Becoming a cyborg : experiences of undergoing mechanical ventilation in the intensive care unit

Background: In intensive care ventilator treatment is a common therapy associated with discomfort and stress. On account of the technology there is a risk that the human bering is not being seen. Aim: Describe the experience of being cared for in an intensive care unit while undergoing mechanical ventilation. Method: Systematic literature review that included 18 scientific articles. The articles were analyzed using qualitative content analysis and the term cyborg as well as Martinsons epic Aniara from 1956 is the basis for the discussion of the findings. Findings: The persons describes a linkage to the technology that eventually becomes a part of themselves. To receive mechanical ventilation is to become a cyborg. The perception of time is lost, as well as the line between reality and illusion and they are unable to communicate wishes and needs - they are stuck in a black hole. Health professionals and close ones are a great part of the experience which is described as being a part of a galaxy. Close ones creates safety while health professionals has the power to make the situation better or worse through their actions. Discussion and conclusion: Persons receiving mechanical ventilation in the intensive care unit is affected by the surrounding people, environment and technology. They are subjected to an extreme situation where the body is malfunctioning; the technology is their only hope for survival and the transformation into a cyborg is necessary. They are powerless, helpless and dejected. Their suffering can be eased by their close ones and by being well cared for by health professionals.Bakgrund: Många personer som vårdas på intensivvårdsavdelning är i behov av behandling med ventilator som förknippas med obehag och stress. Intensivvårdsavdelningen är en tekniktät miljö i vilken det föreligger en risk att människan inte blir sedd på grund av teknologin. Syfte: Beskriva upplevelsen av att vårdas på intensivvårdsavdelning under ventilatorbehandling. Metod: Litteraturstudie med systematisk metod som inkluderade 18 artiklar. Artiklarna analyserades med kvalitativ innehållsanalys och resultatet diskuteras utifrån begreppet cyborg samt Martinsons rymdepos Aniara från 1956. Resultat: Personerna beskriver en tät sammankoppling med tekniken som slutligen blir en del av dem själva. Att vårdas på en intensivvårdsavdelning med ventilatorbehandling är att bli en cyborg. Tiden är omöjlig att avgöra såväl som skiljelinjen mellan verklighet och illusion och de kan inte kommunicera sina känslor och önskningar – de är fast i ett svart hål. Vårdpersonal, närstående och andra som vårdas i närheten påverkar deras situation vilket beskrivs som att vara del i en galax. Närstående skapar trygghet medan vårdpersonal har makten att både förbättra och försämra deras situation genom sitt handlande. Diskussion och slutsats: Personer som vårdas med ventilator på intensivvårdsavdelningen påverkas av omgivande teknik, miljö och människor. De är utsatta för en extrem situation där den egna kroppen är ur funktion; tekniken blir deras enda möjlighet att överleva och förvandlingen till en cyborg är nödvändig. Personerna befinner sig i en skrämmande miljö där de inte kan skilja dröm från verklighet eller uppfatta dygnsrytmen. De är maktlösa, utsatta och uppgivna. Deras plågor kan lindras deras närståendes närvaro och god omvårdnad från vårdpersonalen

CFD validation of optimized compact heat exchanger designs

In offshore oil and gas production gas turbines are used for both power production and to provide process heat. CO2 emissions from the gas turbines accounts for about 25 % of the total Norwegian emissions and installing a bottoming cycle to produce power by recovering heat from the gas turbine exhaust is one way to reduce these missions. When installing a steam bottoming cycle offshore, the total weight and size will be important, and there is a need for a compact heat recovery steam generator (HRSG). A compact HRSG will often need to be designed with smaller tube diameters than conventional on-shore steam generators. To increase confidence in the compact design, the heat transfer and pressure loss models need to be accurate for the relevant geometry ranges. In this work, a compact Once Through Steam Generator (OTSG) is designed using optimisation procedures where the total weight of the steam generator has been minimised for a desired duty with restrictions for pressure losses. A range of correlations from the literature were used for the calculation of the performance. The results from the optimisation show that the ’heaviest’ results were about three times the minimum weight than the ’lightest’. To increase confidence in the results, and to provide arecommendation for design models, a validated CFD model was used to perform a numerical analysis of the optimised geometry and compare this with the correlations

