(The)roles and moral educational implications of moral identity to develop moral character

학위논문(박사) --서울대학교 대학원 :국민윤리교육과,2009.2.Docto

(An) empirical study of demand forecasting for developing drug inventory control model in a university hospital

보건학과/석사[한글]약품관리에 있어 정확한 정보를 제공해 줄 수 있는 과학적인 재고관리모형이 필요하다고 판단되었으며 이러한 재고관리모형을 위해 수요예측을 행하였다. 수요예측은 재고통제관리모형의 기본 요소이며 적합한 예측기법을 이용함으로 가능하다. 서울시내 Y병원에서 1983년 3월 1일∼1985년 2월 25일까지의 2년동안 사용된 전 품목을 ABC분류법으로 나누고 약효별로는 종합병원에서 많이 사용되는 항생제 (Duricef), 소염제 (Varidase), 비스테로이드성 소염제 (feldene) 3종을 선정하였다. 일반적으로 재고통제에 사용되어지는 수요 예측기법인 시계열 분석기법 중에서 단기 수요 예측기법인 Box-Jenkins기법을 이용하였다. Box-Jenkins기법에 의한 예측치와 현 방법에 의한 예측치를 실소모량을 기준으로 예측오차를 비교하였다. 사례 연구 결과 현 방법보다는 Box-Jenkins기법을 이용한 예측치가 MSE비교에서 3종 약품은 평균 70.1%의 예측오차를 감소하였고 MAPE로는 현 방법에 의한 예측치는 실소모량을 기준으로 예측오차가 59% 벗어나 있었다. 약품의 재고 통제 관리에 있어서 수요 예측기법을 이용하는 것이 효율적이며 수요 예측기법으로는 Box-Jenkins방법을 사용할 수 있다는 것을 알았다. [영문]The Scientific inventory control Model is needed for the offering exact information in the drug inventory management. The demand forcasting is a basic element of the inventory control and it may be possible by using an appropriate forecasting method. First, we divided all the inventory, that had been used for two years (from March, 1983 to Feb 28. 1985) using ABC classification Method. Three widely used oral drugs were selected based on efficacy of medicines; Antibiotics (Duricef), Anti-inflammatory (Varidase), and Non-steroidal Anti-Inflammatory Agent (feldene). For forecasting drug demands, Box-Jenkins method which is one of the most powerful time-series method, is used to forecast short term demands, For selected drugs, forecasted demands based on the Box-Jenkins method were compared with those of the conventional Method used in the hospital during the last several years. Box-Jenkins Method was proved to be superior to the conventional Method by reducing about 70 percent of forecasting error in MSE and 59 percent in MAPE. Therefore, it is found that the Box-Jenkins Method is an effective drug inventory forecasting Tool.restrictio

