Clinico-statistical Analysis of Cooperation and Anesthetic Induction Method of Dental Patients with Special Needs

Background: This study aimed to evaluate the cooperative levels of dental patients requiring general anesthesia during dental treatments. Anesthetic induction methods for patients were also recorded and analyzed using descriptive statistics. Methods: Total 566 patients who visited Seoul National University Dental Hospital Clinic for Persons with Disabilities were reviewed on pre-anesthetic review and anesthesia records. The cooperative levels of patients were graded by 4 levels and induction methods used for the patients during general anesthesia application were analyzed. Results: More than half of patients(55.8%) were willing to receive the anesthetic induction(cooperative level 1), 18.6% were minimally cooperative(level 2), 20.8% needed physical restraint prior to induction(level 3), and 4.8% was poorly cooperative and induction procedure was performed under an unconscious condition after ketamine intramuscular injection(level 4). There was no gender difference in cooperative levels(P=0.11). Patients over 30 years revealed better cooperation levels compared to other age groups(P<0.05). For patients of level 1, 53.5% were anesthetized in a way of intravenous induction, while 77.1% out of patients of level 3 were anesthetically induced through inhalation method. Conclusion: Many dental patients with special needs were not cooperative to receive anesthetic induction. Additional behavioral support may be applied to poorly cooperative patients for the safe and successful clinical outcome

리도카인 처리 후 인간치수세포에서 발생한 세포자멸사 및 자식증 기전연구

Thesis(doctors) --서울대학교 대학원 :치의과학과(치과마취과학전공),2010.2.Docto

(The)Optimal depth of central venous catheter by using transesophageal echocardiography for pediatric patients

Thesis(master`s)--서울대학교 대학원 :의학과 마취과학전공,2005.Maste

Pneumonia after Dental Treatment under Ambulatory General Anesthesia in Mentally Retard Patient -A Case Report-

A 15-years-old female patient with seizure disorder and pervasive developmental disorder was scheduled for dental treatment under ambulatory general anesthesia. She had past history of pneumonia and herpes encephalitis when she was 3 year old. Because of sever mental retardation and behavior disorder, routine laboratory test was substituted with physical exam and medical records of department of pediatrics. A few days before general anesthesia, she showed slight common cold, but pediatric consult had reported that there was minimal risk in general anesthesia. After 4-hour general anesthesia, she became critically sick with high fever, cough and malaise. After 10-day hospitalization with pneumonia and sepsis, she could go home

.PROBE AND SYSTEM FOR IMAGING DENTAL STRUCTURE COMPRISING THE SAME

A probe includes a working channel, at least one optical element provided in the working channel and configured to acquire a spectral image of surface information of an object, and an ultrasonic transducer arranged in the working channel and configured to acquire an ultrasonic image of depth information of the target and move with respect to the at least one optical element

PROBE AND SYSTEM FOR IMAGING DENTAL STRUCTURE COMPRISING THE SAME

일 실시예에 따른 프로브는 워킹 채널; 상기 워킹 채널에 설치되고, 대상체의 표면 정보에 관한 분광 이미지를 획득하도록 구성된 적어도 하나 이상의 광학 요소; 및 상기 워킹 채널에 배치되고, 대상체의 깊이 정보에 관한 초음파 이미지를 획득하도록 구성되고, 상기 적어도 하나 이상의 광학 요소에 대해 이동하는 초음파 트랜스듀서를 포함한다