Numerical modelling of fin side heat transfer and pressure loss for compact heat recovery steam generators

Ein fjerdedel av dei norske CO2 utsleppa i 2019 kom from olje- og gassproduksjon. For å redusere desse utsleppa har installasjon av damp-botnsyklusar blitt føreslege. På grunn av høge krav til vekt og storleik offshore må damp-botnsyklusen ha ei kompakt utforming, og for å oppnå dette har eit optimaliseringsverkty tidlegare blitt utvikla. Dette verktyet er avhengig av å bruke empiriske korrelasjonar for å føreseie trykkfall og varmeoverføring i varmevekslaren, som er ein av dei viktigaste komponentane i syklusen. Bakdelen med dette, er at desse korrelasjonane ofte er baserte på geometriar for landbaserte varmevekslarar, og derfor ikkje er gyldige for den kompakte utforminga ein treng offshore. For å utvide gyldigheits-området til optimaliseringsverktyet, har det i denne oppgåva blitt nytta numeriske straumingsberekningar (Computational Fluid Dynamics, CFD) for å føreseie trykkfall og varmeoverføring finna rør-buntar. Målet har vore å utvikle ein numerisk modell som er i stand til å simulere strøyming i dei optimaliserte varmevekslarane, slik at ein kan undersøke kor bra korrelasjonane presterer. For å validere den numeriske modellen blei resultata samanlikna med tilgjengelege eksperimentelle data, i tillegg til ein utvalgt empirisk korrelasjon. Eit verkty for å generere numeriske gitter blei først utvikla, som kan lage numeriske gitter av høg kvalitet for eit stort spekter av geometriar. Gitter blei laga for tre finna rør (eitt med heile finnar og to med segmenterte finnar), som blei vidare brukt i CFD-simuleringar. Kvar geometri blei simulert med stasjonære løysingsmetodar, i tillegg til at transiente simuleringar blei gjennomført for geomtrien med heile finnar og ein av dei med segmenterte finnar. OpenFOAM blei brukt til å gjennomføre CFD-simuleringane og inkluderte varmeoverføring i finnane i tillegg til i gassen. Det vart funne at dei fleste CFD-resultata var innafor 20% av eksperimentelle verdiar, og var stort sett meir treffsikre enn den empiriske korrelasjonen. Sjølv om dei transiente simuleringane krev betydeleg meir reknekraft enn dei stasjonære, er det den mest nøyaktige og robuste måten å modellere strøymingar på, ettersom den er i stand til å handtere ustabile strøymingar.A quarter of the Norwegian CO2 emissions in 2019 stemmed from oil and gas production, and steam bottoming cycles have been proposed as a means to reduce the emissions. Due to weight and size limitations offshore, these cycles need to be compact, and an optimization tool for bottoming cycle design has previously been developed to achieve this. This tool relies on empirical correlations to predict the pressure drop and heat transfer in the heat recovery steam generator (HRSG), which is a crucial component of the cycle. However, as these correlations are based on experiments with typical onshore designs, they are often not valid for the compact designs encountered in offshore HRSGs. In order to extend the validity range of the optimization tool, this work will include numerical analyses of heat transfer and pressure loss in finned tube bundles by means of computational fluid dynamics (CFD). The aim has been to develop a model that is capable of simulating an optimized HRSG design, such that the performance of the empirical correlations can be evaluated. To validate the numerical model, the results were compared with available experimental data, and then the model's performance was compared with a selected empirical correlation. First, a grid generation procedure was developed, capable of generating high quality numerical grids for a large span of parameter combinations. Grids for three fin-tube geometries were generated (two serrated and one solid), which was used in further CFD-simulations. Each geometry was simulated using steady-state solution strategies, as well as transient simulations for the solid and one of the serrated geometries. The open-source software OpenFOAM was used to set up the numerical model, which includes heat transfer in both gas and fins. It was found that most of the CFD results were within 20% of experimental data, and generally were more accurate than the empirical correlation. Though the transient solution strategy is computationally more intensive than the steady-state strategies, it is deemed to be most accurate and robust way to model the flow due to its ability to handle flow instabilities

