Aspects of top management team and firm growth

Tämä tutkimus selvittää yrityksen johtoryhmän ominaisuuksien ja prosessien vaikutusta yrityksen kasvuun ja menestykseen. Tutkimuksen kohteena ovat nuoret teknologiayritykset. Lisäksi yrityksen kasvua koskevia yleistyksiä pohditaan laajemminkin. Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että kasvuyritykset ja yritysten kasvu ovat tärkeitä kansantaloudelle, sillä kasvuyritykset tuottavat suuren osan uusista työpaikoista. Kasvuyrityksiä on kuitenkin varsin harvassa. Nämä seikat, kasvuyritysten tärkeys ja toisaalta niiden harvinaisuus, ovat saaneet aikaan lisääntyneen kiinnostuksen kasvuyrityksiä ja kasvuyritystutkimusta kohtaan. Yrityksen johtoryhmällä on asemansa ja tekemiensä päätösten kautta suuri vaikutus yrityksen kehitykseen ja kasvuun. Vastaavasti johtoryhmän ominaisuudet ja prosessit heijastuvat yrityksen tekemissä päätöksissä ja valinnoissa. Näin johtoryhmän ominaisuuksilla ja prosesseilla on suora yhteys yrityksen kasvuun ja kehitykseen. Johtoryhmän ominaisuuksilla on myös välillinen yhteys yrityksen menestykseen. Yrityksen kehityspotentiaalia ja varteenotettavuutta arvioidaan yrityksen johtoryhmän ominaisuuksien perusteella, ilman, että siinä arvioidaan suoraan varsinaisesti johdon toimintaa työssään. Näin johtoryhmän ominaisuuksilla on myös välillinen vaikutus yrityksen kehitykseen ja menestykseen toimintaympäristön toimijoiden toimiessa myönteisesti tai kielteisesti yrityksen kasvua ja kehitystä kohtaan. Kiinnostus johtoryhmiä, johtoryhmän ominaisuuksia ja prosesseja kohtaan onkin lisääntynyt merkittävästi. Kasvuyrittäjyyden tärkeys ja toisaalta johtoryhmien osoitettu vaikutus kasvuun on saanut myös yrittäjät, liikkeenjohdon konsultit ja yrittäjyyttä edistävät virkamiehet kiinnostumaan johtoryhmistä pyrkimyksenään edistää yritysten kasvua johtoryhmien ja johtoryhmäosaamisen avulla. Vaikka tiettyjen johtoryhmän ominaisuuksien on osoitettu liittyvän yrityksen kasvuun, esiintyy vielä paljon epäselvyyttä siitä, milloin mikäkin ominaisuus vaikuttaa tai liittyy yrityksen kasvuun ja menestykseen myönteisesti ja milloin kielteisesti. Tämä tutkimus tuottaa lisätietoa johtoryhmän ominaisuuksien ja yrityksen kasvun ja menestyksen välisestä suhteesta sekä olosuhteita, joissa suhde ilmenee. Tutkimus täydentää aikaisempaa johtoryhmätutkimusta ja laajemmin yrittäjyyden, yritysten kasvun ja organisaatioiden tutkimusta. Lisäksi tutkimus tuottaa käytännön tietoa johtoryhmien hyödyntämisestä yrityksen kasvun edistämiseksi

Common and rare variants of the renin-angiotensin system and their relation to antihypertensive drug responses

