Profil épidémiologique et évolutif de la cirrhose hépatique

Introduction : La cirrhose est une maladie grave, évolutive et constitue un problème de sante publique . l’objectif de ce travail est d’analyser et actualiser les aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs de la cirrhose.Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective ayant pour but d’analyser les caractéristiques des patients hospitalisés pour une cirrhose durant la période de 3 ans . Le diagnostic de la cirrhose a été posé sur la base d'arguments cliniques, biologiques, morphologique et endoscopiques.Résultats : Sur une période de 3 ans 124 cas des patients ayant une cirrhose. L’âge moyen  était de 54.24 (19 - 91ans) avec   prédominance masculine, un sex-ratio  de 1.19. Dans les antécédents   une hépatite virale  était connue chez 9 patients  (9.6%). Les causes d’hospitalisations étaient l’hémorragie digestive, l’encéphalopathie hépatique ,l’infection du liquide d’ascite respectivement dans 40%,17% et 5.6%. Les infections virales B et C arrivent au premier rang des étiologies dans 35 cas (29 %), suivie de la thrombose porte dans 17 cas (11.29%) et l’alcool dans 7cas (5.6%). Répartition du child :A dans 50cas (40%) ,B dans 25 cas (20%),C dans 8 cas (6%).Les principales complications survenues au cours de l’évolution étaient : l’hémorragie digestive dans 50 cas (40.3%) , l’encéphalopathie hépatique dans 22 cas  (17%), le décès dans 12 cas(9.6%),l’insuffisance rénale dans 8 cas (6%),infection du liquide d’ascite dans 7 cas (5.6%)et  carcinome hépatocellulaire dans 2 cas (1.6%).Conclusion: les causes virales restent encore la principale cause de cirrhose dans notre population  avec une morbimortalité lourde liée principalement à l’hémorragie digestive et les complications de l’ascite

Study of the chemical inhibition of the scaling of large Agadir water

The distribution mains of drinking water of Large Agadir are the seat of chemical scaling. This phenomenon is due primarily to the precipitation of calcium carbonate. The effectiveness of two chemical inhibitors containing phosphorus was quantified on underground water samples of the area of Agadir. The effective concentrations of these two inhibitors were given

TUMEURS GRELIQUES QUELLES DIVERSITES HISTOLOGIQUE ?

Primary malignant tumors of the small intestine are rare tumors. They represent 1 to 5% of all tumors of the digestive tract. The multiplicity of histological types associated with the rarity of these tumors. The small intestine is considered as a clinically silent area and this results in a delay in diagnosis and therefore a non-optimal treatment and a severe prognosis. The objective of our work is to report the epidemiological, diagnostic characteristics of patients with small bowel tumors as well as their endoscopic and histological aspects collected in the hepato-gastroenterology department of the Hassan II University Hospital of Fez. Patient and method:We retrospectively analyzed the clinical records of 8 patients with the diagnosis of small bowel malignancies admitted to our training over a period of 11 years. Results: The average age of our patients was 42 years,The sex ratio M/F was 3, the tumor was revealed by an upper GI hemorrhage in 50%(N: 4) followed by abdominal pain in 37%(N: 3) and koening syndrome in 12%(N: 1). The CT scan showed a parietal thickening in all the cases, of which 1 case showed a mass. Double balloon enteroscopy was performed in 8 patients (100%), the endoscopic aspect revealed an ulcerating process in 75% (N: 6), a tumor of sub-mucosal appearance in 12% (N: 1). An ulcerated jejunal stenosis that could not be crossed in 12% (N:1).the biopsy by enteroscopy had allowed to make the diagnosis in 100% of the cases (N: 8).the histological examination had objectified: lymphomas in 37%( N: 3), GIST in 25% cases (N: 2), adenocarcinomas in 25% cases (N: 2) and neuroendocrine tumor in 12% (N: 1). The evolution was unfavorable in all our cases with a median survival rate of 10 months. Conclusion: Small bowel tumors are rare but interesting because of their great histological diversity. The diagnosis is difficult because of the non-specific symptomatology, In our study the couple imaging -enteroscopy had allowed to establish the diagnosis in all our cases, with predominance of the anatomopathological aspect of lymphoma in 37% of the cases.</jats:p