(A) simulation model of the hospital pharmacy window

경영학과/석사[한글] 의료보장 제도의 확대와 생활수준의 향상에 따라 건강에 대한 관심이 높아지면서 종합병원 외래환자는 점점 증가되기 시작하였다. 따라서 외래환자의 증가와 1회 진료를 위한 대기시간은 비례적으로 길어져 병원 서어비스 향상을 저해하는 요인으로 지적되고있다. 본 연구에서는 외래환자 진료과정중 접수, 진료, 검사 및 투약과정중 가장 대기시간이 긴 투약창구의 대기시간 단축을 위한 시뮬레이션 모형을 구축하였다. 병원 진료과정은 가장 복잡한 시스템중의 하나이기 때문에 수학적 해석이 불가능하므로 FORTRAN을 사용한 컴퓨터 시뮬레이션을 수행하였다. 투약을 위한 약국의 조제과정을 단계적 실험방법으로 조제업무시스템 중 분쇄과정을 폐쇄하는 방법과 폐쇄로 인한 잉여인원을 내부조정 관리하여 실험하였다. 실험의 결과 투약을 위한 조제과정의 조정과 조제공정별 인원의 적정관리에 의하여 환자의 대기시간에 많은 영향을 미치고 있음을 알 수 있었다. 환자의 대기시간 단축을 목적으로 개발된 시뮬레이션 모델로서 종합병원 투약창구 시스템에 관한 의사결정 모형은 조사자료에 의한 실제 분포를 사용하였으므로 타당성과 신뢰성은 갖고 있으나 목표구현에 필요한 대기비용과 서어비스 비용의 분석에 대한 한계가 있었다. [영문] Because of the increase in average income and the expanding health insurance programs, the demand for more health care at general hospitals has increased significantly. Consequently, the waiting time for medical service has increased proportionally. At attempt was made in this study to find ways to shorten the waiting time at the out-patient-dispensary and to provide better services in the general hospital . Special attention was focused on shortening the waiting time at the pharmacy window. Because the complexity of the hospital system it was almost impossible to simulate it bimanually. Therefore, analysis was aided by the use of the computer system using FORTRAN. Several methods have been proposed and tested to save time in the procedures of registration, prescription, mixing and distribution. First , by skipping tile procedure for mixing the medicine, waiting time was reduced by 5 minutes. Second, by employing two more persons for the mixing procedure, the waiting period was reduced by 10 minutes but on the other hand utilization of the system and equipment was reduced by 41%. Third, by supplementing two more workers in the distribution step with the conditions mentioned above intact , the procedure was stabilized and the patient was able to receive medicine in 20minutes(i.e. 50% of tile total waiting time). The result of this simulation study showed that it was possible to save time by Properly managing procedures and by better allocation of employees.prohibitio

(The) determinants of individual job performance of the employees at a university hospital in Korea