Most of the diseases affecting public health, like hypertension, are multifactorial by etiology. Hypertension is influenced by genetic, life style and environmental factors. Estimation of the influence of genes to the risk of essential hypertension varies from 30 to 50%. It is plausible that in most of the cases susceptibility to hypertension is determined by the action of more than one gene. Although the exact molecular mechanism underlying essential hypertension remains obscure, several monogenic forms of hypertension have been identified. Since common genetic variations may predict, not only to susceptibility to hypertension, but also response to antihypertensive drug therapy, pharmacogenetic approaches may provide useful markers in finding relations between candidate genes and phenotypes of hypertension. The aim of this study was to identify genetic mutations and polymorphisms contributing to human hypertension, and examine their relationships to intermediate phenotypes of hypertension, such as blood pressure (BP) responses to antihypertensive drugs or biochemical laboratory values. Two groups of patients were investigated in the present study. The first group was collected from the database of patients investigated in the Hypertension Outpatient Ward, Helsinki University Central Hospital, and consisted of 399 subjects considered to have essential hypertension. Frequncies of the mutant or variant alleles were compared with those in two reference groups, healthy blood donors (n = 301) and normotensive males (n = 175). The second group of subjects with hypertension was collected prospectively. The study subjects (n=313) underwent a protocol lasting eight months, including four one-month drug treatment periods with antihypertensive medications (thiazide diuretic, β-blocker, calcium channel antagonist, and an angiotensin II receptor antagonist). BP responses and laboratory values were related to polymorphims of several candidate genes of the renin-angiotensin system (RAS). In addition, two patients with typical features of Liddle’s syndrome were screened for mutations in kidney epithelial sodium channel (ENaC) subunits. Two novel mutations causing Liddle’s syndrome were identified. The first mutation identified located in the beta-subunit of ENaC and the second mutation found located in the gamma-subunit, constituting the first identified Liddle mutation locating in the extracellular domain. This mutation showed 2-fold increase in channel activity in vitro. Three gene variants, of which two are novel, were identified in ENaC subunits. The prevalence of the variants was three times higher in hypertensive patients (9%) than in reference groups (3%). The variant carriers had increased daily urinary potassium excretion rate in relation to their renin levels compared with controls suggesting increased ENaC activity, although in vitro they did not show increased channel activity. Of the common polymorphisms of the RAS studied, angiotensin II receptor type I (AGTR1) 1166 A/C polymorphism was associated with modest changes in RAS activity. Thus, patients homozygous for the C allele tended to have increased aldosterone and decreased renin levels. In vitro functional studies using transfected HEK293 cells provided additional evidence that the AGTR1 1166 C allele may be associated with increased expression of the AGTR1. Common polymorphisms of the alpha-adducin and the RAS genes did not significantly predict BP responses to one-month monotherapies with hydroclorothiazide, bisoprolol, amlodipin, or losartan. In conclusion, two novel mutations of ENaC subunits causing Liddle’s syndrome were identified. In addition, three common ENaC polymorphisms were shown to be associated with occurrence of essential hypertension, but their exact functional and clinical consequences remain to be explored. The AGTR1 1166 C allele may modify the endocrine phenotype of hypertensive patients, when present in homozygous form. Certain widely studied polymorphisms of the ACE, angiotensinogen, AGTR1 and alpha-adducin genes did not