异体骨结合骨髓间质干细胞移植治疗骨缺损的动物实验

【目的】研究使用异体骨混合骨髓间质干细胞移植治疗骨缺损的可行性及动物实验初步结果。【方法】将15只新西兰白兔双侧桡骨造成1 cm骨缺损模型,随机选择同一只动物的一侧为实验侧,自体配对的另一侧为对照侧。将表面脱钙的同种异体骨和来源于受体的体外培养增殖的骨髓间质干细胞混合植入实验侧骨缺损,对照侧仅植入同样制作的异体骨。12周后,进行X线检查、生物力学检查和组织学检查,将结果进行对比。【结果】动物在术后12周,实验侧X线片光密度测量结果,破坏载荷时扭矩和扭角测量结果均优于对照侧;组织学评分中,实验侧骨痂量评分优于对照侧,骨连接成熟程度和骨髓发育程度两者没有明显差异。【结论】骨髓间质干细胞可以促进异体骨在移植后的成骨作用,在增多成骨量的同时不影响骨组织发育

运动诱发电位在脊髓中传导 通路及应用价值

目的: 研究经颅磁刺激( tiranscranial magnetic stimulation, TMS)运动诱发电位(motor evoked potential, MEP)在脊髓中的传导通 路。方法: 采用兔的脊髓部分切断伤模型进行 TMS-M EP 监测,并与体感诱发电位相比较。结果: 脊髓前索损伤时 MEP 消失,侧索损伤时 M EP 消失或潜伏期延长,后索损伤时潜伏期轻度延长。结论: TMS -MEP 可准确的监测脊髓的前侧索损伤并可间接反映脊髓后索损伤,是一 种良好的监测脊髓损伤的工具

凝血相关指标在关节假体周围感染中的诊断价值

目的关节假体周围感染（PJI）是目前关节置换术后最严重的并发症。尽管许多标志物在PJI的诊断中取得了良好的效果，但早期的诊断仍然缺乏金标准。本研究旨在探讨凝血相关指标与全关节置换术（TJA）患者术后发生PJI的关系。方法我们进行了一项回顾性队列研究，选取在2011年1月至2022年1月期间接受了髋关节或膝关节置换术的总共2 517例患者（2 394例初次置换，87例无菌翻修，36例PJI）。我们应用多因素logistic回归分析，对比PJI组、初次置换和无菌翻修组之间凝血相关指标的差异。应用观察者操作特性曲线（ROC）和曲线下面积（AUC）来评估凝血相关指标在PJI中的诊断价值。结果本研究纳入的指标包括血浆纤维蛋白原（FBG），凝血酶原时间（PT），凝血酶时间（TT），活化部分凝血活酶时间（APTT），血小板（PLT），平均血小板体积（MPV），血小板分布宽度（PDW），血小板比容（PCT），PLT/MPV，PLT/PDW和PLT/PCT。与其他凝血相关指标相比，FGB水平升高与PJI发生风险密切相关。PJI组与初次置换组相比，FBG的最佳诊断界值为4.53 g/L，诊断敏感性为47.22%，特异性为93.07%；与翻修组比，FBG的最佳诊断界值为4.44 g/L，诊断敏感性为47.22%，特异性为95.40%。ROC曲线分析提示FBG具有中度诊断效能，表明其为PJI诊断的潜在标志物。结论FBG水平与PJI发生风险显著相关，可在临床中作为诊断PJI的重要指标