Ações educativas com enfoque positivo em programa de conservação auditiva e sua avaliação Positive focus in educational interventions in a hearing conservation program and its evaluation

OBJETIVO: avaliar o conhecimento adquirido pelos trabalhadores de uma empresa frigorífica após uma ação educativa sobre proteção auditiva. MÉTODOS: foram comparadas as atitudes, intenções e comportamentos de proteção da audição adotados por 61 trabalhadores pré e pós-treinamento, avaliando a efetividade das mensagens através do uso de estímulos positivos. Foram utilizados os questionários "Crenças e Atitudes sobre Proteção Auditiva e Perda Auditiva", os quais foram aplicados antes e após a intervenção na forma de treinamento coletivo. RESULTADOS: os escores dos questionários sobre a percepção de suscetibilidade de adquirir uma perda auditiva e a percepção de obstáculos para uma ação preventiva se mostraram associados às variáveis sexo e tempo de empresa; a percepção de severidade das conseqüências de uma perda auditiva associada ao nível de ruído; normas sociais associada ao tempo de empresa, e a auto-eficácia associada ao resultado da audiometria. CONCLUSÃO: o treinamento com enfoque positivo ocasionou mudanças significativas na percepção de benefícios e de obstáculos de uma ação preventiva em comparação ao grupo de trabalhadores que não recebeu treinamento. Esse estudo possibilitará uma intervenção cujo foco será nas áreas consideradas mais deficitárias com a elaboração de propostas e materiais mais específicos e eficazes para os treinamentos que fazem parte do Programa de Conservação Auditiva. O uso de um questionário sobre as crenças e atitudes como o selecionado permite a identificação de temas que necessitam de clarificação em ações educativas.<br>PURPOSE: to evaluate the efficacy of an educational intervention on hearing protection in a group of 61 workers at a meat packing company. METHODS: one group of workers participated in a training session that used positive messages; the other group of workers received no intervention. The two versions of the NIOSH "Beliefs and Attitudes on Hearing Loss Prevention" questionnaire were used to assess changes before and after the intervention. Workers who received the training using positive messages showed significant changes in their perception of the benefits and obstacles to preventive action in comparison with the group that did not receive any intervention. RESULTS: the post-test scores for perception of susceptibility to developing a hearing loss and obstacles to preventive actions were significantly associated with gender and tenure; perception of severity of the consequences of a hearing loss was associated with noise level; social norms were associated with tenure; and self-efficacy was associated with audiometric thresholds. CONCLUSION: this study will make easier the development of interventions focused on the areas where workers lack information, and allow for educational materials for hearing loss prevention programs to be appropriately addressed to relevant obstacles. The use of a questionnaire on beliefs and attitudes such as the one selected for this study allows the identification of issues that require clarification in educational interventions

Abordagem dos profissionais de saúde frente ao Programa de Prevenção de Perda Auditiva no Pólo Industrial de Manaus

OBJETIVO: avaliar a abordagem dos profissionais que atuam na saúde do trabalhador em empresas do Pólo Industrial de Manaus no desempenho de práticas previstas no Programa de Prevenção de Perda Auditiva no trabalho. MÉTODOS: a partir de uma abordagem qualitativa, aplicou-se uma entrevista semiestruturada com 20 médicos do trabalho e 20 fonoaudiólogos. RESULTADOS: seguindo o método de análise de conteúdo foram identificadas três categorias num contínuo evolutivo que expressam o conhecimento dos profissionais sobre o Programa de Prevenção de Perda Auditiva: visão pragmática, visão disciplinar e visão sistêmica. Categorias estas que retratam a atuação profissional e evidenciam limitações e avanços de cuidado que as empresas têm em relação à saúde do trabalhador em particular, da audição. CONCLUSÕES: este estudo mostra que ainda há uma grande distância entre o que é proposto e o que se faz. Com base nos dados obtidos conclui-se que os profissionais de saúde, que atuam em empresas do Pólo Industrial de Manaus, abordam aspectos relevantes do PPPA, entretanto, implementam ações de maneira desarticulada, ainda centradas nas exigências legais mínimas, limitando assim, a implantação de um programa preventivo eficaz. Os motivos que retratam esse cenário indicam a necessidade de estudos mais aprofundados, de modo a inserir todos os atores sociais e assim evidenciar o contexto nas mais diversas dimensões

Condição auditiva de frentistas

OBJETIVO: avaliar os limiares auditivos nas frequências convencionais e altas frequências, e ainda a integridade do arco reflexo, em frentistas. MÉTODO: foram avaliados frentistas de três postos de gasolina da cidade de Santa Maria/RS. Após adequação aos critérios de inclusão, a amostra ficou composta por 24 frentistas expostos a combustíveis, 21 do gênero masculino e três do gênero feminino, com faixa etária entre 20 e 40 anos. Os exames utilizados foram audiometria tonal liminar, audiometria de altas frequências e imitanciometria. O tempo de exposição variou de um a 17 anos. O grupo controle foi composto por 24 sujeitos não expostos a qualquer agente nocivo à audição. RESULTADOS: a média dos limiares da audiometria tonal liminar e da audiometria de altas frequências foi superior no grupo estudo em todas as frequências testadas. Verificou-se diferença de limiar estatisticamente significante nas frequências de 0,5 (p=0,004), 2 (p=0,001) e 3 kHz (p=0,025), e nas frequências de 9 (p=0,007) e 10 kHz (p=0,026). Os limiares das frequências de 12,5 e 14 kHz não diferiram estatisticamente (p>0,05). Em 16, 18 e 20 kHz foi observada maior ausência de respostas no grupo estudo (p>0,05). Também se observou maior ausência de reflexos acústicos (ipsi e contralateral) no grupo estudo, na orelha direita. Na orelha esquerda, não houve diferença entre os grupos, para a ocorrência do reflexo ipsilateral. A ausência de reflexo contralateral foi maior no grupo estudo em todas as frequências testadas. CONCLUSÃO: frentistas com limiares auditivos normais podem apresentar alterações cocleares e centrais.PURPOSE: to evaluate the hearing threshold in the conventional frequencies and high frequencies, and the integrity of the acoustic reflex, in subjects exposed to fuels. METHOD: attendants of three gas stations were evaluated in Santa Maria/RS. After the adaptation to the inclusion criteria, the sample was composed of 24 subjects. It was used the Pure Tone Audiometry, high frequency audiometry and acoustic immitance assessment to evaluate the sample. The time of exposition ranged from one to seventeen years. The control group was composed by 24 not exposed subjects. RESULTS: the average of the thresholds of the PTA and of the high frequency audiometry was superior in the study group in all the tested frequencies. A statistically significant difference of thresholds was verified on the frequencies of 0,5 (p=0,004), 2 (p=0,001), 3 kHz (p=0,025), and frequencies of 9 (p=0,007) e 10 kHz (p=0,026). In 16, 18, 20 kHz a greater absence of responses was observed in the study group (p>0, 05). Also it was observed a greater absence of acoustic reflexes (ipsilateral and contralateral) at the study group, on the right ear. On the left ear, there was no difference between the groups, for the occurrence of ipsilateral reflex. The absence of the contralateral reflex was superior in the study group on all frequencies tested. CONCLUSION: individuals exposed to fuels with normal hearing thresholds may have cochlear and central alterations