EL virus del HIV-1 de pacientes de May Harbor de diferentes subtipos filogenéticos: las implicancias para la evolución de la pandemia HIV/SIDA

Las variantes virales aisladas de pacientes infectados con HIV a través del mundo comparten una diversidad notable, especialmente en la glicoproteína de envoltura gp120. Los estudios filogenéticos han agrupado a los aislamientos de HIV-1 en ocho subtipos (A-H). No obstante, aún dentro de una sola persona infectada, el HIV está presente como unas «cuasi-especies,» o un enjambre de variantes estrechamente conexas. Esta diversidad genética, que en el caso del HIV-1 se acumula a una tasa de aproximadamente una sustitución de nucleótido por genoma por ciclo de replicación, da al virus una flexibilidad enorme para responder a un amplio conjunto de presiones de selección in vivo. Como una consecuencia, la droga-resistencia y las mutantes inmunológica se generan rápidamente en personas infectadas mediante todas las etapas de infección. Sobre una escala global, la pandemia del HIV se reconoce como consistiendo de muchas epidemias separadas, cada una con una geografía característica, poblaciones afectadas, y tipo predominante de cepa viral. Con unos estimados 15 millones de personas infectadas, la distribución geográfica de los subtipos virales está llegando a ser más dispersa, y estas demarcaciones son además confundidas por la evidencia creciente de infecciones mixtas.Facultad de Ciencias Veterinaria

EL virus del HIV-1 de pacientes de May Harbor de diferentes subtipos filogenéticos: las implicancias para la evolución de la pandemia HIV/SIDA

Las variantes virales aisladas de pacientes infectados con HIV a través del mundo comparten una diversidad notable, especialmente en la glicoproteína de envoltura gp120. Los estudios filogenéticos han agrupado a los aislamientos de HIV-1 en ocho subtipos (A-H). No obstante, aún dentro de una sola persona infectada, el HIV está presente como unas «cuasi-especies,» o un enjambre de variantes estrechamente conexas. Esta diversidad genética, que en el caso del HIV-1 se acumula a una tasa de aproximadamente una sustitución de nucleótido por genoma por ciclo de replicación, da al virus una flexibilidad enorme para responder a un amplio conjunto de presiones de selección in vivo. Como una consecuencia, la droga-resistencia y las mutantes inmunológica se generan rápidamente en personas infectadas mediante todas las etapas de infección. Sobre una escala global, la pandemia del HIV se reconoce como consistiendo de muchas epidemias separadas, cada una con una geografía característica, poblaciones afectadas, y tipo predominante de cepa viral. Con unos estimados 15 millones de personas infectadas, la distribución geográfica de los subtipos virales está llegando a ser más dispersa, y estas demarcaciones son además confundidas por la evidencia creciente de infecciones mixtas.Facultad de Ciencias Veterinaria

EL virus del HIV-1 de pacientes de May Harbor de diferentes subtipos filogenéticos: las implicancias para la evolución de la pandemia HIV/SIDA

Las variantes virales aisladas de pacientes infectados con HIV a través del mundo comparten una diversidad notable, especialmente en la glicoproteína de envoltura gp120. Los estudios filogenéticos han agrupado a los aislamientos de HIV-1 en ocho subtipos (A-H). No obstante, aún dentro de una sola persona infectada, el HIV está presente como unas «cuasi-especies,» o un enjambre de variantes estrechamente conexas. Esta diversidad genética, que en el caso del HIV-1 se acumula a una tasa de aproximadamente una sustitución de nucleótido por genoma por ciclo de replicación, da al virus una flexibilidad enorme para responder a un amplio conjunto de presiones de selección in vivo. Como una consecuencia, la droga-resistencia y las mutantes inmunológica se generan rápidamente en personas infectadas mediante todas las etapas de infección. Sobre una escala global, la pandemia del HIV se reconoce como consistiendo de muchas epidemias separadas, cada una con una geografía característica, poblaciones afectadas, y tipo predominante de cepa viral. Con unos estimados 15 millones de personas infectadas, la distribución geográfica de los subtipos virales está llegando a ser más dispersa, y estas demarcaciones son además confundidas por la evidencia creciente de infecciones mixtas.Facultad de Ciencias Veterinaria

Investigating the Prevalence and Types of Clinical Services Offered by Pharmacists in Federally Qualified Health Centers in South Carolina: A Qualitative, Cross-Sectional Survey

