Effects of doxapram Hcl on the hemodynamics after isoflurane and nitroglycerin induced hyduced hypotensive anesthesia in dogs

Isoflurane은 심근 억제 효과가 비교적 적은 흡입마취제로 저혈압 발현 시간 및 회복시간이 빠르므로 최근 조절저혈압 마취에 많이 사용되고 있으며 (Lam 및 Gelb, 1983, Maktabi등, 1986), 혈관확장제인 nitroglycerin(NTG)는 조절저혈압마취에 사용되는 약물로 혈장 반감기가 짧고 심근내 혈류량을 증가시켜 심근 보호 효과가 있으며 직접적인 독작용이 없다(Casthely등, 1982) Doxapram hydrochloride(doxapram Hcl)은 안전한 호흡촉진제로서 마취후 일회 호흡량을 증가시키고 의식회복을 촉진시키기 위하여 임상에서 널리 사용되고 있으나, 혈압상승과 심박수 증가등의 혈역동학적 변화를 일으킨다(Bamford 등, 1986, Barring 등, 1986, Mitchell 및 Herbert, 1975) 이에 저자는 개에서 isoflurane-N_(2)O-O_(2) 마취 중 nitroglycerin을 이용한 조절저혈압 마취후 2mg/kg doxapram Hcl이 심혈관계 기능에 미치는 영향을 평가하기위하여 doxapram Hcl 투여 전과 투여 후 5분, 15분과 30분에 혈역동학적 지수인 좌심실압, 대동맥압, 폐모세혈관쐐기압, 폐동맥압, 심박수, 심박출량과 최대 및 최소 dP/dT치를 측정하고 각 시간별로 비교 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. (1) 좌심실압과 대동맥압은 doxapram Hcl 투여후 5분에 현저히 증가하였고(P<0.001) 투여후 15분에도 증가되어 있으나(P<0.05) 30분에는 투여전과 유의한 차이가 없었다. (2) 폐모세혈관쐐기압과 폐동맥압은 doxapram Hcl 투여후 5분, 15분에 유의하게 증가하였으며 (P<0.001, p<0.05) 30분에는 투여전과 유의한 차이가 없었다. (3) 심박수는 doxapram Hcl 투여후 5분에 유의하게 증가하였으나 (P<0.05) 15분과 30분에는 투여전과 유의한 차이가 없었다. (4) 심박출량과 체온은 doxapram Hcl 투여후 5분, 15분, 30분 모두 투여전과 유의한 차이가 없었다. (5) 최대 dP/dT치는 doxapram Hcl 투여후 5분과 15분에 증가하였고 (P<0.05) 30분에는 투여전과 유의한 차이가 없었으며 최소 dP/dT치는 투여후 5분에 증가하였고 (p<0.05) 15분과 30분에는 유의한 차이가 없었다.;Isoflurane causes little myocardial depression, rapid onset and recovery during controlled hypotensive anesthesia. Nitroglycerin, vasodilating agent, has short plasma half-life and myocardial protective effect, is easy to control, and has no direct toxic effect. Doxapram hydrochloride(doxapram Hcl), respiratory stimulant, has been found to be safe and significantly potent, but also has significant pressor effect when larger doses are administered. The purpose of this study was to evaluate the effects of doxapram on the hemodynamics after isoflurane and nitroglycerin-induced hypotensive anesthesia in dogs. Hemodynamic measurement including the value of left ventricular pressure, aortic pressure, pulmonary capillary wedge pressure, pulmonary artery pressure, heart rate, cardiac output, maximal and minimal dP/dT were determined in 8 dogs before doxapram Hcl administration, 5min, 15min and 30min after doxapram Hcl administration. 1) Left ventricular pressure and aortic pressure increased at 5min and 15min after doxapram Hcl administration but did not change significantly at 30min compared to the preadministration values 2) Pulmonary capillary wedge pressure and pulmonary artery pressure increased significantly at 5min and 15min, but did not change significantly at 30 min compared to the preadministration values 3) Heart rate increased significantly at 5min, but did not change significantly at 15min and 30min compared to the preadministration value 4) Cardiac output and body temperature did not change significantly at 5min, 15min and 30min compared to the preadministration values 5) Maximal dP/dT increased significantly at 5min and 15min, but did not change at 30min compared to the preadministration value, minimal dP/dT increased significantly at 5min, but did not change at 15min and 30min compared to the preadministration value목차 = ⅲ 논문개요 = ⅵ Ⅰ. 서론 = 1 Ⅱ. 실험대상 및 방법 = 3 실험대상 = 3 실험방법 = 3 Ⅲ. 실험결과 = 5 1. 좌심실압과 대동맥압의 변화 = 5 2. 폐모세혈관쐐기압과 폐동맥압의 변화 = 5 3. 심박수와 체온의 변화 = 5 4. 심박출량의 변화 = 5 5. 최대 및 최소 dP/dT치의 변화 = 6 Ⅳ. 고안 = 14 Ⅴ. 결론 = 18 참고문헌 = 19 ABSTRACT = 2

