Plano de intervenção para abuso de benzodiazepínicos e transtorno de insônia na Estratégia de Saúde da Família, em Torres/RS

Introdução: A insônia é uma queixa muito frequente nos ambulatórias de atenção básica da rede pública, e está associada a inúmeras comorbidades. O transtorno de insônia exige uma abordagem ampla e complexa do paciente, devido sua diversidade de etiologias possíveis. Muitos pacientes acabam utilizando fármacos benzodiazepínicos de maneira abusiva somando assim outros problemas de saúde. Na ESF Manoel Bernardino dos Santos foi observado pela equipe uma alta prevalência de uso destas medicações de forma crônica. Com a intenção de diminuir o abuso de benzodiazepínicos e realizar um tratamento para insônia mais adequado, completo e com menos efeitos adversos foi decidido trabalhar esse tema no projeto de intervenção. Objetivo: o objetivo do projeto é diminuir o consumo de benzodiazepínicos de uma maneira saudável, gradual e com o mínimo de prejuízos possíveis, tratando também os distúrbios de insônia com técnicas da Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) e acupuntura. Metodologia: Serão montados panfletos a respeito dos efeitos adversos do uso de benzodiazepínicos e serão distribuídos na unidade. Será realizado um grupo de insônia onde cada encontro será abordado um tema diferente: efeitos adversos dos benzodiazepínicos, higiene do sono, controle de estímulo, restrição do sono e técnicas de relaxamento. Além disso, serão oferecidos sessões de acupuntura para os pacientes com maior dificuldade no controle do sono. Serão coletados dados de retirada de benzodiazepínicos pelos pacientes da ESF na farmácia do município antes e após a intervenção. Resultados: As intervenções desse projeto visam a diminuição do abuso de benzodiazepínicos e um tratamento sistêmico e completo dos distúrbios do sono. A meta dessas intervenções é reduzir em 50% o uso de benzodiazepínicos pelos pacientes da comunidade

A construção social da notícia sobre violência contra a mulher - a imagem da vitimação feminina na folha de São Paulo, no ano de 1995 monografia

TCC(graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências Jurídicas. Direito.Esta monografia trata da violência de gênero, dirigida contra as mulheres e relatada pelo jornal "Folha de São Paulo" ao longo do ano de 1995, com o intuito de perceber o substrato ideológico que sustenta a divulgação deste tipo de crime

Simulação numérica e análise paramétrica do comportamento de um aterro sobre solos moles

TCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro Tecnológico. Engenharia Civil.Os desafios técnicos e construtivos inerentes à execução de obras de engenharia sobre solos moles demandam um contínuo desenvolvimento ou aperfeiçoamento das técnicas e dos métodos utilizados tanto para investigar o comportamento dos solos como para dimensionar e avaliar o desempenho dessas obras. A propósito, a prática atual de engenharia vem incorporando intensamente a modelagem numérica por Método dos Elementos Finitos na análise de problemas complexos, em termos de execução, carregamento e condições de contorno. Seguindo essa tendência, o presente trabalho analisou, por meio de modelagem numérica em um software de elementos finitos, não só o comportamento de um aterro não reforçado sobre solos moles como também a influência dos parâmetros geotécnicos e geométricos nesse comportamento. As 19 simulações numéricas do modelo definido foram feitas no software Abaqus, a partir do qual foi estabelecido o critério de ruptura Mohr-Coulomb para o material granular do aterro e o modelo Cam Clay Modificado para solos moles da fundação. A geometria do modelo numérico e a faixa dos parâmetros geotécnicos adotados foram definidas com base nos trabalhos publicados na literatura. Para o estudo paramétrico, variaram-se os seguintes parâmetros: ângulo de atrito do aterro; módulo de elasticidade do aterro; espessura do solo mole; índices de recompressão e compressão do solo mole; declividade da linha do estado crítico. Como resultados, o trabalho apresenta e discute o comportamento do recalque, deslocamento horizontal, excesso de poropressão, variação de tensão efetiva em função do tempo, da distância horizontal e da profundidade. Os resultados foram normalizados para facilitar a interpretação e comparações futuras. Ademais, são apresentados e discutidos os resultados do estudo paramétrico de modo a quantificar e destacar a influência dos parâmetros analisados no comportamento do modelo numérico. Concluindo, destaca-se o potencial do software utilizado e as contribuições deste trabalho para o entendimento do comportamento de aterros não reforçados sobre solos moles.The technical and constructive challenges inherent to the execution of engineering works on soft soils require a continuous development or improvement of the techniques and methods used both to investigate the behavior of the soils and to design and evaluate the performance of these works. By the way, current engineering practice has been intensively incorporating numerical modeling by the Finite Element Method in the analysis of complex problems, in terms of execution, loading and boundary conditions. Following this trend, the present work analyzed, through numerical modeling in a finite element software, not only the behavior of an unreinforced embankment on soft soils but also the influence of geotechnical and geometric parameters on this behavior. The 19 numerical simulations of the defined model were performed in Abaqus software, from which the Mohr-Coulomb failure criterion was established for the granular material of the embankment and the Modified Cam Clay model for soft soils. The geometry of the numerical model and the range of the adopted geotechnical parameters were defined based on works published in the literature. For the parametric study, the following parameters were varied: embankment friction angle; modulus of elasticity of the embankment; thickness of the soft soil; recompression and compression indexes of the soft soil; slope of the critical state line. As a result, the work presents and discusses the behavior of settlement, horizontal displacement, excess pore pressure, effective stress variation as a function of time, horizontal distance and depth. The Results were normalized to facilitate interpretation and future comparisons. Furthermore, the results of the parametric analysis are presented and discussed in order to quantify and highlight the influence of the parameters on the behavior of the numerical model. In conclusion, the potential of the software used and the contributions of this work to the understanding of the behavior of unreinforced embankments on soft soils are highlighted