부가가치세의 과세대상에 관한 연구 -'권리' 개념을 중심으로-

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 법학과 세법 전공, 2016. 2. 윤지현.우리 부가가치세법은 과세대상인 재화가 물건과 권리로 이루어져있다고 규정하고 있다. 권리란 일정한 이익을 누릴 수 있도록 법이 인정한 힘으로 정의할 수 있고, 그 종류는 공권과 사권, 사권은 다시 재산권, 인격권, 사원권, 신분권 등으로 분류할 수 있다. 이 중 어느 권리를 거래할 때에 부가가치세가 부과되고 혹은 그렇지 않은지에 대하여 우리 세법은 아무런 규정을 두고 있지 않다. 우리 부가가치세법은 재산가치가 있는 모든 권리의 거래를 과세대상으로 삼아 권리 일반을 포괄하고 있는 것으로 보이나, 구체적으로 어떤 권리가 과세 경계의 안과 밖에 있는지 구분하기는 쉽지 않다. 과세대상이 되는 권리와 그렇지 않은 것을 구분하기 위해서는 부가가치세의 기본원리부터 살펴보아야 한다. 국민총소비에 대한 과세라는 부가가치세의 기본 목표를 실현하기 위해서는 소비재와 이를 생산·유통하는 데에 기여하여 그 가치가 소비재 속에 녹아있는 생산재의 성격을 띤 모든 것에 부가가치세가 부과되어야 한다. 우리 부가가치세법제가 처음부터 권리를 과세대상으로 규정하였던 것은 아니다. 1977년에 부가가치세가 도입된 이후, 1992년에 이르러서야 부가가치세법 시행령에서 권리를 과세대상으로 규정하였으며, 2013년에야 법률에 이를 명문화하였다. 1992년 이전 판례는 일관되게 권리는 재화에 포함되지 않는다고 해석해왔으며, 시행령 개정 이후에는 그 태도를 바꾸어 골프장 시설이용권과 합체되어 거래되어온 비상장주식(2004두11299), 게임머니(2011두30281), 영업권(2013두18827) 등의 양도가 과세대상에 포함된다고 판시하여 왔다. 종전의 '유체물 및 무체물'이라는 과세대상 규정으로 포섭할 수 없는 부분으로 과세대상을 확대시키려는 입법의도, 현행 부가가치세법 시행령이 "권리는 광업권, 특허권, 저작권 등 제1항에 따른 물건 외에 재산적 가치가 있는 모든 것"이라고 규정하고 있는 점, 부가가치세의 기본원리에 따르면 물건과 법적인 의미의 권리만으로는 부가가치세의 과세대상에 공백이 생기는 점 등을 종합해볼 때, 권리의 의미는 법적 권리와는 달리 해석되어야 한다. 그리고 그러한 다른 해석의 방향은 부가가치세의 기본 원리와, 과세대상을 구성하는 다른 개념들인 물건과 용역이 포섭할 수 있는 범위와의 관계를 고려하여 정해진다. 그 결과 부가가치세 과세대상인 권리에 해당되기 위해서는 ① 소비재의 생산에 기여하거나 그 자체로 소비될 수 있는 성질을 가질 것, ② 민법상 물건에 해당하지 않을 것, ③ 그 거래를 통하여 동일성을 유지한 채 남김없는 양도가 이루어질 것이 요구된다. 이 요건에 들어맞는다면 민사법(民事法)적인 의미에서 권리에 해당되지 않는 것의 양도도 재화의 공급으로 보아 부가가치세를 과세하여야 한다. 부가가치세의 부과대상으로 권리를 명시하고 있는 국가는 거의 없다. 다만 일본 소비세법 시행령이 "자산의 양도·대부 또는 용역의 제공과 유사한 행위"의 하나로 "대출금 기타 채권의 양수 기타 승계"를 규정하고 있고, 소비세법에서 자산 양도의 장소를 정하는 기준을 규정하면서 "광업권, 특허권, 저작권, 국채 증권, 주권"을 예시로 들고 있다. EEC 부가가치세 지침, 영국, 호주, 캐나다는 'Goods'와 Services를 과세대상으로 규정하고 있을 뿐이다. 