CFD validation of optimized compact heatexchanger designs

In offshore oil and gas production gas turbines are used for both power production and to provide process heat. CO2 emissions from the gas turbines accounts for about 25 % of the total Norwegian emissions and installing a bottoming cycle to produce power by recovering heat from the gas turbine exhaust is one way to reduce these missions. When installing a steam bottoming cycle offshore, the total weight and size will be important, and there is a need for a compact heat recovery steam generator (HRSG). A compact HRSG will often need to be designed with smaller tube diameters than conventional on-shore steam generators. To increase confidence in the compact design, the heat transfer and pressure loss models need to be accurate for the relevant geometry ranges. In this work, a compact Once Through Steam Generator (OTSG) is designed using optimisation procedures where the total weight of the steam generator has been minimised for a desired duty with restrictions for pressure losses. A range of correlations from the literature were used for the calculation of the performance. The results from the optimisation show that the ’heaviest’ results were about three times the minimum weight than the ’lightest’. To increase confidence in the results, and to provide arecommendation for design models, a validated CFD model was used to perform a numerical analysis of the optimised geometry and compare this with the correlations.CFD validation of optimized compact heatexchanger designspublishedVersio

The Performance of Nordic ESG Mutual Funds

Masteroppgave(MSc) in Master of Science in Business, Finance - Handelshøyskolen BI, 2021This paper seeks to answer if the Nordic investor pays the price of ethics when investing in Nordic ESG funds. Over the 2010-2020 period, we take the perspective of a Nordic investor and compare the risk and return of 38 Nordic environmental, social and governance (ESG) funds relative to a matched sample of 76 conventional funds. We analyse and compare funds environmental, social and governance (ESG) performance and seek to find a relationship between ESG risk and risk-adjusted performance. Although our study indicates that both ESG and the conventional fund have underperformed the benchmark portfolio over the sample period, the results suggest that Nordic investors do not pay the price for ethics when investing in ESG funds. Further, we find weak evidence of a positive relationship between performance in ESG and risk-adjusted return