흡입마취제의 호기말농도 변화에 따른 R-R 간격 power spectrum변화에 관한 연구

마취의 성공여부는 신체의 항상성을 얼마나 잘 유지하느냐에 달려있다. 그러나 halothane, enflurane, isoflurane, nitrous oxide, thiopental sodium, fentanyl, midazolam 및 propofol등을 포함한 거의 모든 전신마취제들은 강력한 자율신경계 억제작용을 일으키며 특히 흡입마취제는 자율신경계의 거의 전단계에 걸쳐 압수용체반사의 활동성 저하를 보인다는 보고가 많으므로 마취중 자율신경계의 감시는 필수적이다. 마취 중 자율신경계의 활동성을 나타낼 수 있는 지표로는 혈압과 맥박수의 변화를 들 수 있는데 이는 순환계 반사작용의 활동성 및 자극에 대한 반응을 판정하는데 중요한 정보를 제공한다. 따라서 혈압과 맥박수의 변화와 더불어 심혈관계 조절기전에 관한 다양한 정보를 제공해주는 R-R 간격변화를 분석할 경우 보다 정확한 판단을 내릴 수 있다. R-R 간격 변화를 분석하는 방법에는 여러 가지가 소개되어 왔으나 그 중 power spectral analysis는 주기성을 갖는 변화양상을 주기별로 분리 표현함과 동시에 변화의 폭을 정량적으로 일목요연하게 보여줄 수 있는 유용한 방법이다. 따라서 본 연구에서는 실험견에게 국내에서 시판되고 있는 halothane, enflurane과 isoflurane을 흡입시켰을 때 각각의 흡입농도에서의 R-R 간격 변화의 주기별 power 밀도를 축정하여 상호간의 연관관계를 구함으로써 주기별 power 밀도의 변화가 자율신경계 상태를 반영할 수 있는지 확인하고 그 지표를 구하고자 하였다. 기계를 사용한 감시장치의 검증을 마친 후 한국산 잡견 8마리를 대상으로 halothane, enflurane과 isoflurane의 호기말농도를 각각 2.0, 1.5, 1.0과 0.5 minimum alveolar concentration(이하 MAC)으로 임의로 변화시키면서 각 주기영역에서의 power 밀도의 변화와 늦은주기 영역(0.5 Hz 이하)의 power를 빠른주기 영역(0.15 Hz 이상)의 power로 나눈 비와 각 흡입마취제의 호기말농도의 변화와의 연관관계를 조사하였다. 동시에 맥박수, 수축기혈압, 이완기혈압, 평균전신동맥압, 폐동맥압, 폐동맥폐쇄압 및 심박출량을 측정하여 각 흡입마취제의 호기말농도의 변화와의 연관관계를 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. Halotane의 경우 호기말농도의 증감과 각 주기영역의 power간에는 연관관계가 있으며 0.5 AC에 비해 1.0과 1.5 MAC에서는 감소를 보이고 2.0 MAC에서는 증가하였다. enflurane의 호기말농도의 증감과 빠른주기 영역의 power간에도 연관관계가 있으며 0.5 MAC에 비해 1.0과 1.5 MAC에서 증가를 보이고 2.0 MAC에서는 감소했으며 isoflurane의 호기말농도의 증감과 각 주기영역의 power간에는 연관관계가 없었다. Halothane, enflurane 및 isoflurane의 호기말농도의 증감에 따른 늦은주기 영역의 power/빠른주기 영역의 power는 연관관계가 있으며 1.0과 1.5MAC 에서는 0.5MAC 에 비해 감소했고 2.0MAC에서는 증가하였다. Halothane, enflurane 및 isoflurane 군 모두에서 흡입마취제의 호기말농도가 증가함에 따라 심박수와 수축기, 이완기 및 평균전신동맥압과 심박출량은 유의하게 감소하였으나 R-R 간격변화와는 연관관계가 없었고 수축기, 이완기 및 평균폐동맥압과 폐동맥폐쇄압은 세 군 모두에서 흡입마취제의 호기말농도 증가에 따른 유의한 변화가 없었다. 본 연구를 통해 R-R 간격변화의 실시간 분석 감시장치는 신호의 감지, 분석 및 표출이 우수하며 마취중 R-R 간격변화의power spectrum의 변화를 잘 반영하여 마취중의 흡입마취제 농도변화에 따른 자율신경계 활동성의 변화상태를 파악하는데 많은 도움을 줄 수 있다는 것을 확인하였으며 특히 늦은주기 영역의 power/빠른주기 영역의 power는 교감신경계의 활동성을 나타낼 수 있는 새로운 지표임을 시사하였다. ; The success of any anesthetic undertaking depends upon how well we maintain homeostasis, and anesthesiology is the practice of autonomic nervous system medicine. But there are many reports that most general anesthetics decrease sympathetic activity and depress baroreflex mediates heart rate responses. So, monitoring of autonomic nervous system activity, especially heart rate variability, is needing during anesthesia. Heart rate variability provides us with ma information of autonomic activities of cardiovascular system. Among the many methods of analyzing R-R variability, power spectral analysis is understood to be the most useful, quantitative, and noninvasive method which represents the changes of frequency. And the Power spectral density is composed of three components in