궁극적으로는 권리를 무형자산으로 대체하는 것이 용어의 혼동을 막고 빈틈없는 과세를 실현하는 데에 바람직하다. 법적인 의미의 권리는 원칙적으로 부가가치세의 과세대상을 충분히 포섭하지 못하거나, 과세대상이 될 수 없는 것들을 포함하는 개념이기 때문이다. 일단 이와 같이 과세의 경계를 긋는다고 하더라도 사회와 과학의 발달은 새로운 거래 객체를 낳고 이는 또 다른 과제를 남긴다. 유럽과 우리의 부가가치세법은 20세기 산업화시대에 전통적인 시장을 상정하고 제정되었다. 하지만 정보화시대에 접어들면서 전자상거래, 가상현실 상의 거래와 같이 부가가치세의 도입 당시에는 예견하지 못했던 새로운 유형의 거래가 탄생하였다. 이 논문에서 1차적으로 주장하는 것과 같이 부가가치세의 과세대상인 권리를 폭넓게 해석하거나, 아니면 궁극적으로 제안하는 것처럼 이를 무형자산으로 대체함으로써 새로이 등장하는 재화를 포섭해 나갈 수 있을 것이다.제1장 머리말 1 1. 문제의 제기 1 2. 연구의 목적, 범위 및 방법 2 가. 연구의 목적 2 나. 연구의 범위 2 다. 연구의 방법 3 제2장 부가가치세의 기본원리 4 제1절 부가가치세의 도입 배경 4 1. 외국의 경우 4 2. 우리나라로의 도입 6 3. 부가가치세의 도입 이유 7 제2절 부가가치세의 성질 16 1. 일반적인 세금 16 2. 소비세 20 3. 다단계 소비세 21 제3절 소결 23 제3장 현행 부가가치세법상 과세대상 25 제1절 우리나라의 부가가치세법 25 1. 과세대상 규정의 연혁 25 2. 현행 부가가치세법의 문리적 분석 34 제2절 비교법적 검토 41 1. EEC 부가가치세 지침 41 2. 프랑스 세법 43 3. 일본 소비세법 44 4. 호주 부가가치세법 46 제3절 물건 및 용역과 권리의 구별 47 1. 구별실익 47 2. 물건 및 용역의 구체적인 의미 57 제4절 우리 부가가치세법에서 권리 개념의 일반적 정의 67 1. 외국법에서 말하는 Goods와 Services와의 비교 68 2. 부가가치세법상 권리의 해석 방법 70 3. 우리 부가가치세법에서 물건, 용역과 구별되는 권리의 정의 72 제5절 소결론 74 제4장 구체적인 사안에 대한 적용 76 제1절 물권 76 1. 용익물권 76 2. 담보물권 77 3. 점유권 78 제2절 채권 78 1. 금전채권 78 2. 그 밖의 지명채권 79 3. 지시채권 80 4. 무기명채권 81 제3절 지적재산권 82 제4절 그 밖의 법적 지위 84 1. 주식 84 2. 사채(社債) 86 3. 면허·허가를 받은 자의 지위 87 4. 체육시설 이용권(특히 골프회원권을 중심으로) 88 제5절 법적인 힘을 동반하지 않은 사실상의 힘 내지 가치 92 1. 영업권 92 2. 전자적 데이터 및 프로그램 94 제5장 결론 101 1. 부가가치세 과세대상인 권리의 요건 101 2. 입법론의 관점에서 바라본 권리 102 부록 -권리가 과세대상으로서 문제된 대법원 판례의 분석 110 1. 건설업 면허 110 2. 건축물에 관한 일체의 권리 115 3. 전기공사업 면허 116 4. 온천개발권 119 5. 광업권 121 6. 골프회원권과 합체되어 함께 거래되어온 비상장주식 123 7. 게임머니 125 8. 영업권 130 참고문헌 132 Abstract 137Maste

