Epidemiological and clinical features of allergic conjunctivitis in a reference center

BACKGROUND: To evaluate demographic and clinical features of patients with allergic conjunctivitis in a reference center. METHODS: Prospective study using sings and symptoms graduated by standardized charts for clinical diagnosis. RESULTS: We evaluated 207 patients, age ranging form 1 to 45 years and of whom 131 (63.28%) were males. Of the patients, 38.65% presented vernal keratoconjunctivitis; 38.65%, atopic keratoconjunctivitis; 12.56%, perennial allergic conjunctivitis and in 10.14% patients the diagnosis was not defined. Extraocular allergy was more frequent in patients with atopic keratoconjunctivitis (91.25%) and less frequent in patients with vernal keratoconjunctivitis (32.5%). Family history of allergy was more frequent in patients without defined diagnosis (59.1%) and less frequent in the vernal group (28.75%). The most itense symptoms were itching and tearing in patients with keratoconjunctivitis. There was a positive correlation between symptom intensity and signs severity. CONCLUSION: Chronic and severe types of ocular allergy, with potential threat to visual function, predominated in the studed group.OBJETIVO: Avaliar aspectos demográficos e clínicos de pacientes com conjuntivite alérgica atendidos em centro de referência. MÉTODOS: Estudo prospectivo no qual sinais e sintomas foram graduados com fichas padronizadas e diagnóstico diferencial feito pelo quadro clínico. RESULTADOS: Foram avaliados 207 pacientes, 131 (63,28%) do sexo masculino e com idade variando de 1 a 45 anos. Destes, 38,65% foram diagnosticados como ceratoconjuntivite primaveril; 38,65% como ceratoconjuntivite atópica; 12,56% como conjuntivite alérgica perene e em 10,14% dos pacientes não houve diagnóstico definido. A presença de alergia extra-ocular foi maior em pacientes com conjuntivite atópica (91,25%) e menor em pacientes com primaveril (32,5%) e a história de alergia na família foi maior naqueles sem diagnóstico definido (59,1%) e menor no grupo de conjuntivite primaveril (28,75%). Os sintomas mais intensos foram prurido e lacrimejamento em pacientes com ceratoconjuntivites e houve correlação positiva entre a intensidade dos sintomas e dos sinais clínicos. CONCLUSÕES: Houve predomínio de formas crônicas e graves da alergia ocular com ameaça potencial à função visual.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de OftalmologiaUniversidade Federal da Bahia Faculdade de Medicina Hospital Universitário Professor Edgard SantosUNIFESP Departamento de OftalmologiaUNIFESP, Depto. de OftalmologiaUNIFESP, Depto. de OftalmologiaSciEL

Pressão intraocular e perfusão ocular durante hemodiálise

AIM: To evaluate the intraocular pressure and ocular perfusion pressure during a hemodialysis. METHODS: Sixty-seven eyes from thirty-five patients were evaluated at the beggining of hemodialysis, 2 hours and 4 hours after initiation. Intraocular pressure was evaluated using a Tonopen. Systolic and diastolic arterial pressures were measured with a manual sphygmomanometer. The ocular perfusion pressure was estimated by mea suring the difference between 2/3 of the mean arterial pressure and the intraocular pressure values. Generalized estimating equations were used to evaluate the difference between the repeated measurements using the appropriate correction for inter-eye dependency. RESULTS: There was no statistically significant difference in ocular perfusion pressure, in intraocular pressure (p=0.93) and in systolic arterial pressure (p=0.92) at the three time points (p=0.69). But, when analyzing the extreme values, some patients exhibited lower diastolic perfusion pressures at all time points. CONCLUSION: Our results did not support the view that significant changes in ocular perfusion pressure and intraocular pressure occur during hemodialysis session. However, we observed that some patients exhibited lower diastolic perfusion pressures, which could be a poor prognostic factor for glaucoma patients.OBJETIVO: Avaliar a pressão intraocular e a pressão de perfusão ocular durante uma sessão de hemodiálise. MÉTODOS: Sessenta e sete olhos de trinta e cinco pacientes foram avaliados no início, após 2 horas e após 4 horas do início de uma sessão de hemodiálise. A pressão intraocular foi avaliada usando o aparelho Tonopen. Pressões arteriais sistólica e diastólica foram aferidas usando esfigmomanômetro manual. A pressão de perfusão ocular foi estimada por meio do cálculo da diferença entre 2/3 da pressão arterial média e valores da pressão intraocular. Equações de estimação generalizada foram usadas para avaliar a diferença entre medidas repetidas usando correção apropriada para dependência entres olhos. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significativa na pressão de perfusão ocular, PIO (p=0,93) e na pressão arterial sistólica (p=0,92) nos três períodos medidos da hemodiálise (p=0,69). Mas, quando analisados valores extremos, alguns pacientes exibiram pressões diastólicas menores em todos os períodos aferidos. CONCLUSÃO: Nossos resultados não apontaram mudanças significativas na pressão de perfusão ocular e pressão intraocular durante a hemodiálise. No entanto, foi observado que alguns pacientes exibiram pressões diastólicas menores, o que pode ser um fator de prognóstico ruim para pacientes com glaucoma.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Ophthalmology DepartmentUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Division of NephrologyUNIFESP, Ophthalmology DepartmentUNIFESP, Division of NephrologySciEL