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Cisto entérico e glioblastoma : uma breve revisão histopatológica de duas lesões císticas incomuns do sistema nervoso central
Intracranial cystic lesions are common findings in cerebral imaging and might represent a broad spectrum of conditions. These entities can be divided into nonneo plastic lesions, comprising Rathke cleft cyst, arachnoid cyst, and colloid cyst, as well as neoplastic lesions, including benign and malignant components of neoplasms such as pilocytic astrocytoma, hemangioblastoma, and ganglioglioma. Surgical resection and histological evaluation are currently the most effective methods to classify cysts of the central nervous system. The authors report two uncommon cases presenting as cystic lesions of the encephalic parenchyma-a enterogenous cyst and a glioblastoma-and discuss typical histological findings and differential diagnosis.Lesões císticas intracranianas são achados comuns em imagens cerebrais e podem representar um amplo espectro de condições. Essas entidades podem ser divididas em lesões não neoplásicas, compreendendo cisto da bolsa de Rathke, cisto aracnoide e cisto colóide, e lesões neoplásicas, incluindo componentes benignos e malignos de neoplasias, como astrocitoma pilocítico, hemangioblastoma e ganglioglioma. A ressecção cirúrgica e a avaliação histológica são atualmente os métodos mais eficazes para classificar os cistos do sistema nervoso central. Os autores relatam dois casos incomuns que se apresentam como lesões císticas do parênquima encefálico, um cisto entérico e um glioblastoma, e discutem achados histológicos típicos e diagnósticos diferenciais
Recorrência de linfoma anaplásico de grandes células no lobo frontal onze anos após o diagnóstico inicial : achados histopatológicos e prognóstico
Anaplastic large cell lymphoma (ALCL) is a rare, high-grade, T-cell neoplasm classified into cutaneous primary, systemic primary ALK-positive (ALKþ), systemic primary ALK-negative, or breast-implant associated. Secondary involvement of the central nervous system (CNS) by systemic primary ALKþ ALCL is a rare occurrence. We present a case of CNS involvement by ALKþ ALCL eleven years after diagnosis of the primary tumor in the thoracic vertebra. The anatomopathological examination confirmed the diagnosis of ALKþ ALCL. A brief review of the treatment and the clinical and pathological aspects is presented.O linfoma anaplásico de grandes células (LAGC) corresponde a uma neoplasia de alto grau rara, com imunofenótipo T, que podendo ser dividido em primário cutâneo, primário sistêmico ALK positivo (ALKþ), primário sistêmico ALK negativo, e associado a próteses mamárias. Acometimento secundário do sistema nervoso central (SNC) por LAGC primário sistêmico ALKþ é uma rara entidade. Os autores apresentam um caso de acometimento do SNC por LAGC ALKþ onze anos após o diagnóstico do tumor primário em vértebra torácica. O exame anatomopatológico confirmou o diagnóstico de LAGC ALKþ. Fez-se também uma breve revisão de aspectos clínicos e patológicos e tratamento
Functional variability of the human cortical motor map: Electrical stimulation findings in perirolandic epilepsy surgery
Caso de Macroadenoma hipofisário com melhora da campimetria visual sem regressão tumoral: Pituitary Macroadenoma with improved visual campimetry without tumor regression: case report and review
Neste artigo, relata-se o caso de evolução atípica de uma paciente com diagnóstico de macroadenoma hipofisário e hemianopsia bilateral confirmada em exame de campimetria, com fundoscopia normal. A paciente evoluiu com melhora dos sintomas visuais, sem, no entanto, apresentar redução tumoral no exame de tomografia computadorizada. O macroadenoma possui a tendência de se expandir para cima devido ao elemento ósseo da sela túrcica que o limita. À medida em que cresce, começa a exercer efeito de massa sobre o limite inferior do quiasma óptico, causando assim a compressão mecânica das fibras do nervo óptico que passam ao centro do quiasma óptico. Esboçou-se, portanto, uma hipótese baseada em estudos com animais. Nestes estudos, a melhora dos sintomas mesmo com a compressão do quiasma óptico foi atribuída a um processo de remielinização nas fibras nervosas. Um dos mecanismos pelos quais a compressão pode causar dano às fibras nervosas é a desmielinização. A remielinização é um processo dependente de muitas variáveis, podendo ocorrer por meio da propagação de células precursoras de oligodendrócitos para renovar bainhas de mielina em axônios desmielinizados, permitindo o retorno do deslocamento do impulso nervoso
Memory changes in patients with hippocampal sclerosis submitted to surgery to treat mesial temporal lobe epilepsy
Tratamento das perfurações córneas: uma revisão integrativa atualizada
Introdução: A perfuração da córnea é definida pela perda de continuidade da parede da córnea, formando uma fistulização. As etiologias são variadas, sendo as principais: traumática, infeciosa e infecciosa. O diagnóstico precoce é essencial para o tratamento adequado e com a terapia indicada, evitando consequências graves como a amaurose. Objetivos: Avaliar os possíveis tratamentos para perfurações de córnea e a existência de fatores de risco associados. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados da PUBMED utilizando os descritores: "CORNEAL AND PERFORATIONS AND MANAGEMENT" para artigos publicados entre 2019 e 2024. Resultados: Estudos revisionais apontam a importância do diagnóstico preciso e imediato em casos de perfuração de córnea. A depender do tamanho da perfuração, o tratamento pode ser apenas farmacológico. Adesivos sintéticos são boas opções no tratamento e em relação a outros métodos apresentam boas taxas de enucleação (6% vs 19%), uma taxa maior de obtenção de acuidade visual 20/200 (29% vs 19%) e mais de 40% dos olhos tratados cicatrizam apenas como um uso da substância. Em casos de perfurações > 3mm, pós ulcerações, recomenda-se o N-butilcianoacrilato como suporte tectônico para o olho conseguir suportar uma ceratoplastia penetrante terapêutica. O enxerto lamelar também apresenta bons resultados. Casos especiais como ceratoconjuntivite seca devem ser tratados de acordo com o protocolo padrão. Conclusão: As perfurações da córneas são lesões potencialmente fatais e exigem tratamento imediato. Para casos mais leves, utilização de Fluorquinolonas de quarta geração, a manutenção do filme lacrimal e a aplicação de adesivos teciduais, como o N-butilcianoacrilato, são eficazes. Em casos graves, é necessária intervenção cirúrgica
