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Deregulation and access to medicines: the Peruvian experience
Get PDFHow does the deregulation of medicine influence access to drugs? This paper provides an economic policy assessment of the effects of medicine deregulation drawing on the Peruvian experience between 1991 and 2006. As in other low-income countries, health insurance development is inadequate, drug expenditure is mostly paid out-of-pocket and approximately one third of the Peruvian population has limited access to ‘essential medicines’. Market deregulation in this context can exert an impact on prices and hence reduce access to medicines. Based on this evidence, we find that product and price deregulation of the medicines market appears to have reduced consumer trust of locally produced medicines, which in turn incentivised a switch to branded and more expensive drugs. The latter resulted in a further decreased access to medicines
Eficacia y seguridad de la magnetoterapia estática en el tratamiento del dolor
Get PDFIntroducción: Aunque la evidencia es poco precisa al respecto, resulta razonable asegurar que la mayoría de la población sufre algún episodio de dolor agudo o crónico a lo largo de su vida, de modo que la importancia sanitaria del dolor como entidad clínica puede estar infraestimada. La magnetoterapia estática o imanterapia se basa en la utilización de campos magnéticos generados por imanes u otros dispositivos magnéticos con el objetivo pretendido de aumentar las capacidades regenerativas del cuerpo o para el control de diversos síntomas. La principal indicación terapéutica estaría relacionada con el alivio del dolor crónico o agudo asociado a diversas etiologías. Estos dispositivos, por lo general, son productos de venta libre, no requieren de supervisión profesional y su grado de uso entre la población general se estima en torno al 1%. Objetivos: Evaluar la seguridad y la eficacia de la magnetoterapia estática sobre el alivio del dolor agudo o crónico de cualquier etiología. Método: Revisión sistemática de revisiones sistemáticas con o sin metanálisis y ensayos clínicos aleatorizados y controlados publicados y no publicados (en marcha). Para ello se diseñaron estrategias de búsqueda específicas para localizar estudios que valorasen la seguridad o eficacia de la imanterapia para el control del dolor. Dichas estrategias fueron ejecutadas en octubre de 2019 en las principales bases de datos de la literatura médica. Tanto la extracción de datos de los estudios, como la síntesis y valoración de la evidencia fue realizada por dos investigadores de forma independiente y ciega. La calidad de la evidencia fue evaluada haciendo uso de las herramientas AMSTAR-2, en el caso de las revisiones sistemáticas, y RoB 2.0, en el caso de los estudios primarios. Resultados: Se identificaron 643 referencias, de las cuales 41 fueron seleccionadas para su lectura a texto completo. Finalmente se incluyeron 2 revisiones sistemáticas y 10 ensayos clínicos aleatorizados y controlados. Ambas revisiones sistemáticas fueron valoradas como de calidad moderada. El 70% de los ensayos presentaron un riesgo de sesgo bajo-moderado; los restantes se valoraron como de riesgo de sesgo elevado. De manera general, los estudios apuntan hacia la ausencia de efectos adversos de relevancia asociados a la exposición a campos magnéticos estáticos, así como a la ausencia de diferencias en el alivio del dolor de cualquier etiología y tiempo de evolución al comparar la magnetoterapia estática contra placebo. Conclusiones: De acuerdo a la evidencia disponible, la magnetoterapia estática no demuestra ser un tratamiento eficaz para el alivio del dolor de cualquier etiología o tiempo de evolución, por lo que no se considera adecuado su uso como terapia para el control del dolor
Improving financial capability: the mediating role of financial behaviour
Get PDFThis paper investigates the collective impact of financial literacy and inclusion on individuals’ financial capability focusing on the mediating role of financial behaviour. The research is conducted on an individual-level survey. The relationships were examined by using PLS-SEM. Financial capability can be improved by increasing individuals’ financial knowledge, financial behaviour and promoting their inclusion in financial services. Furthermore, the indirect effect of financial knowledge and attitude on financial capability is found to be significant, highlighting the importance of financial behaviour. The results assist policymakers and industry leaders in understanding the most influential factors on financial capability in the context of a post-communist transition country. This enables them to design policies and services aimed at equipping citizens with knowledge and skills to make best use of their financial resources. © 2020 The Author(s). Published by Informa UK Limited, trading as Taylor & Francis Group.Internal Grant Agency of FaME TBU [IGA/FaME/2019/002
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