 与2型糖尿病的关系不同。膳食模式在糖尿病防治中加以考虑

An ECG Image and Curve Display Environment in DICOM

[[abstract]]心電圖(ECG)資料與其他醫療影像在臨床診斷同時應用上的需求日漸增加。雖然很多醫療儀器提供了數位化心電圖資料，仍然有許多資料未依標準數位化格式儲存。此外，標準格式的資料在不同醫院資訊系統間的交換將有助於醫療資源的使用。DICOM標準是現今普遍使用的醫療影像交換標準，提供了波形資訊物件定義。本研究對掃描的12導程心電圖影像和數位化心電圖波形資料作DICOM標準格式的轉換。在本系統中心電圖影像係依照DICOM標準中所使用的次級擷取模組格式，心電圖波形資料則依照12導程波形模組作為描述的格式。這些被轉換成標準DICOM物件的ECG影像及波形一起被儲存在DICOM伺服器中。在顯示方面，我們也發展了一個可以顯示DICOM波形物件的DICOM瀏覽器