체외수정시술 환자에서 GnRH Agonist 장기투여법과 GnRH Antagonist 다회투여법시 난포액내 Anti-Mullerlan Hormone과 Inhibin 8 농도 및 과배란유도 결과와의 상관관계에 관한 연구

학위논문(석사) --서울대학교 대학원 :의학과 산부인과학 전공, 2007.Maste

討議式 授業 指導技法의 類型別 特性과 道德科 敎育에의 適用에 관한 硏究

학위논문(석사)--서울대학교 대학원 :국민윤리교육과,2002.Maste

난소동결과 이식에 있어서 항동결단백과 Necrostatin의 효과

학위논문 (박사)-- 서울대학교 대학원 : 의학과 산부인과학 전공, 2013. 8. 김석현.서론: 난소동결보존과 이식은 여성 암 생존자에서 가임력보존의 가장 이상적인 방법으로 기대된다. 그러나 동결보존된 난소의 생존율이 낮아 아직 임상에서 널리 사용되기에는 부족한 점이 많다. 난소 동결보존과 이식 시 난소 손상은 주로 동결 시 발생하는 동결손상과 이식 시 발생하는 허혈성 손상에 기인한다. 동결방지제와 항괴사제는 이러한 동결손상과 허혈성괴사를 감소시킬 것으로 기대된다. 항동결단백 (antifreeze protein, AFP)은 극지생물의 체내에서 생성되는 폴리펩티드의 한 종류로 이들이 극지에서 살아가는 것을 가능하게 하는 물질이다. 최근 들어 항동결단백이 동물세포와 기관의 동결보존 시 보호효과를 보인다는 연구가 보고되었으나 항동결단백의 난소동결에서의 효과에 대해서는 연구가 이루어진 바가 없다. Necrostatin-1 (Nec-1)은 receptor-interacting protein 1 kinase (RIP1)의 억제제로 이를 통한 necroptosis를 억제하는 역할을 하는 것으로 알려진 물질이다. 본 연구의 목적은 항동결단백과 Nec-1의 첨가가 난소조직 동결보존에 미치는 효과를 탐색하는 것이다. 방법: 4주령 ICR마우스를 사용하여 유리화 동결 실험을 진행하였으며 유리화 동결 과정은 평형용액과 유리화동결용액에 노출시키는 2단계 방법으로 진행되었다. 평형용액은 20% ethylene glycol (EG), 유리화동결용액은 40% EG, 18%Ficoll, 0.3M sucrose로 구성되었으며 두 용액 모두 20% fetal bovine serum (FBS)을 포함한 Dulbeccos phosphate buffered saline (DPBS)을 기본용액으로 하여 제작되었다. 적출된 난소를 1mL의 평형용액에 10 분간 처리한 후 0.5mL의 유리화동결용액에 5분간 처리하였다. 항동결단백 첨가의 효과를 탐색하기 위해서는 각각 0, 5, 20mg/mL의 항동결단백을 유리화동결용액에 첨가하였으며, Nec-1첨가의 효과를 탐색하기 위해서는 각각 0, 25, 100 μM의 Nec-1을 유리화동결용액에 첨가하였다. 동결과 해동 후 난포형태와 세포자연사 여부를 조직학적 검사와 TUNEL assay를 이용하여 평가하였다. 유리화동결된 난소 중 일부는 해동하여 자가이식을 시행하였다. Nec-1 효과를 보기 위한 실험에서는 각각 0, 25, 100 μM의 Nec-1을 해동용액에 첨가함과 아울러 각각 0, 25, 100 μM의 Nec-1용액 0.3mL를 이식 30분 전에 복강내 주사하였다. 이식 2주 후 이식된 난소의 난포형태 분석과 세포자연사 여부 평가를 시행하였다. Ki-67과 혈관내피성장인자 (vascular endothelial growth factor, VEGF)항체의 면역조직화학 염색을 시행하여 이식된 난소의 증식과 혈관생성을 평가하였다. 결과: 유리화동결과 해동 후 형태학적 분석 결과 항동결단백 처리군에서 유의하게 높은 정상난포 비율을 보였다 (대조군: 28.9%, 항동결단백 5mg/mL투여군: 42.3%, 항동결단백 20mg/mL 투여군: 44.7%). 세포자연사가 진행된 난포 (TUNEL 양성 난포)의 비율은 항동결단백 처리군에서 유의하게 낮았다 (대조군: 26.6%, 항동결단백 5mg/mL투여군: 18.7%, 항동결단백 20mg/mL 투여군: 12.6%). 해동-이식 후 형태학적 분석 결과 항동결단백 20mg/mL처리군에서 유의하게 높은 정상난포 비율을 보였다. 세포자연사가 진행된 난포의 비율은 각 군에서 유의한 차이가 없었다. Ki-67 양성 난포의 비율은 항동결단백의 투여용량에 따라 유의하게 증가하는 양상을 보였다 (대조군: 3.3%, 항동결단백 5mg/mL투여군: 31.3%, 항동결단백 20mg/mL 투여군: 49.0%). VEGF의 immunohistochemical intensity score는 난포에서는 항동결단백 투여군 모두에서, 기질세포에서는 항동결단백 20mg/mL투여군에서 유의하게 높았다. Nec-1투여후 유리화동결과 해동 시 형태학적 분석 결과 Nec-1 처리군에서 유의하게 높은 정상난포 비율을 보였다 (대조군: 45.1%, Nec-1 25 μM 투여군: 51.7%, Nec-1 100 μM 투여군: 57.9%). 세포자연사가 진행된 난포의 비율은 Nec-1 처리군에서 낮은 양상을 보였다 (대조군: 11.2%, Nec-1 25 μM 투여군: 8.5%, Nec-1 100 μM 투여군: 7.2%). 해동-이식 후 형태학적 분석 결과 Nec-1 처리군에서 유의하게 높은 정상난포 비율을 보였다 (대조군: 43.1%, Nec-1 25 μM 투여군: 60.6%, Nec-1 100 μM 투여군: 70.7%). 