Recovery following rugby union matches: Effects of cold water immersion on markers of fatigue and damage

© 2019, Canadian Science Publishing. All rights reserved. We investigated the effect of postmatch cold-water immersion (CWI) on markers of muscle damage, neuromuscular fatigue, and perceptual responses within 72 h after a rugby match. Twenty-two professional male rugby players were randomized into CWI (10 °C/10 min; n = 11) or control (CON: 30 min seated; n = 11) groups. Activity profile from Global Positioning Satellite systems and postmatch rating of perceived exertion were measured to determined match load. Biochemical (tumor necrosis factor alpha (TNF-α), interleukin-6), neuromuscular performance (squat (SJ) and countermovement jumps (CMJ), peak power output (PPO), rate of force development (RFD), stiffness, 10-and 30-m sprint time, and perceptual markers (soreness, perceived recovery) were obtained before and immediately after the match, and then at 30 min, 24 h, 48 h, and 72 h after the match. Magnitude-based inference and Cohen’s effect size (ES) were used to analyze change over time and between groups. Thus, the higher/beneficial, similar/trivial, or lower/harmful differences were evaluated as follows: 99%, almost certainly. Changes were unclear for the match loads, sprint times, and perceptual markers between groups. Higher %ΔSJ at 24 h (very likely (ES = 0.75)) and in %ΔPPO_SJ at 48 h (likely (ES = 0.51)) were observed in CWI than in CON. Values in %ΔRDF_CMJ were higher immediately after (likely (ES = 0.83)), 30 min after (very likely (ES = 0.97)), and 24 h after the match (likely (ES = 0.93)) in CWI than in CON. Furthermore, %Δlog TNF-α were lower in the CWI group than in the CON group immediately after (almost certainly (ES = −0.76)), 24 h after (very likely (ES = −1.09)), and 72 h after the match (likely (ES = −0.51)), and in Δstiffness_SJ at 30 min after (likely (ES = −0.67)) and 48 h after the match (very likely (ES = −0.97)). Also, different within-groups effects throughout postmatch were reported. Implementing postmatch CWI-based strategies improved the recovery of markers of inflammation and fatigue in rugby players, despite no change in markers of speed or perceptual recovery

Effects of alirocumab on types of myocardial infarction: insights from the ODYSSEY OUTCOMES trial

Aims  The third Universal Definition of Myocardial Infarction (MI) Task Force classified MIs into five types: Type 1, spontaneous; Type 2, related to oxygen supply/demand imbalance; Type 3, fatal without ascertainment of cardiac biomarkers; Type 4, related to percutaneous coronary intervention; and Type 5, related to coronary artery bypass surgery. Low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) reduction with statins and proprotein convertase subtilisin–kexin Type 9 (PCSK9) inhibitors reduces risk of MI, but less is known about effects on types of MI. ODYSSEY OUTCOMES compared the PCSK9 inhibitor alirocumab with placebo in 18 924 patients with recent acute coronary syndrome (ACS) and elevated LDL-C (≥1.8 mmol/L) despite intensive statin therapy. In a pre-specified analysis, we assessed the effects of alirocumab on types of MI. Methods and results  Median follow-up was 2.8 years. Myocardial infarction types were prospectively adjudicated and classified. Of 1860 total MIs, 1223 (65.8%) were adjudicated as Type 1, 386 (20.8%) as Type 2, and 244 (13.1%) as Type 4. Few events were Type 3 (n = 2) or Type 5 (n = 5). Alirocumab reduced first MIs [hazard ratio (HR) 0.85, 95% confidence interval (CI) 0.77–0.95; P = 0.003], with reductions in both Type 1 (HR 0.87, 95% CI 0.77–0.99; P = 0.032) and Type 2 (0.77, 0.61–0.97; P = 0.025), but not Type 4 MI. Conclusion  After ACS, alirocumab added to intensive statin therapy favourably impacted on Type 1 and 2 MIs. The data indicate for the first time that a lipid-lowering therapy can attenuate the risk of Type 2 MI. Low-density lipoprotein cholesterol reduction below levels achievable with statins is an effective preventive strategy for both MI types.For complete list of authors see http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehz299</p

Effect of alirocumab on mortality after acute coronary syndromes. An analysis of the ODYSSEY OUTCOMES randomized clinical trial