significantly affect responses to a thiazide, β-blocker, calcium channel antagonist, and angiotensin II receptor antagonist.Essentielli verenpainetauti syntyy elämäntapojen, ympäristön ja geenien yhteisvaikutuksesta. Arviot perimän vaikutuksesta ihmisen verenpainetaudin riskiin vaihtelevat 20:stä 50%:iin. Alttius kohonneeseen verenpaineeseen määräytyy pääsääntöisesti useamman kuin yhden geenin vaikutuksesta. Ehdokasgeenejä ovat erityisesti reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmää (RAA) säätelevät geenit, munuaisten suolaneritystä säätelevät geenit sekä syketasoon ja verisuonten tonukseen vaikuttavat geenit. Vaikka essentiellin verenpainetaudin taustalla olevat geenit ovat pääosin selvittämättä, tunnetaan jo muutamia yksigeenisesti periytyviä harvinaisia verenpainesairauksia, joiden löytyminen on tuonut uusia näkemyksiä verenpaineen säätelyn molekyylitason tietämykselle. Esimerkkinä yksigeenisesti periytyvästä verenpainetautimuodosta on Liddlen tauti, jossa mutaatio munuaisten epiteliaalisen natriumkanavan (ENaC) beta- tai gamma-alayksikköä koodaavissa geeneissä johtaa kanavan yliaktiiviseen toimintaan ja kiihtyneeseen natriumin imeytymiseen munuaisissa, jolloin lopputuloksena on verenpaineen nousu. Tutkimuksen tavoitteena oli löytää verenpainetaudille altistavia geenimutaatioita ja polymorfioita ja selvittää, onko geneettisellä vaihtelulla merkitystä yksilön ilmiasuun, kuten biokemiallisiin laboratoriotuloksiin tai verenpainelääkkeiden tehoon, yksilöllisten erojen taustalla. Väitöskirjani rakentuu neljästä osatyöstä. Tutkimuksessani on mukana kaksi verenpainepotilaiden aineistoa, joista ensimmäinen aineisto koostuu 347 vaikeahoitoista essentielliä verenpainetautia sairastavasta potilaasta ja toinen 313 prospektiivisesti kerätystä 8 kuukauden mittaisen tutkimusprotokollan läpikäyneestä miehestä. Lisäksi mukana on kaksi suomalaista hoitoresistenttiä verenpainetautia sairastavaa potilasta, joilla oli tyypilliset Liddlen taudin kliiniset piirteet. Potilaille tehtiin varsin kattavat biokemialliset tutkimukset hypertension syiden selvittämiseksi sekä tutkittiin verenpainevasteita, joiden perusteella potilaat luokiteltiin erilaisiin fenotyyppeihin. Molekyyligeneettisissä tutkimuksissa kartoitettiin ENaC-mutaatioita ja -geenivariaatioita sekä RAA-järjestelmään liittyviä tunnettuja polymorfioita. Geenimuutoksia verrattiin fenotyyppisiin ominaisuuksiin. Vertailuaineistona käytettiin normaali-matalapaineisten miesten (n=175) ja SPR:n terveiden verenluovuttajien aineistoa (n=315). Tutkimuksessa löydettiin kaksi uutta Liddlen tautia aiheuttavaa mutaatiota ENaC:n beta- ja gamma-alayksiköissä. Lisäksi ENaC:ssä löydettiin 3 erilaista geenivarianttia, joita esiintyi kolme kertaa yleisemmin verenpainepotilailla kuin verenpainetta sairastamattomilla henkilöillä. Varianttigeenin kantajilla oli lisäksi korkeampi virtsan kaliumin eritys suhteessa reniiniarvoihin kuin ei-kantajilla. RAA-järjestelmän tunnetut polymorfismit eivät ennustaneet verenpainevastetta neljälle tunnetulle verenpainelääkkeelle (betasalpaaja, kalkkisalpaaja, diureetti ja sartaani). Sen sijaan tyypin I angiotensiinireseptorigeenin (AGTR1 1166A/C) C-alleelin esiintyminen homotsygoottimuodossa liittyi hypertoniaan, jolle oli tyypillistä korkeammat plasman aldosteroni- ja matalammat reniinitasot. Tämä saattaa selittyä AGTR1:n korkeammalla lähetti-RNA:n lisääntymisellä ja angiotensiini II:n tehostuneella vaikutuksella CC-homotsygooteilla. Tutkimus tuo uutta tietoa meillä aiemmin molekyylitasolla diagnosoimattomasta monogeenisestä verenpainetaudin muodosta. Tutkimus antaa myös viitteitä siitä, että tietyt fenotyyppiset ominaisuudet voivat antaa aihetta etsiä geneettisellä mekanismilla johtuvaa verenpaineen nousua. Toisaalta alustavat tulokset viittaavat myös siihen, että tietyt kliiniset tai farmakologiset verenpainevasteet voivat olla ennusteellisia arvioitaessa yksilön antihypertensiivisen lääkehoidon vastetta, joskaan RAA-järjestelmän tunnetut polymorfismit eivät ennustaneet lääkevastetta neljälle tavallisille verenpainelääkkeelle