세포자연사가 진행된 난포의 비율은 Nec-1 처리군에서 낮은 양상을 보였다 (대조군: 5.3%, Nec-1 25 μM 투여군: 2.5%, Nec-1 100 μM 투여군: 2.0%). Ki-67 양성 난포비율은 각 군에서 차이를 보이지 않았고, 기질세포에서의VEGF의 immunohistochemical intensity score는 Nec-1 100 μM 투여군에서 유의하게 높은 결과를 보였다. 결론: 본 연구의 결과 난소조직의 유리화 동결 시 항동결단백의 첨가와 유리화동결, 해동 및 이식 시 Nec-1의 첨가가 난소조직의 동결보존과 이식 시 유익한 효과를 나타낼 수 있다는 점을 확인할 수 있다.INTRODUCTION: Ovarian cryopreservation and transplantation is one of the most promising options of fertility preservation for women have survived malignant disease. However, the survival rate of cryopreserved ovarian tissue after transplantation is still not sufficient for the application of this procedure in routine clinical practice. Possible causes of ovarian damage after cryopreservation and transplantation are cryodamage during cryopreservation and ischemic damage after transplantation. Cryoprotective and anti-necrotic agents are expected to reduce this damage. Antifreeze proteins (AFPs) are a class of polypeptides produced by animals such as antarctic fishthese proteins allow their survival in subzero environments. Several recent studies on the protective effect of AFP for cryopreservation of animal cells and organs have been reported. However there has been no study on AFP for ovarian tissue cryopreservation. Necrostatin-1 (Nec-1) is a receptor-interacting protein 1 kinase (RIP1) inhibitor and known to have inhibitory effect for necroptosis via RIP1. The purpose of this study was to investigate the effects of AFP and Nec-1 supplementation during ovarian tissue vitrification and transplantation. METHODS: Ovaries from 4-week-old ICR mice were used for vitrification. Ovaries were vitrified using a two-step procedure involving exposure to equilibrium and vitrification solutions. The equilibration solution included 20% ethylene glycol (EG), and the vitrification solution included 40% EG, 18% Ficoll, and 0.3 M sucrose. All solutions were based on Dulbeccos phosphate buffered saline (DPBS) containing 20% fetal bovine serum (FBS). Intact ovaries were first suspended in 1 mL of equilibration solution for 10 min, and then mixed with 0.5 mL of vitrification solution for 5 min. To investigate the effect of AFP, 0, 5, or 20mg/mL of AFP III was added into the vitrification solution and to investigate the effect of Nec-1, 0, 25, or 100 μM of Nec-1 was added into the vitrification solution. After warming, follicular morphology and apoptosis were assessed by histological analysis and the TUNEL assay. A part of ovaries vitrified in each group were warmed and autotransplanted. In the experiment assessing Nec-1, 0, 25, or 100 μM of Nec-1 was added to each warming solution. In addition, the same concentrations of Nec-1 were injected intraperitoneally to a final volume