Background: Previous trials of PCSK9 (proprotein convertase subtilisin-kexin type 9) inhibitors demonstrated reductions in major adverse cardiovascular events, but not death. We assessed the effects of alirocumab on death after index acute coronary syndrome. Methods: ODYSSEY OUTCOMES (Evaluation of Cardiovascular Outcomes After an Acute Coronary Syndrome During Treatment With Alirocumab) was a double-blind, randomized comparison of alirocumab or placebo in 18 924 patients who had an ACS 1 to 12 months previously and elevated atherogenic lipoproteins despite intensive statin therapy. Alirocumab dose was blindly titrated to target achieved low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) between 25 and 50 mg/dL. We examined the effects of treatment on all-cause death and its components, cardiovascular and noncardiovascular death, with log-rank testing. Joint semiparametric models tested associations between nonfatal cardiovascular events and cardiovascular or noncardiovascular death. Results: Median follow-up was 2.8 years. Death occurred in 334 (3.5%) and 392 (4.1%) patients, respectively, in the alirocumab and placebo groups (hazard ratio [HR], 0.85; 95% CI, 0.73 to 0.98; P=0.03, nominal P value). This resulted from nonsignificantly fewer cardiovascular (240 [2.5%] vs 271 [2.9%]; HR, 0.88; 95% CI, 0.74 to 1.05; P=0.15) and noncardiovascular (94 [1.0%] vs 121 [1.3%]; HR, 0.77; 95% CI, 0.59 to 1.01; P=0.06) deaths with alirocumab. In a prespecified analysis of 8242 patients eligible for ≥3 years follow-up, alirocumab reduced death (HR, 0.78; 95% CI, 0.65 to 0.94; P=0.01). Patients with nonfatal cardiovascular events were at increased risk for cardiovascular and noncardiovascular deaths (P<0.0001 for the associations). Alirocumab reduced total nonfatal cardiovascular events (P<0.001) and thereby may have attenuated the number of cardiovascular and noncardiovascular deaths. A post hoc analysis found that, compared to patients with lower LDL-C, patients with baseline LDL-C ≥100 mg/dL (2.59 mmol/L) had a greater absolute risk of death and a larger mortality benefit from alirocumab (HR, 0.71; 95% CI, 0.56 to 0.90; Pinteraction=0.007). In the alirocumab group, all-cause death declined wit h achieved LDL-C at 4 months of treatment, to a level of approximately 30 mg/dL (adjusted P=0.017 for linear trend). Conclusions: Alirocumab added to intensive statin therapy has the potential to reduce death after acute coronary syndrome, particularly if treatment is maintained for ≥3 years, if baseline LDL-C is ≥100 mg/dL, or if achieved LDL-C is low. Clinical Trial Registration: URL: https://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: NCT01663402

A IMPORTÂNCIA DA PRÉ TRIAGEM A PARTIR DO PROCESSO DE CAPTAÇÃO DE DOADORES DE SANGUE DO HOSPITAL DE CLINICAS DE PORTO ALEGRE

Introdução: A captação de doadores é um processo contínuo para boa manutenção dos estoques sendo preciso inovar as estratégias e ações. A partir da implementação de pré-triagem no processo de captação, verificou-se nos últimos 05 (cinco) anos mudanças que impactaram diretamente na redução de candidatos inaptos. Objetivos: Analisar o impacto da inserção de informações prévias no que diz respeito à pré-requisitos básicos na ação de pré-triagem de doadores de sangue a partir do Setor de Captação nos últimos 05 (cinco) anos, com o objetivo de mensurar a eficácia da ação. Métodos: A Captação implementou ações de pré-triagem no processo de Comunicação (idade, uso de medicações, prazos de vacinações, prazos de procedimentos cirúrgicos, tempo de alimentação, etc) visando otimizar o número de doadores aptos captados que se apresentam no Banco de Sangue para realizar doação. Foi realizado um estudo de coorte nos candidatos que se apresentaram para doar sangue e nas doações finalizadas realizadas no período de 01 de janeiro de 2019 a 31 de dezembro de 2023, uma análise dos últimos 5 anos. Essa informação foi disseminada através de toda interação junto aos doadores e reforçadas através das mensagens via e-mail, envio de WhatsApp e telefonemas. Foi observado um aumento significativo de doações finalizadas devido a comunicação com informações relevantes para efetivação das doações. Resultado: Em relação ao total de candidatos captados no período, o número em 2019 foi de 17569, com um total de doações efetivas de 13979. Em 2020, houveram 16.338 candidatos captados 13073. Em 2021, foram registrados 16.990 candidatos captados com o total de doadores aptos de 13034. Em 2022, tivemos 17.250 candidatos captados e aptos de 13047. Em 2023, tivemos 17.125 candidatos captados e doadores aptos de 13181. Discussão: A organização do processo e a adoção de ações para melhor informar os doadores sobre todas as exigências legislacionais sobre a pré-triagem ocorreram por meio da informação e educação contínua para mudança de cultura no ato de doar no período da pandemia. A ações de pré-triagem propiciaram um ambiente mais seguro e sem aglomeração, otimizando o acolhimento de doadores que de fato conseguiram doar no dia pretendido, possibilitando 77.5% de doações efetivas durante o período de 5 anos. Conclusão: O número de doadores a vários fatores relacionados à adaptação durante e pós-pandemia, como as oscilações de contaminação, sintomas relacionados ao período de doença e impedimentos temporários relacionados à vacinação. O investimento em ferramentas de pré-triagem durante o processo de captação de doadores de sangue foi muito importante para mantermos o estoque de hemocomponentes. Com a implementação dessas ações , reduzimos a exposição de doadores e colaboradores. A informação prévia de pré requisitos, propicia qualidade no atendimento e otimiza o número de doações efetivas