Os efeitos dos custos das transações comerciais e do livre comércio no mercado internacional da soja

Este estudo analisa e discute os impactos dos custos das transações comerciais e das barreiras tarifárias e subsídios no comércio internacional da soja. Para atingir tal objetivo, utiliza-se um modelo de equilíbrio parcial formulado como um Problema de Complementaridade Mista - PCM - o qual permite a inclusão dos custos das transações e das políticas de comércio, tarifas e subsídios além da construção de cenários. São construídas três simulações para testar os impactos: na primeira eliminam-se os custos das transações, na segunda, retiram-se as políticas de comércio e na terceira é testado um aumento de 20% no consumo da soja. Os resultados mostram que a eliminação dos custos das transações favorece o Brasil, a Argentina e a China no aumento das exportações e eleva as importações dos Estados Unidos e da Europa. Os países do resto do mundo são mais beneficiados pela condição de livre mercado. De uma forma geral, os impactos dos custos das transações no mercado da soja dependem das políticas adotadas e das características de produção e consumo de cada região, podendo ser opostos ou não às políticas comerciais. O cenário de aumento no consumo mundial mostra que com o ritmo de consumo da soja nos mesmos patamares dos anos de 2009 a 2011 no mundo e com o mesmo padrão dos custos das transações e das políticas comerciais, o Brasil é o único entre os grandes produtores que não consegue aumentar a sua participação nas exportações mundial da soja.This study analyzes and discusses the impact of trade transaction costs and tariff barriers and subsidies in international trade in soybeans. To achieve this goal, we use a partial equilibrium model formulated as a Mixed Complementarity Problem - MCP - which allows the inclusion of transaction costs and trade policies, tariffs and subsidies in addition to constructing scenarios. Three simulations are constructed to test the impacts: the first eliminates transaction costs, in the second, cut up trade policies and the third is testing a 20% increase in soy consumption. The results demonstrate that the elimination of transaction costs favors Brazil, Argentina and China increased exports and increases imports from the United States and Europe. The countries of the rest of the world are most benefited by the condition of the free market. In general, the impact of transaction costs in the soy market depend on adopted and the characteristics of production and consumption policies of each region, and may be opposed or not to trade policies. The increase in world consumption shows that if you keep the same pace of soy consumption in the last ten years in the world and with the same pattern of transaction costs and trade policies, Brazil is unique among large producers can not increase their participation in world exports of soybeans

Gestão orientada a processos de negócio: Oportunidades para melhoria da execução estratégica em uma refinaria de petróleo