A Novel PAX9 Mutation in a Family with Non-Syndromic Oligodontia

본 연구는 서울대학교 치과병원 소아치과에 내원한 부분 무치증 환자를 대상으로 질환의 원인이 될 수 있는 돌연변이를 규명하고, 그 역할에 대하여 고찰하고자 하였다. 다수의 영구치 결손을 주소로 서울대학교 치과 병원에 내원 한 7세 여아와 어머니를 대상으로 구강검진 및 파노라마 방사선 촬영을 진행하였다. 연구 동의서를 받고, 유전자 검사를 위한 채혈을 시행하였다. PAX9 유전자의 모든 exon에 대해 특이적인 primer를 이용하여 중합효소 연쇄반응을 시행하였으며, 해당 산물을 정제하고 염기서열분석을 진행하였다. 결과는NCBI Gene Bank와 대조하여 해당 영역의 돌연변이를 조사하였다. 7세 환아는 총 11개의 영구치 결손이 관찰되었으며, 어머니는 총 19개의 영구치 결손이 관찰되었다. 치아 결손 외에 손톱, 모발, 피부, 땀샘과 연관 된 다른 결함은 관찰되지 않았다. 유전자 분석 결과, PAX9의 exon 2 영역에서 nonsense mutation (c.184G&gt;T, p.Glu62*)을 확인하였으며, 대상자 모두에서 이형접합 돌연변이로 관찰되었다. 해당 돌연변이의 결과로 exon 2 내에서 전사 종결이 일어나게 되며, 발현 된 단백질은 정상 단백질에 비하여 280개의 아미노산이 짧은 상태로 발현된다고 추측할 수 있다. 결손된 부분은 paired box domain 및 DNA binding site 등 해당 단백질의 기능에 있어서 필수적인 영역을 포함하고 있으므로, 부분 무치증을 유발했을 가능성이 높다. 또는 해당 돌연변이의 전사체가 nonsense-mediated decay system(NMD system)에 의하여 분해됨으로써 haploinsufficiency를 유발하여 부분무치증의 원인으로 작용했을 것으로 사료된다. The aim of this study was to identify the causative genetic mutation in a family with non-syndromic oligodontia. The 7-year-old female proband and her mother underwent oral examination, panoramic radiographs were obtained and blood samples were collected. All exons of the PAX9 gene were amplified by polymerase chain reaction and sequenced. The sequencing results were compared with the standard human gene sequence. The proband lacked 11 permanent teeth, and her mother lacked 19 permanent teeth. No other birth defects were observed. As a result of gene analysis, there was a novel heterozygous nonsense mutation (c.184G&gt;T, p.Glu62*) in exon 2 in both affected subjects. It is suspected that the nonsense mutation leads premature termination of translation, yields a truncated protein 280 amino acids shorter than the wild-type protein. These defects include parts of the paired box domain, a DNA-binding site that plays an essential role in protein function. Otherwise, more likely the mutant transcript would be degraded by nonsense-mediated decay system, resulting haploinsufficiency to cause oligodontia in this family.N

Effect of Celecoxib, a Cyclooxygenase-2-specific Inhibitor, has no Effect on Chronically Maintained Neuropathic Pain in Rats

배경: 신경병증성 통증은 스테로이드, 아편유사제 등의 진통제에 잘 반응하지 않는다. 하지만 염증성 매개물질들이 신경병증성 통증의 발생에 관여한다는 보고가 있다. 특히 선택적 COX2 억제제인 celecoxib의 신경병증성 통증에 대한 효과에 관해서 상반된 연구결과가 존재한다. 본 연구는 신경병증성 통증 모델인 척추신경 결찰모델을 이용 기계적, 냉각 이질통 및 온도감각 과민현상의 발현에 celecoxib이 미치는 영향을 관찰하여 celecoxib의 항통각효과를 확인하고자 하였다. 방법: 30마리의 쥐를 이용 척추신경을 결찰하여 신경병증성 통증을 유도하였다 celecoxib (1, 10, 100, and 300 mg/kg)을 경구 투여하였고 총 30마리 중 12마리의 쥐에서 열, 기계적자극에 대해서 통각과민, 냉각자극에 의해 이질통이 발생하였다. 약물 투여 후 30, 60, 120, 180분 후 von Frey, 냉각자극검사, Hargreaves검사를 시행하여 쥐의 행동변화를 관찰하였다. 결과: 신경결찰 후 5일 후에 celecoxib의 용량에 관계없이 열, 기계적 자극에 의한 통각과민, 냉각 자극에 대한 이질통을 감소시키지 않았다(P > 0.05). 또한 celecoxib투여에 의한 장기간의 항 통각효과는 관찰되지 않았다(P > 0.05). 결론: celecoxib을 경구로 투여하였을 때 장기간 유지된 신경병증성 통증 흰쥐에서 약의 투여용량, 투여기간에 따른 항 통각작용은 관찰되지 않았다. 따라서 조직 손상후 발생된 장기간의 신경병증성 통증에 있어서 celecoxib은 효과가 없는 것으로 사료된다