power, a high frequency at 0.15-0.5Hz, a middle frequency at 0.10-0.15 Hz, and a lower frequency at 0.04-0.08Hz. In this aspect, the early frequency power of the R-R interval variability was checked in the 8 mongorean dogs according to the changes in end tidal concentration of halothane, enflurane and isoflurane and the relationship was measured. Newly Developed real-time R-R interval variability analysis system works by simple adaptation to EKG monitor, displays the color power spectrum every 30 seconds for at least 4 hours. So users can easily understand the whole trends during anesthesia and check the changes of short duration. And for the cutting expenditure of memory of personal computer this system is programmed to discard the calculated data of power spectrum after display on screen and saves only R-R interval of heart rate for 0ff-line analysis. After the function of real time R-R interval variability analysis system was tested, 8 dogs were anesthtized with 2.0, 1.5, 10 and 0.5 MAC of halothane, enflurane and isoflurane randomly. The changes in power of low, middle, and high frequency bands associated with the changes of end tidal concentration of halothane. The power of three frequency bands decreased at 1.0 and 1.5 MAC and increased at 2.0 MAC compared with previous MAC respectively. The changes in power of high frequency band associated with the changes of end tidal concentration of enflurane, the power increased at 1.0 and 1.5 MAC and decreased at 2.0 MAC compared with previous MAC respectively. There was no correlation between the power of three frequency bands and the changes of end tidal concentration of isoflurane. The lower/high ratio associated with the changes of end tidal concentration of inhalation anesthetic increased at 1.0 and 1.5 MAC respectively. In our study, we confirmed that spectral analysis of R-R interval variability might reflect the balance between sympathetic and parasympathetic activity and low/high ratio would be a convenient index of such interaction during anesthesia within the clinical range of end tidal concentration of inhalation anesthetics.논문개요 ------------------------------------------------------------- ⅵ Ⅰ. 서론 ------------------------------------------------------------- 1 Ⅱ. 실험대상 및 방법 ------------------------------------------------- 4 Ⅲ. 실험결과 --------------------------------------------------------- 10 A. 호기말 halothane 농도의 변화에 따른 변화 ------------------------- 10 B. 호기말 enflurane 농도의 변화에 따른 변화 ------------------------- 14 C. 호기말 isoflurane 농도의 변화에 따른 변화 ------------------------ 17 Ⅳ. 고찰 ------------------------------------------------------------- 20 Ⅴ. 결론 ------------------------------------------------------------- 31 참고문헌 ------------------------------------------------------------- 33 영문초록 ------------------------------------------------------------- 4