of 0.3 mL. After 2 weeks, follicular morphology and apoptosis of transplanted ovaries were assessed. Immunostaining with Ki-67 and vascular endothelial growth factor (VEGF) antibodies was performed for analyses of proliferative and angiogenic activity. RESULTS: Morphological analysis after vitrification and warming showed a significantly higher intact follicle ratio in the AFP treated groups (control, 28.9%5 mg/mL AFP treated group, 42.3%and 20 mg/mL AFP treated group, 44.7%). The rate of apoptotic follicles (TUNEL positive) was significantly lower in the AFP treated groups (control, 26.6%5 mg/mL AFP treated group, 18.7%and 20 mg/mL treated group, 12.6%). After transplantation of the vitrified-warmed ovaries, morphological analysis showed a significantly higher intact follicle ratio in the 20 mg/mL AFP treated group compared with control and 5 mg/mL AFP treated groups. The rate of apoptotic follicles was similar among the groups. Ki-67 positive follicle ratio increased significantly as the AFP dose increased (control, 3.3%5 mg/mL AFP treated group, 31.3%and 20 mg/mL AFP treated group, 49.0%). Mean immunohistochemical intensity score of VEGF staining was significantly higher in both AFP treated groups in follicles and in the 20 mg/mL AFP treated group in the stromal cells. Morphological analysis after vitrification and warming showed a significantly higher intact follicle ratio in the Nec-1 treated groups (control, 45.1%25 μM Nec-1 treated group, 51.7%and 100 μM Nec-1 treated group, 57.9%). The rate of apoptotic follicles was lower in the Nec-1 treated groups (control, 11.2%25 μM Nec-1 treated group, 8.5%and 100 μM Nec-1, 7.2%). After transplantation of the vitrified-warmed ovaries, morphological analysis showed a significantly higher intact follicle ratio in the Nec-1 treated groups (control, 43.1%25 μM Nec-1 treated group, 60.6%and 100 μM Nec-1 treated group, 70.7%). Nec-1 treated groups showed a lower rate of apoptotic follicles (control, 5.3%25 μM Nec-1 treated group, 2.5%and 100 μM Nec-1 treated group, 2.0%). The Ki-67 positive follicle ratio was not different according to Nec-1 treatment. The mean intensity score of VEGF staining of the stromal cells was significantly higher in the 100 μM Nec-1 treated group. CONCLUSIONS: The results of the present study suggest that supplementing AFP in the vitrification solution and Nec-1 during vitrification, warming, and transplantation has beneficial effects on the survival of ovarian tissue during cryopreservation and transplantation.Abstract i Contents v List of tables and figures vi Introduction 1 Materials and Methods 4 Results 15 Discussion 30 References 39 Abstract in Korean 46Docto