Styrers ledelse for tverrprofesjonelt samarbeid og tidlig innsats i barnehagen

Sammendrag Denne masteroppgaven har som hensikt å vinne ny kunnskap om utfordringer og muligheter i relasjonsledelse i barnehagen i lys av nasjonale føringer for tverrprofesjonelt samarbeid og tidlig innsats. Fem barnehagestyrere deler sine erfaringer i dybdeintervju. Studies problemstilling er som følger: Hvilke erfaringer har fem styrere i barnehagen i tverrprofesjonelt samarbeid om tidlig innsats for barn i kommunen? Hvilke utfordringer erfarer de, og hvilke muligheter ser de? Studien er en kvalitativ undersøkelse med en empiri nær tilnærming, gjennom semistrukturerte dybdeintervjuer. Styrernes erfaringer og utfordringer rundt temaet har blitt drøftet i hovedsak med hjelp av Spurkeland (2015 og 2020) og Avilio & Gardner (2005), samt Banduras (eks. 1999, 2006b) teorier om mestringsforventning og å være agent i eget liv. De sentrale funnene i studien viser at styrerne har en sterk verdidimensjon med seg i sitt arbeid hvor de ønsker «å gjøre en forskjell» og være med på å skape en god barndom for barna. Samtidig opplever de å stå alene med alt ansvaret og krav i arbeidshverdagen. Barnehagen og tjenestene rundt barna er i behov av å skape en større tillit til hverandres kompetanse. De etterlyser flere samarbeidsarenaer hvor det kan treffe de ulike tjenestene de skal samarbeide med. Forskning viser at barnehagen spiller en sentral rolle når det gjelder utdanning, folkehelse og samfunnsøkonomi. «The Heckmann Curve» viser hvor viktig det er å investere i tidlig innsats. Med andre ord så er barnehage å anses som en investering. I lys av Oppvekstreformens mål, som er å styrke arbeidet med tidlig innsats og forebygging, er barnehagen et viktig satsningsområde. Styrerne og de som jobber i barnehagene er de som best kan identifisere risiko hos barn og unge på et tidlig tidspunkt. De kan «gå ut og hente hjelp» til barna og deres familier. Styrerne i denne studien har gitt utrykk for at til har opplevd støtte, trygghet og kompetanseheving i møte med Familietjenesten en kommunal lavterskeltjeneste. Studiens implikasjoner drøftes dermed i lys av slike lavterskeltilbud og hvordan de kan bidra til å støtte ledere i barnehagen til økt samhandling rundt tidlig innsats i kommunen.Abstract The purpose of this master thesis is to gain new knowledge of the challenges and possibilities of relational leadership in kindergartens considering new national guidelines of interdisciplinary collaboration and early intervention. Five preschool directors have shared their experiences in in-depth interviews. This paper seeks to answer: What are the experiences of five preschool directors with interdisciplinary collaboration for early intervention for children in the municipality? What challenges are they facing, and which possibilities are they seeing? The study is based on qualitative research with an empiric approach conducted through semi structured in-depth interviews. The preschool directors’ experiences and challenges are discussed with the help of Spurkeland (2015 og 2020) og Avilio & Gardner (2005), samt Banduras (eks. 1999, 2006b) theories of mastery expectation. This study shows that the preschool directors have a strong value-dimension in their work, where they wish to “make a difference”, and to be part of creating a good childhood for the children in their care. Simultaneously, the preschool directors experience being alone with all the responsibility of everyday work requirements. The kindergarten, and the services around the children, needs to achieve a greater trust to each other’s competence. Therefore, the preschool directors wish for more arenas that facilitates collaboration between services. Research shows that kindergarten play a major role when it comes to education, public health and social economics. “The Heckmann Curve» shows the importance of investing in early intervention. In other words, kindergartens are to be viewed as an investment. Considering the new goals presented in the child welfare reform, which is to strengthen early intervention and preventive work, the kindergarten is an important investment area. Preschool directors and the employees are the ones that best can identify risk with children at an early stage. By identifying risk at an early stage, the kindergarten can implement the appropriate measures to support the children and their families. The preschool directors in this study have given expression to that they have experienced the feeling of support, safety, and skills development in the meeting of “The family service”, a low threshold public service. The study’s implication is therefore discussed in the light of such low threshold public services, and how they can contribute to support increased collaboration for early intervention among preschool directors within the municipally

Numerical modelling of fin side heat transfer and pressure loss for compact heat recovery steam generators

publishedVersio

«Jeg kjenner meg ikke alltid igjen i den virkeligheten som media beskriver» - En kvalitativ intervjustudie om profesjonsforståelser mellom barnevernskonsulenter og journalister

Barnevernstjenesten befinner seg med jevne mellomrom i situasjoner hvor tjenesten eller enkeltsaker blir omtalt i media. Den 8. januar 2023 skjedde det igjen. Mina Alexandra og Mille Andrea Hjalmarsen ble funnet døde bare 16 år gamle etter en narkotikaoverdose. Siden barnevernstjenesten hadde den daglige omsorgen for tvillingene Mina og Mille, ble også barnevernet en naturlig del av mediebilde (Moland & Nordli, 2023). Bakgrunnen for dette studiet var mine mange spørsmål tilknyttet barnevernet og media sin håndtering av Spydeberg-saken i mediebildet. Selv om jeg hadde flere spørsmål knyttet til håndteringen av Spydeberg-saken i media, var utfordringen at jeg ikke hadde nok kunnskap om media sin profesjon. Jeg hadde manglende innsikt i hvordan media foretok sine vurderinger og avgjørelser. Det bestemte jeg meg for å endre på Jeg ønsket å åpne opp for en dialog mellom profesjonene. Denne studien tar for seg profesjonsforståelse mellom barnevernskonsulenter og journalister i praksis. Problemstillingen for studiet er: Hvilke profesjonsforståelser kommer til uttrykk i intervjuene med barnevernskonsulenter og journalister, og hvordan kan dialog mellom profesjonene muliggjøre økt nyansering av barnevernssaker i mediebildet? Datamaterialet i dette studiet er innsamlet gjennom en kvalitativ intervjustudie. Intervjuene har blitt gjennomført i form av et fokusgruppeintervju og to semistrukturerte intervjuer. Utvalget av informanter består av totalt fire barnevernskonsulenter og fire journalister fra ulike aviser. Informantene har varierende erfaring fra barnevernssaker i mediebildet. Den analytiske tilnærmingen til datamaterialet er belyst gjennom en tematisk analyse og fremstillingen bygger på Johannessen sin oppskrift. Den tematiske analysen til Johannessen består av fire sentrale faser (Johannessen et al., 2018). Målet med den tematiske analysen har vært å skape en oversikt over de mange spørsmålene og temaene som kom frem i dialogen, samt hvordan man skal tolke funnene. Mine funn gir et bredt innblikk i journalister og barnevernskonsulenter sin profesjonsforståelse og håndtering av barnevernssaker i media. Funnene mine viser også at dialog på tvers av media og barnevernstjenesten er et uutforsket område. Det holder ikke å skriftliggjøre forholdet mellom media og barnevernstjenesten. Det må prøves ut i praksis. Basert på mine funn kan media og barnevernstjenesten i større grad nyttiggjøre seg av hverandre. Det at informantene har ulike profesjonsforståelser er ikke et hinder for dialog og samarbeid. Det krever imidlertid at man setter av mer tid til å forstå hverandres profesjoner. Til slutt viser også mine funn at dialog på tvers av profesjoner, kan bidra til mer kunnskap, nyansering og kvalitet i medieomtalen av barnevernssaker.publishedVersio