M-rokkorokotukset Suomessa : Rokotussuosituksen perusteet ja rokotusten jatko

M-rokko havaittiin ensimmäistä kertaa Kongon demokraattisessa tasavallassa vuonna 1970. Tauti esiintyy endeemisenä Keski- ja Länsi-Afrikan maissa. Ennen vuotta 2022 tautia esiintyi vain vähän Afrikan ulkopuolella. Keväällä 2022 alkoi laaja Afrikan ulkopuolinen m-rokkoepidemia. Tapauksia raportoitiin laajasti etenkin Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa ja ne liittyivät pääosin miesten väliseen seksiin. Euroopassa epidemia saavutti huippunsa kesällä 2022. Loppuvuonna 2022 Afrikassa alkoi maanosan toistaiseksi suurin m-rokkoepidemia. Vuoden 2024 aikana sairastuneita on lokakuuhun mennessä raportoitu jo yli 40 000. Tapauksista valtaosa on raportoitu Keski-Afrikassa, Kongon demokraattisessa tasa-vallassa, josta ne ovat levinneet myös naapurimaihin, kuten Burundiin, Keski-Afrikan tasavaltaan ja Ugandaan. Suomessa m-rokkorokotukset alkoivat syksyllä 2022. Rokotusta suositellaan tautiin sairastuneen lähikontakteille ja taudille altistuneille sekä miehille, joilla on seksiä miesten kanssa ja jotka käyttävät HIV:n ennaltaehkäisevää prep-lääkitystä tai joilla on ollut useita seksikumppaneita. Lokakuusta 2024 lähtien rokotusta tarjotaan myös Afrikan epidemia-alueelle matkustaville, joilla on erityinen riski taudille altistumiselle. Koska rokotteiden saatavuus on maailmanlaajuisesti edelleen rajallinen, on nykytilanteessa oleellisinta varmistaa, että rokotteita saadaan vietyä riittävästi epidemia-alueille. Suomessa riskiryhmien rokotuksia on syytä kuitenkin edelleen jatkaa ja Suomen on hyvä osallista m-rokkorokotteen uuden EU:n yhteishankintasopimuksen neuvotteluihin

KOKOMA : Yrittäjyysvalmiuksia maahanmuuttajille suomeksi : Opettajan opas

Tämä opettajan opas ohjaa, miten opettaa yrittäjyysvalmiuksia maahanmuuttajille suomen kielellä. Opas sisältää tehtävien ja ohjausprosessin kuvauksen 10 opintopisteen laajuiseen koulutukseen. Koulutus kokonaisuutena löytyy KOKOMAn MOOC-oppimisympäristönä DigiCampukselta ja LAB-ammattikorkeakoulun Moodlesta, missä opiskelija voi opiskella itsenäisesti tai opettajan ohjauksessa. Itsenäisesti opiskeltava osuus on seitsemän opintopistettä ja ohjattuna koulutuksen laajuus on kymmenen opintopistettä. Opettajan opas kuvaa, miten tehtäviä voi hyödyntää osana omaa lähi-, monimuoto- tai verkko-opetusta ja ohjausta. Opas on suunniteltu ensisijaisesti ammattikorkeakoulujen käyttöön, mutta myös muut oppilaitokset ja kouluttajat voivat hyödyntää sitä omassa opetuksessaan joko sellaisenaan tai osana muuta opetusta.Publishers versio

Contamination by Norovirus and Adenovirus on Environmental Surfaces and in Hands of Conscripts in Two Finnish Garrisons