Embora uma parte significativa da produção acadêmica direcione-se para o processo de formulação das estratégias, a implementação tem-se revelado um desafio maior para as organizações, estimando-se que grande parte dos casos de fracassos na estratégia seja decorrência da má execução. Este trabalho foca na superação dos obstáculos enfrentados para implementação das ações estratégicas sob a perspectiva da gestão dos processos internos, buscando entender como a gestão orientada a processos de negócio poderia ajudar as empresas a melhorar seu desempenho e aumentar sua capacidade de execução estratégica. Através de um estudo de Caso realizado junto a uma indústria do ramo de petróleo, levantou-se informações sobre os processos organizacionais através de pesquisa documental e da aplicação de questionários junto aos principais gestores e pessoas-chave na empresa. Para apoiar a análise dos dados foram estabelecidas relações entre os conceitos-chave do estudo e as variáveis avaliadas nos quatro instrumentos de pesquisa, buscando-se efetivar a triangulação entre as percepções dos diferentes sujeitos consultados e os dados recolhidos na pesquisa documental. Os resultados apurados demonstraram que os principais obstáculos enfrentados pela empresa para executar as ações propostas em seu Planejamento Estratégico poderiam ser, pelo menos em parte, superadas através da implementação de práticas de gestão orientadas a processos. Visando apoiar os esforços para aumentar a capacidade de execução estratégica foram identificadas ações de melhoria para viabilizar o aumento do grau de maturidade da empresa em relação à gestão orientada a processos de negócio

Gestão orientada a processos de negócio: Oportunidades para melhoria da execução estratégica em uma refinaria de petróleo

Embora uma parte significativa da produção acadêmica direcione-se para o processo de formulação das estratégias, a implementação tem-se revelado um desafio maior para as organizações, estimando-se que grande parte dos casos de fracassos na estratégia seja decorrência da má execução. Este trabalho foca na superação dos obstáculos enfrentados para implementação das ações estratégicas sob a perspectiva da gestão dos processos internos, buscando entender como a gestão orientada a processos de negócio poderia ajudar as empresas a melhorar seu desempenho e aumentar sua capacidade de execução estratégica. Através de um estudo de Caso realizado junto a uma indústria do ramo de petróleo, levantou-se informações sobre os processos organizacionais através de pesquisa documental e da aplicação de questionários junto aos principais gestores e pessoas-chave na empresa. Para apoiar a análise dos dados foram estabelecidas relações entre os conceitos-chave do estudo e as variáveis avaliadas nos quatro instrumentos de pesquisa, buscando-se efetivar a triangulação entre as percepções dos diferentes sujeitos consultados e os dados recolhidos na pesquisa documental. Os resultados apurados demonstraram que os principais obstáculos enfrentados pela empresa para executar as ações propostas em seu Planejamento Estratégico poderiam ser, pelo menos em parte, superadas através da implementação de práticas de gestão orientadas a processos. Visando apoiar os esforços para aumentar a capacidade de execução estratégica foram identificadas ações de melhoria para viabilizar o aumento do grau de maturidade da empresa em relação à gestão orientada a processos de negócio

Using a mobile application for antiretroviral therapy adherence in people living with HIV: A longitudinal pilot study

Background: The success of HIV treatment hinges on consistent adherence to antiretroviral therapy (ART). Objectives: To conduct a longitudinal pilot study to assess the feasibility, acceptability and effectiveness of a mobile app to improve ART adherence. Method: This study included adults living with HIV and using ART, who were allocated into two groups according to their willingness to use the app: users of the mobile application for ART management (Mobile) and non-users (Control). The application was developed by the researchers, and uses an alarm system to record ART use. Adherence was also assessed using the ‘Cuestionario para la Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antiretroviral’ (CEAT-VIH) and the Multi-Method Tool questionnaire. Another questionnaire was administered to application users to assess acceptability. After 90 days, all the questionnaires were reapplied. Results: A significant difference in adherence was observed between the Mobile and Control groups (P = 0.04), but there was no significant difference in time (P = 0.2) or interaction (P = 0.5). Conclusion: The application was not effective in improving ART adherence and showed low viability, but was considered acceptable among the participants