A Novel RUNX2 Mutation in a Korean Family with Cleidocranial Dysplasia

쇄골 두개 이형성증(Cleidocranial dysplasia)은 상염색체 우성의 유전질환으로, 두개골 간 봉합 지연, 쇄골의 이형성, 과잉치, 영구치맹출 지연 등을 특징으로 한다. 경조직 형성 조절 인자인 Runt-related transcription factor 2 (RUNX2 )의 돌연변이가 쇄골 두개 이형성증을 유발하는 주요 요인으로 보고되고 있다. 이 연구는 치아 맹출 지연이 관찰되는 쇄골 두개 이형성증 가계에서 분자유전학적 원인을 규명하고자 하였다. 23세 여성 환자와 그 어머니를 대상으로 임상 검사 및 방사선 검사를 진행하였고 RUNX2 유전자의 염기 서열을 분석하였다. 대상자모두에서 3번 exon 내의 단일 염기 결손 돌연변이(NM_001024630.4: c.357delC)를 확인하였다. 이로 인해 frameshift가 발생하여 조기종결 코돈이 형성될 것으로 예측되며[p.(Asn120Thrfs*24)], 이로 인한 RUNX2 단백질의 기능 손상이 해당 가계에서 나타난 영구치 맹출지연의 병인이 되었을 것으로 여겨진다. Cleidocranial dysplasia (CCD) is an autosomal-dominant disease characterized by the delayed closure of cranial sutures, defects in clavicle formation, supernumerary teeth, and delayed tooth eruption. Defects in the Runt-related transcription factor 2 (RUNX2 ), a master regulator of bone formation, have been identified in CCD patients. The aim of this study was to identify the molecular genetic causes in a CCD family with delayed tooth eruption. The 23-year-old female proband and her mother underwent clinical and radiographic examinations, and all coding exons of the RUNX2 were sequenced. Mutational analysis revealed a single nucleotide deletion mutation (NM_001024630.4 : c.357delC) in exon 3 in the proband and her mother. The single C deletion would result in a frameshift in translation and introduce a premature stop codon [p.(Asn120Thrfs*24)]. This would result in the impaired function of RUNX2 protein, which may be the cause of delayed eruption of permanent teeth in the family.N

Regional Distribution and Practice Pattern of Pediatric Dental Clinics in Korea

1956년 한국에 처음 소아치과학교실이 창설되었고, 1992년 한국 최초의 소아전문 치과의원이 등장하였다. 치의학의 발전과 소아치과에 대한 대중의 인식 변화로 인해 소아전문 치과의원은 점점 더 증가하고 있다. 이 연구의 목적은 지역 분포를 포함한 여러 측면에서 한국의 소아전문 치과의원의 현황을 조사하는 것이다. 한국에 17,917개의 치과의원 중 소아전문 치과의원은 343개이고, 1.91%를 차지하였다. 343명의 소아전문 치과의원 개원의 중 248 명이 소아치과 전문의였다. 소아치과 전문의 248명 중 25명이 전문의를 표방하여 개원하고 있었다. 16개의 시도 중 경기도에 소아전문 치과의원이 가장 많았고, 33.5%를 차지하였다. 서울과 부산이 그 뒤를 이었다. 서울의 25개 구 중에서는 강남구에 소아전문 치과의원이 가장 많았고, 유소년 10만명당 소아전문 치과의원 수도 강남구에서 제일 높았다. 소아전문 치과의원의 90.9%는 평일 야간진료를하지 않았고, 26.5%는 토요일에 15시 이후에 문을 닫았다. The number of pediatric dental clinics has been increasing due to the development of dentistry and changes in public awareness of professional dental care for children. The purpose of this study was to investigate the present status of pediatric dental clinics in Korea in several respects, including regional distribution. There were 343 pediatric dental clinics (1.91%) among 17,917 dental clinics in Korea. 248 out of 343 private practitioners were board certified pediatric dentists. Of 248 board certified pediatric dentists, 25 displayed the specialty in their clinics’ name. Gyeonggi occupied largest share of the total pediatric dental clinics in Korea, followed by Seoul and Busan. Gangnam-gu occupied largest share of the total pediatric dental clinics in Seoul. Out of all pediatric dental clinics in Korea, 78.7% was run by only one dentist. 90.9% of pediatric dental clinics didn’t do night clinic on weekdays and 26.5% was open until after 15:00 on Saturday.N