This study investigated the presence of norovirus and adenovirus, especially enteric adenovirus, on the environmental surfaces (n = 481) and military conscripts' hands (n = 109) in two Finnish garrisons (A and B) in 2013 and 2014. A questionnaire study was conducted to reveal possible correlations between viral findings on the conscripts' hands and their acute gastroenteritis symptoms. In addition to the swab samples, 14 fecal samples were obtained for viral analysis. In total, norovirus was present in 9.0 % of the surface swabs in 2013, whereas enteric adenovirus was present in 0.0 % and non-enteric adenovirus in 9.4 %. In the same year, 2.6 % of the hand swabs contained norovirus, 2.6 % enteric adenovirus, and 40.3 % non-enteric adenovirus. Norovirus GI.6 was continually detected on the surfaces of garrison A, and identical virus was detected in some of the fecal samples. In garrison B, two slightly different norovirus GII.4 strains were present on the surfaces. The questionnaires revealed no recent acute gastroenteritis cases in garrison A, but in garrison B, where the norovirus-positive hand swabs were collected, 30.6 % of the conscripts reported of recent symptoms. In 2014, norovirus was rarely detected, but adenovirus was again frequently present, both on the surfaces and hands. Taken together, our results suggest that gastroenteritis outbreaks occurred in 2013, but not in 2014. Due to the low number of hand swabs positive for enteric viruses, no conclusions about associations between viral findings and gastroenteritis symptoms could be drawn. This study increased our understanding of the possible transmission of viruses via contaminated environment and hands.Peer reviewe

COVID-19 cases in spectators returning to Finland from UEFA Euro 2020 matches in Saint Petersburg

UEFA Euro 2020 tournament was scheduled to take place in 2020, but due to the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic was rescheduled to start on 11 June 2021. Approximately 4500 Finnish spectators participated, travelling between Finland and Russia during the period of 16 to 30 June to attend matches played on 16 and 21 June. A total of 419 persons returning from Russia or with a connection to Russia were detected positive for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Of the 321 sequenced samples 303 turned out to be of the Delta variant. None of these cases was hospitalised. In the following weeks findings of the Delta variant increased rapidly. Thus, EURO 2020 travel-related imported cases likely facilitated this rapid surge of Delta variant, but this impact would likely have been seen with the typical increase in the number of travellers entering Finland later in the summer.Peer reviewe

Hinkuyskärokotteet raskaana oleville : Suosituksen perusteet

Tämä työpaperi on syntynyt tilanteessa, jossa hinkuyskän ilmaantuvuus on nousussa, ja jossa on herännyt huoli alle rokotusikäisten lasten riittävästä suojasta hinkuyskän vakaville seurauksille. Yksi keino suojata vielä syntymättömiä lapsia on rokottaa heidän äitejään jo raskauden aikana. Työpaperiin on koottu tämänhetkinen hinkuyskän epidemiologinen tieto Suomesta ja muualta Euroopasta ja se mitä tiedetään raskauden aikaisen rokottamisen tehokkuudesta ja turvallisuudesta. Työpaperin aineisto toimii myös kansallisen rokotussuositustyöryhmän pohja-aineistona, kun Suomen rokotusohjelman muutoksista keskustellaan hinkuyskärokottamisen osalta

Initial assessment of the COVID-19 vaccination's impact on case numbers, hospitalisations and deaths in people aged 80 years and older, 15 EU/EEA countries, December 2020 to May 2021

Prioritisation of elderly people in COVID-19 vaccination campaigns aimed at reducing severe outcomes in this group. Using EU/EEA surveillance and vaccination uptake, we estimated the risk ratio of case, hospitalisation and death notifications in people 80 years and older compared with 25-59-year-olds. Highest impact was observed for full vaccination uptake 80% or higher with reductions in notification rates of cases up to 65% (IRR: 0.35; 95% CI: 0.13-0.99), hospitalisations up to 78% (IRR: 0.22; 95% CI: 0.13-0.37) and deaths up to 84% (IRR: 0.16; 95% CI: 0.13-0.20).S