보건행정학전공/박사[한글] 본 연구는 서울시 소재 한 사립대학병원에 근무하는 간호직 63명, 의료기술직(약사, 임상병리사, 방사선사) 41명 및 행정직 67명을 대상으로 개인의 업무성과(인사고과 및 승진소요기간)에 유의한 영향을 미치는 요인을 파악하고자 수행되었다. 영향요인 변수로는 채용평가요소(영어, 전공, 면접), 입사 후 개발요소(교육훈련, 경력개발, 상사지원, 동료지원, 조직지원), 그리고 인구사회학적 특성변수들이 사용되었다. 자료 수집은 채용평가요소인 필기시험(영어, 상식, 전공 등) 및 면접시험 성적은 사례병원의 보존문서를 통하여 추적 조사하였고, 입사 후 개발요소는 2003년 6월 10일부터 25일까지 서영준(2001)의 연구에서 사용된 경력개발, 조직지원, 상사지원 및 동료지원의 설문내용을 일부 수정한 리커트(Likert) 5점 척도법에 의한 설문지를 사용하여 조사하였다. 또한 업무수행 성과를 확인하기 위하여 인사고과성적 평균 및 채용 후 차 상위 직급에 승진된 소요기간 자료를 사례병원 인사 D B를 이용하여 수집하였다. 자료 분석은 SAS Program을 이용하여 t-test, ANOVA, Scheffe''s test(post-hoc-test), 상관분석 및 다중회귀분석 기법을 사용하였다. 연구결과는 다음과 같다. 1. 다중회귀분석 결과 인사고과에 유의한 영향을 미치는 요인으로 채용평가 요소에는 면접과 영어시험 성적이, 입사 후 개발요소에서는 교육훈련, 조직지원 및 상사지원이 유의한 양(+)의 영향을 미치고 있는 것으로 나타났으며 인구사회학적 특성변수에서는 근속기간(8년이하)과 학력(대졸)이 통계적으로 유의한 양(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이 결과를 요약하면 사례병원의 직원들은 채용 시 영어성적과 면접점수가 높을수록, 채용 후 교육훈련을 많이 받고, 병원이 자신의 견해, 복지, 공헌에 대해 많은 관심을 보인다고 인지할수록, 상사로부터 자신의 업무수행에 많은 도움을 받고 상사와의 관계가 양호할수록, 그리고 근속년수가 8년 이하이고 대학 졸업자일수록 인사고과에서 높은 평가를 받는 것으로 나타났다. 2. 4급직 승진소요 기간에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위하여 다중회귀분석을 실시한 결과 채용평가 요소에서는 전공시험성적, 입사 후 개발요소 변수에서는 교육훈련, 인구사회학적 특성변수에서는 학력(대졸)이 통계적으로 유의한 음(−)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 대학졸업자로써 채용 시 전공시험 성적이 우수하고, 입사 후 교육훈련을 많이 받을수록 상대적으로 4급 승진소요 기간이 빠른 것으로 나타났으며, 직종별로는 간호직과 행정직이 의료기술직에 비하여 4급 승진소요기간이 빠른 것으로 나타났다. 결론적으로 사례병원의 경우 채용 평가요소인 영어시험 성적, 전공시험 성적 및 면접시험 성적이, 그리고 입사 후 개발요소인 교육훈련, 조직지원, 상사지원 등이 입사 후 업무성과인 인사고과 성적을 예측하게 해주는 타당성 있는 요인임을 보여주고 있다. 특히 대졸자로서 교육훈련 참여도가 높은 직원의 경우 인사고과 성적이 높을 뿐 아니라 승진소요 기간도 짧은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 향후 대학병원들이 신입직원 채용에 있어 채용평가 요소의 객관성을 높이고 입사 후 교육훈련 등 능력개발 노력을 더욱 강화해 나갈 필요성을 다시 한번 강조해 주고 있다. [영문]This study purports to investigate the determinants of individual job performance of the employees at a university hospital in Seoul, Korea. The sample used in this study consisted of 63 nurses, 41 para-medical staff (Pharmacist, Clinical Pathologist, and Radiologist), and 67 administrative staff. The indicators of the individual job performance were personnel rating and years spent for the first promotion. Independent variables of the study included the achievement level of the selection test (English, major subject, and interview), post-entrance development factors (education and training, career development, supervisory support, co-worker support, and organizational support), and demographic characteristics. Data for the achievement level of the entrance exam and years for the first promotion were collected from the administrative records of the study hospital, while data for the post-entrance development factors were collected from the survey with self-administered questionnaires using 5-point Likert Scale during June 10-25, 2003. Collected data were analyzed using hierarchical multiple regression. The results of the study showed that achievement level of the interview and English exam at the selection test, education and training, organizational support, and supervisory support while working at the hospital, and length of duration (below 8 years) and educational background (4-year college graduates) among demographic variables had significant positive effects on the personnel rating. With regards to the years for the first promotion, it was found that the achievement level of the major subject exam at the selection test, education and training while working at the hospital, and educational background (4-year college graduates) and job category (nurses and administrative staff) had significant positive effects on the early promotion. The results of the study imply that hospital administrators should make an effort to improve the validity of the selection test, and to motivate the employees to receive more education and training.ope