(A) study on the attitude of the consumers and the "referers" toward the community health nursing ser

간호학과/석사[한글] 사회의 변화는 건강문제의 변화를 가져왔고, 건강 문제의 변화는 건강관리사업의 변화를 요구하게 되었다. 따라서 입원환자를 중심으로 하던 병원치료사업은, 가족 및 지역사회를 대상으로 한 건강관리 사업을 요구하게 되었다. 이런 사회적 요구를 해결하기 위한 한 방법으로, W병원에서는 1974년 9월부터 병원 내에 지역사회 보건 간호과를 설치하여 입원환자들을 가능한 한 조기 퇴원시키며, 입원 전후의 환자 및 가족에게 지역사회보건간호사업을 실시하여 왔다. 본 연구는 이 사업에 대한 평가의 일환으로, 사업수혜자 및 사업 의뢰자의 이 사업에 대한 태도를 조사한 것이다. 본 연구의 구체적 목적은, 사업수혜자 및 의뢰자의 1. 조기 퇴원에 대한 태도 2. 가정에서의 환자치료 가능성에 대한 태도 3. 보건간호원의 15가지 선택된 가정간호진료활동에 대한 태도 4. 보건간호원의 15가지 선택된 가정간호진료활동에 대한 수가 파악이다. 연구대상은 1. 수혜자; 1974년 9월부터 1975년 12월까지 W병원 지역 사회 보건 간호과에 의뢰된 환자 중 면접이 가능한 　　환자 가정을 전수조사 하였다. 의뢰자Ⅰ와 Ⅱ는 가정간호진료가 필요한 환자를 지역 사회 보건 간호과에 의뢰한 간호원, 의사를 말하며 사업기간 동안 근무 하였고, 자료수집기간 동안 근무하고 있었던 자이다. 2. 의뢰자 Ⅰ; 총 81명의 간호원중 의사와 같은 수인 37명을 무작위 추출하여 표본조사 하였으며, 32명이 회수 되었다. 3. 의뢰자 Ⅱ; 총 37명(인턴제외)중 질문지 작성이 가능한 24명만이 회수 되었다. 자료수집방법은; 수혜자는 직접 방문하여 면접지를 통해 면접하였고 의뢰자 Ⅰ과 Ⅱ는 질문지를 사용하였다. 연구결과 분석은 배분율과 X**2 test를 사용하였다. 연구 결과는 1. 조기퇴원에 대한 태도; 조기퇴원에 대해 지역사회간호써비스 수혜자와 의뢰자가 모두 85%이상 찬성하였다. 2. 가정에서의 환자치료 가능성에 대한 태도; 지역사회간호써비스 수혜자 및 의뢰자의 75%이상이 가정에서도 환자의 치료가 가능하다고 하였다. 3. 가정진료담당자에 대한 태도; 지역사회간호써비스 수혜자 및 의뢰자가, 가정에서의 환자진료는 "간호원"이 담당해야 한다는 반응이 가장 많았다. 4. 보건간호원의 15가지 선택된 가정간호진료활동에 대한 태도; 지역사회간호써비스 수혜자나 의뢰자가, 보건간호원이 가정에서 간호진료활동을 하는데 대해 과반수이상 찬성하였다. 5. 보건간호원의 15가지 선택된 가정간호진료활동에 대한 수가: 보건간호원이 가정에서 15가지 선택된 간호진료활동을 하는데 대해 지역사회 간호 써비스 의뢰자의 85%이상이 진료비를 지불해야 한다는 태도를 보였다. 무료로 제공되어야 한다는 반응은, 수혜자는 12.8%, 의뢰자 Ⅰ, Ⅱ는 5%뿐이었다. 결론적으로 W병원의 지역사회보건간호사업에 대한 수혜자 및 의뢰자의 태도는 매우 긍정적일 뿐 만 아니라, 가정에서도 환자진료자는 간호원이어야 하며, 선택된 15가지 간호진료활동은 가정에서도 시행 가능하고 수용되는 것임을 말해주고 있다. 아울러 이 활동들의 유료화가 가능함을 증명하고 있어, 앞으로 병원을 중심으로 한 지역사회보건간호사업의 필요성과 가능성을 제시해 주고 있다. [영문] The change of society has brought about various health problems which have become to demand comprehensive health services not only for individuals but also for families and communities as the unit. To meet the societal needs W Hospital in a rural Korea established a Department of Community Health Nursing Services and provided nursing services to patients under a early discharge program. This study is to evalute the community health nursing services carried out the department in general, and has following specific objectives: 1. To learn attitude of the consumers and the "referers" toward early discharge program. 2. To find out attitude toward home care and cure services. 3. To find out the consumers and the "Referers" attitude toward the 15 selected home care and cure activities by public health nurse. 4. To investigate possibility of charging fee for the 15 selected home care and cure activities by public health nurse. Three different study population were chosen: namely the consumer, the "referer" Ⅰ and Ⅱ. Excluding families moved out and not able to be contacted, the total families (77) referred tot he department during the study period of September 1974-december 1975 are defined as the consumer. Thirty seven nurses among 81 nurses who have been working in W Hospital since the inception of the Community Health Nursing Service Program were ramdomly selected. Thirty two nurses were defined as the "referer" Ⅰ, because 5 questionnaires were not able to be collected. Twenty four doctors out of 37 who have been working since the Community Health Nursing Service Program started and who were able to contact were called as the "referer" Ⅱ. Excluding families moved out and not able to be contacted, the total families (77) referred to the department during the study period of September 1974-december 1975 are defined as the consumer. Thirty seven nurses among 81 nurses who have been working in W Hospital since the inception of the Community Health Nursing Service Program were ramdomly selected. Thirty two nurses were defined as the "referer" Ⅰ, because 5 questionnaires were not able to be collected. Twenty four doctors out of 37 who have been working since the Community Health Nursing Service Program started and who were able to contact were called as the "referer" Ⅱ. Data collection method employed for the consumers was direct interviewing with prepared interview schedules, and for the "referers" questionnaire method was utilized. X**2 test and 100-percentage were employed in analyzing the data. The study findings are follows: 1. Attitude toward early discharge: Above 85% of the consumers and the "referers" approved the early discharge program. 2. Attitude toward the home care and cure services: Above 75% of the consumers and the "referers" showed positive attitude toward the home care and cure services by public health nurses. 3. Attitude toward the service providers for home care and cure services: Both the consumers and the "referers" indicate the "NURSE" are the most appropriate service providers among existing health personnel for care and cure services. 4. Attitude toward 15 selected home care and curative activities by public health nurses: On the average more than 50% of the consumers and the "referers" expressed an affirmative attitude to perform 15 selected home care and cure services by public health nurses. 5. Attitude toward charging fee for 15 selected home care and curative activities by public health nurses: Above 85% of the consumers thought that they would pay for the services. Only 12.8% of the consumers and 5% of the 'referers" want to have the services for nothing. Based upon the findings of this study: That is, the home care and cure services to be given by public health nurse were positively responded by the consumers and the professionals, one can conclude that the services provided by the Department of Community Health Nursing Service of W Hospital have been well accepted, and that early discharge program of hospital is believed to be a means to lessen the expenses of patients from hospitalization and to promote recovery from illness. It is recommended that hospital centered cure services should be reconsidered and scrutinized to meet community health needs.restrictio