Purpose: To investigate the prevalence and type of clinical pharmacy services offered within South Carolina Federally Qualified Health Centers (SC FQHCs) and identify existing implementation barriers. Methods: This study was a cross-sectional survey of pharmacists or Chief Medical Officers practicing in SC FQHCs. Organizations were identified utilizing the Health Resources and Services Administration (HRSA) database and were contacted to participate in a telephone survey. An electronic form was created in REDCap ® software. Descriptive statistics were used to analyze and evaluate data. Results: Twenty-two SC FQHCs were eligible for the survey, with 16 (72.7%) participating. Of the respondents, 9 (56%) offered at least 1 service. The most common services offered were chronic disease state management, diabetes self-management education and support (DSMES), and tobacco cessation (43.8%, n = 7). The least common services offered were chronic care, Hepatitis C, and HIV management (18.9%, n = 3). The most common barriers to implementation were lack of personnel and provider interest (62.5%, n = 10). The least common barrier was a lack of pharmacist interest or time (25%, n = 4). Conclusion: Pharmacists offered at least 1 clinical service within most SC FQHCs. Barriers were identified that prevented expansion of services and further research is needed to overcome these

H and O Agglutination Following Typhoid Vaccination and in an Unselected Group of Individuals

Abstract This paper presents the results of H and O agglutinations on 90 serums from individuals who had received triple typhoid (TAB) vaccine and on 100 unselected serums sent in for the Wassermann test. The serums from vaccinated individuals were furnished by members of the class in Medical Bacteriology. Histories of previous vaccination or typhoid fever were obtained and these histories were properly considered in recording results. It was impossible to obtain histories on the second group of serums but these were regarded as representative of any random group of individuals. All of the serums were titrated for H and O typhoid agglutinin content using the formalinized antigen recommended by Dreyer (1) and an alcoholized antigen prepared according to Gardner's (2) method. A strain of typhoid which had been isolated from the blood stream of a patient six months previously was used for the preparation of the two antigens.</jats:p

Global and regional molecular epidemiology of HIV-1, 1990–2015: a systematic review, global survey, and trend analysis

International audienceGlobal genetic diversity of HIV-1 is a major challenge to the development of HIV vaccines. We aimed to estimate the regional and global distribution of HIV-1 subtypes and recombinants during 1990–2015.We searched PubMed, EMBASE (Ovid), CINAHL (Ebscohost), and Global Health (Ovid) for HIV-1 subtyping studies published between Jan 1, 1990, and Dec 31, 2015. We collected additional unpublished HIV-1 subtyping data through a global survey. We included prevalence studies with HIV-1 subtyping data collected during 1990–2015. We grouped countries into 14 regions and analysed data for four time periods (1990–99, 2000–04, 2005–09, and 2010–15). The distribution of HIV-1 subtypes, circulating recombinant forms (CRFs), and unique recombinant forms (URFs) in individual countries was weighted according to the UNAIDS estimates of the number of people living with HIV (PLHIV) in each country to generate regional and global estimates of HIV-1 diversity in each time period. The primary outcome was the number of samples designated as HIV-1 subtypes A, B, C, D, F, G, H, J, K, CRFs, and URFs. The systematic review is registered with PROSPERO, number CRD42017067164.This systematic review and global survey yielded 2203 datasets with 383 519 samples from 116 countries in 1990–2015. Globally, subtype C accounted for 46·6% (16 280 897/34 921 639 of PLHIV) of all HIV-1 infections in 2010–15. Subtype B was responsible for 12·1% (4 235 299/34 921 639) of infections, followed by subtype A (10·3%; 3 587 003/34 921 639), CRF02_AG (7·7%; 2 705 110/34 921 639), CRF01_AE (5·3%; 1 840 982/34 921 639), subtype G (4·6%; 1 591 276/34 921 639), and subtype D (2·7%; 926 255/34 921 639). Subtypes F, H, J, and K combined accounted for 0·9% (311 332/34 921 639) of infections. Other CRFs accounted for 3·7% (1 309 082/34 921 639), bringing the proportion of all CRFs to 16·7% (5 844 113/34 921 639). URFs constituted 6·1% (2 134 405/34 921 639), resulting in recombinants accounting for 22·8% (7 978 517/34 921 639) of all global HIV-1 infections. The distribution of HIV-1 subtypes and recombinants changed over time in countries, regions, and globally. At a global level during 2005–15, subtype B increased, subtypes A and D were stable, and subtypes C and G and CRF02_AG decreased. CRF01_AE, other CRFs, and URFs increased, leading to a consistent increase in the global proportion of recombinants over time.Global and regional HIV diversity is complex and evolving, and is a major challenge to HIV vaccine development. Surveillance of the global molecular epidemiology of HIV-1 remains crucial for the design, testing, and implementation of HIV vaccines