改良IME-FICC 方法对乳腺癌外周血微转移的检测

【目的】探讨一种改良IME-FICC( 免疫磁珠富集-免疫荧光细胞化学) 法检测乳腺癌外周血微转移 癌细胞及其意义。【方法】通过与磁珠共价结合的表皮细胞黏附分子( EpCAM) 抗体富集外周血中表达EpCAM 的癌细胞, 结合免疫荧光化学法检测细胞角蛋白( CK) 8/18 阳性的癌细胞(呈绿荧光)。放置MCF-7 乳腺癌细胞于 正常人外周血标本中以检验本方法癌细胞回收率及敏感度, 检测20 例正常女性志愿者及12 例Ⅳ期乳腺癌患 者治疗前的外周血标本, 探索其特异性及临床应用可行性。【结果】免疫磁珠富集后癌细胞回收率达86%～ 93%, 可在107 外周血单个核细胞中检测到1 个癌细胞, 特异性为100%。Ⅳ期乳腺癌患者外周血中CK8/18 阳 性细胞检出率75%。【结论】改良IME-FICC 法是一种简便、省时、敏感性及特异性高的检测方法, 有较大的临床 应用前景

鉴定AP-4是在非激素依赖型前列腺癌中上调L-plastin表达的转录因子

【目的】鉴定AP-4是在非激素依赖型前列腺癌中调控L-plastin表达的转录因子，进一步阐明非激素依赖型前列腺癌的发病机制。【方法】在鉴定L-plastin启动子近3’端-216到1序列片段存在明显的转录活性的基础上，利用TFSEARCH软件分析该片段的序列，寻找可能调控L-plastin表达的非甾体激素类转录因子，并用凝胶滞后实验和超滞后实验证实结合于该片段的转录因子，利用PCR定点突变法构建删除该转录因子结合位点的重组子，并检测切除该片段序列后荧光素酶活性，研究该转录因子在非激素依赖型前列腺癌中调控L-plastin表达的作用。【结果】TFSEARCH软件分析表明在距转录起始点-199-194bp处含有AP-4转录因子结合位点CAGCTG，凝胶滞后实验和超滞后实验表明AP-4是结合于L-plastin启动子3’端序列CAGCTG的转录因子，删除AP-4结合位点后荧光素酶活性下降。【结论】AP-4是促进L-plastin在非激素依赖型前列腺癌中表达的重要调控因子

两种不同入路的腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术

【目的】探讨两种不同入路的腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。【方法】本组25例,男性14例,女性11例,平均53.3岁。左侧15例,右侧10例。术前均用苯苄胺等药物准备2～4周。经腹腔入路施行腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术11例,经腹膜后入路14例。在手术刚开始、建立气腹后、分离肿瘤时、切除肿瘤后分别记录心率、平均动脉压、中心静脉压的变化。【结果】1例早期经腹腔入路手术的病例在术中发现肿瘤粘连紧密改为开放性手术,其余24例在腹腔镜下顺利切除肿瘤。术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤。术中脉搏血压没有剧烈波动。术后血压稳定,疼痛较轻,术后5～7d出院。经腹腔入路组与经腹膜后入路组在手术中心率、平均动脉压、中心静脉压以及手术时间和出血量等方面均没有显著差异(P>0.05)。无气胸、腹腔内脏器损伤、肠粘连等并发症。【结论】两种不同的入路施行腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术都是安全可行,具有操作精细、创伤小、恢复快等优点