Medarbeiderdrevet innovasjon for tjenesteutvikling i politiet: Case Pass og ID

I denne masteroppgaven undersøker jeg hvordan politiet, mer spesifikt Pass- og ID- enheten i Agder, kan tilrettelegge for medarbeiderdrevet innovasjon (MDI), og på den måten utnytte medarbeideres ressurser til å utvikle sine tjenester. Politiet opplever et stort innovasjonspress, og henger etter i utviklingen av særlig digitaliserte tjenester. I tillegg er ikke politiets virksomhet organisert for at medarbeidere skal jobbe innovativt. Kompetansen om innovasjon viser seg å være lav, samtidig som det er vanskelig å arbeide tverrfaglig. Om politiet skal møte forventninger fra samfunnet, kan økt innovasjonsevne være løsningen. Oppgaven besvarer følgende problemstilling: Hvordan kan medarbeidere være en ressurs for tjenesteutvikling i politiet? Case Pass og ID. For å besvare problemstillingen har jeg brukt en kvalitativ metode gjennom åpne, individuelle intervjuer, i tillegg til interne dokumenter og stortingsmeldinger. Det teoretiske grunnlaget for oppgaven omhandler medarbeiderdrevet innovasjon, organisasjonsstruktur, tjenesteutvikling og organisasjonskultur. En virksomhets innovasjonsevne sees gjerne i sammenheng med hvordan struktur, regelverk og rutiner legger føringer for medarbeidernes handlefrihet (Jacobsen & Thorsvik, 2019). Det er derfor interessant å se på hvordan en politisk styrt enhet i politiet tilrettelegger for at medarbeidere kan bidra til tjenesteutvikling, og hvordan organisasjonskulturen kan påvirke innovasjonsarbeidet. Mine funn viser at det er særlig tre hovedområder som må settes fokus på for å bedre tilrettelegge for MDI i politiet. Disse er organisasjon, kultur og kompetanse. Disse områdene må sees på som et samlet sett av innsatsområder, ikke enkeltområder. Skal politiet nå sine mål fremover mener jeg disse områdene må styrkes. Funnene i studien viser også at når medarbeiderne snakker om innovasjonsevne, er det gjerne selve fenomenet som beskrives og ikke selve meningsinnholdet. Jeg fant ingen konkrete systemer som ivaretar ideer til innovasjon, annet enn at man kan komme med løsningsforslag til nærmeste leder eller politiets IKT-systemer (PIT). Medarbeiderne bruker også nytekning og forbedring fremfor innovasjon når det snakkes om nye produkter eller tjenester. Innovasjon er derfor et begrep som det er lite kjennskap til i Pass- og ID- enheten