Agrokimisko petijumu centra gadagramata 1999

Summaries in EnglishAvailable from Latvian Academic Library / LAL - Latvian Academic LibrarySIGLELVLatvi

EDUCAÇÃO CONTINUADA NA COMUNIDADE EXTERNA COMO FERRAMENTA DE CAPTAÇÃO DE DOADORES DE SANGUE

A captação de doadores é uma ferramenta que cria um vínculoentre o Banco de Sangue, o doador e a missão de salvar vidas. A Hemoterapiateve seu reconhecimento quanto politica pública nos anos 80. A atualestimativa do MS aponta que 1,9% da população brasileira é doadoravoluntária de sangue a cada ano. No entanto, a Organização Mundial da Saúdepreconiza que 3% a 5% da população de um país deveria ser doadora desangue, configurando esse índice como ideal para a manutenção dos estoquesregularizados.A educação em saúde é fundamental para mudança dessesíndices, na comunidade externa e no publico de candidatos em potencial. Aconstrução coletiva de conhecimento sobre o ato de doar sangue traz umamudança cultural e uma sensibilização da população.Objetivo:Educar eincentivar potenciais candidatos à doação de sangue e fortalecer essa práticaem Instituições de ensino, saúde e empresas públicas e privadas.Métodos: Noano de 2023 foram realizadas pela equipe de Captação de doadores doHospital de Clinicas de Porto alegre Capacitações em Universidades,Empresas, escola pública e eventos institucionais. Foram distribuídos materiaiseducativos com informações básicas sobre doação de sangue e doação demedula. Resultado e Discussão: Foi sinalizado pelo grande público umanecessidade de conscientização otimizando a ampliação de informações afimde aumentar o número de doadores fidelizados. Foi relatado o nãoreconhecimento da doação como um ato essencial e altruísta, e umdesconhecimento até mesmo dentro das instituições de saúde sobre captaçãode doadores e informações pertinentes ao tema.Conclusão: Diante dessasinformações fica evidenciada a necessidade de disseminar conhecimentoespecifico, tendo em vista que a população em geral desconhece a importânciadesse ato como primordial para abastecimento e suporte transfusional doshospitais de alta complexidade. Existe uma necessidade da existência deespaços para divulgação de informações e de educação em saúde,desmistificando mitos anteriormente construídos. As ferramentas utilizadaspelos captadores são fundamentais e essenciais para sensibilizar novoscandidatos, familiares, pacientes e profissionais da saúde

DERMATOPHILUS-CONGOLENSIS HUMAN INFECTION

Four cases of human dermatophilosis observed in Rio de Janeiro, Brazil, are reported. Data that suggest nail infection by Dermatophilus congolensis are presented. the clinical spectrum of the disease ranged from an asymptomatic infection to a pustular eruption. Our findings suggest that epidermal Langerhans cells play a role in the pathogenesis of the infection.UNIV FED RIO de JANEIRO,HOSP UNIV CLEMENTINO FRAGA FILHO,RIO JANEIRO,BRAZILUNIV LONDON,UNITED MED & DENT SCH GUYS & ST THOMASS HOSP,DEPT DERMATOL,LONDON,ENGLANDUNIV FED FLUMINENSE,HOSP UNIV ANTONIO PEDRO,DEPT PATHOL,BR-24000 NITEROI,RJ,BRAZILUNIV FED SANTA MARIA,DIV MYCOL,São Paulo,BRAZILESCOLA PAULISTA MED,DEPT IMMUNOL & MICROBIOL,BR-04023 São Paulo,BRAZILESCOLA PAULISTA MED,DIV MICROBIOL,LAB BITTAR,BR-04023 São Paulo,BRAZILUNIV FED FLUMINENSE,INST BIOMED,BR-24000 NITEROI,RJ,BRAZILUNIV FED RIO de JANEIRO,DIV DERMATOL,RIO JANEIRO,BRAZILUNIV FED RIO de JANEIRO,DEPT PATHOL,RIO JANEIRO,BRAZILESCOLA PAULISTA MED,DEPT IMMUNOL & MICROBIOL,BR-04023 São Paulo,BRAZILESCOLA PAULISTA MED,DIV MICROBIOL,LAB BITTAR,BR-04023 São Paulo,BRAZILWeb of Scienc