Method of removing hydrogen sulfide using iron-EDTA

본 발명의 황화수소 제거방법은 철-EDTA를 매개로 하여 황화수소를 제거하는 방법에 관한 것으로서, 황화수소를 3가철-EDTA 수용액에 흡수시켜 3가철-EDTA를 환원시키고, 황화수소를 유황으로 산화시키고, 상기에서 환원된 2가철-EDTA를 전기화학적으로 산화시켜 3가철-EDTA를 재생하는 연료전지를 포함함으로써, 기존의 EDTA를 이용한 황화수소 공정에서 우려되는 분해 문제를 해결할 뿐 아니라 전기를 생산하도록 한 단계 발전시킨 효과가 있다

Method of Removing Hydrogen Sulfide Using Heteropoly Acid

본 발명의 황화수소 제거방법은 헤테로폴리산 또는 그 염을 매개로 하여 황화수소를 제거하는 방법에 관한 것으로서, 황화수소가 산화형 헤테로폴리산 또는 그 염 수용액에 흡수 및 산화되는 단계를 포함하며, 상기 흡수 및 산화 단계에서 환원된 환원형 헤테로폴리산 또는 그 염을 전기화학적으로 재생하는 연료전지를 포함함으로써, 기존의 철-EDTA를 이용한 황화수소 공정에서 우려되는 분해 문제를 해결할 뿐 아니라 전기를 생산하도록 한 단계 발전시킨 효과가 있다

Method of producing a hydroxymethylfurfural, composition and kit therefor, hydroxymethylfurfural produced therefrom, and method of producing a oxidized product of hydroxymethylfurfural

Fe2+ 및 과산화수소를 이용하여 히드록시메틸푸르푸랄을 제조하는 방법, 그를 위한 조성물, 키트, 그에 의하여 제조된 히드록시메틸푸르푸랄 및 히드록시메틸푸르푸랄의 산화 산물을 제조하는 방법을 제공한다

발전소, 정유정제소 등으로부터 대량으로 배출되는 배기가스 중 질소산화물(NOx)만을 선택적으로 분리 및 포집이 가능한 시제품을 연료전지형, 전기분해형의 두 유형으로 개발하여 탈질 설비 적용시설의 질소배출량, 농도, 처리속도에 최적화된 시스템을 구축하여 상용화하는 것이 최종목표이다. 현재 Lab-scale 규모로 제작된 연료전지형 질소산화물 제거장치의 처리용량은 1ton/yr 수준이며, A~D의 단계별 scale-up을 통해 처리용량을 늘리고, 선택적 환원촉매공정(SCR)을 대체하여 다양한 질소 산화물 배출업소에 공급하고자 한다. 기존 탈질설비와는 달리 상온(25°C)에서도 운전이 가능하며 산성 조건에서 성능이 우수하므로 다량의 CO2가 포함된 배기가스에 활용성이 높을 것으로 기대된다.

korHan, Jong-In한국과학기술원 : 건설및환경공학

Method for maintaining anode performance of Ｈ２Ｓ fuel cell

본 발명은 황화수소 연료전지의 양극성능 유지방법에 관한 것으로 양극실의 양극을 전기분해용 음극으로, 음극실의 음극을 전기분해용 양극으로 전환하여 전압을 가하여 양극에 축적된 유리황을 분리하는 단계 및 분리된 유리황을 고액분리로 수득하는 단계를 포함함으로써, 연료전지의 구동에 의하여 양극에 축적된 유리황을 분리하여 지속적으로 고효율의 전기에너지를 생산할 수 있으며, 용이하게 유리황을 얻을 수 있다

METHOD OF INCREASING LIPID PRODUCTION AMOUNT OF YEAST USING CHEESE WHEY AND METHOD OF PRODUCING BIOFUEL FROM THE SAME

본 발명은 치즈 유청을 이용한 효모의 지질 생산량을 증가시키는 방법 및 바이오 연료 생산방법에 관한 것이다. 본 발명의 방법으로 폐수인 치즈 유청을 처리할 수 있으며, 효모를 이용한 바이오 연료 생산에 있어 지질 생산량을 증가시켜 궁극적으로 많은 양의 바이오 연료를 생산할 수 있다. 따라서, 치즈 유청의 재처리 및 바이오 연료 관련 산업에 크게 응용될 수 있을 것으로 보인다