TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA: Uma revisão integrativa sobre a dificuldade de diagnóstico em meninas e mulheres

The literature reveals a difficulty in identifying Autism Spectrum Disorder (ASD) in girls and women, who are often underdiagnosed and/or not given the correct diagnosis. This study aimed to identify and analyze the main challenges in diagnosing ASD in girls and women, exploring the barriers that prevent early and accurate diagnosis through an integrative review of the literature. Articles were selected from PubMed (Public Medline), Scielo (Scientific Electronic Library Online), and Pepsic (Electronic Journals of Psychology) between 2017 and 2022. Seven articles were selected from PubMed, which indicated that girls often mask social behaviors, and assessments in boys are facilitated by the impairment of verbal communication. It is concluded that more studies on this topic are essential to understand the manifestation of ASD in girls and women, in addition to validating and standardizing, within the Brazilian context, the instruments identified by international scientific literature as the most sensitive for screening ASD in the female population.La literatura revela la dificultad para identificar el Trastorno del Espectro Autista (TEA) en niñas y mujeres, que comúnmente están infradiagnosticadas o no reciben el diagnóstico correcto. El objetivo de este trabajo fue identificar y analizar las principales dificultades en el diagnóstico de TEA en niñas y mujeres, buscando las barreras que impiden un diagnóstico temprano y preciso, a través de una revisión integradora de la literatura. Los artículos fueron seleccionados de PubMed (Public Medline), SciELO (Scientific Electronic Library Online) y PePSIC (Electronic Journals of Psychology), entre los años de 2017 y 2022. Se seleccionaron siete artículos de PubMed, que indicaron que las niñas enmascaran principalmente comportamientos sociales y que la evaluación en los niños se ve facilitada por una comunicación verbal deficiente. Se concluye que es fundamental realizar más estudios sobre el tema para comprender la manifestación del TEA en niñas y mujeres, además de validar y estandarizar, en el escenario brasileño, instrumentos destacados por la literatura científica internacional como los más sensibles para el cribado de TEA en la populación femenina.A literatura revela a dificuldade em identificar o Transtorno do Espectro Autista (TEA) em meninas e mulheres, as quais são comumente subdiagnosticadas ou não recebem o diagnóstico correto. O objetivo foi identificar e analisar as principais dificuldades no diagnóstico do TEA em meninas e mulheres, explorando as barreiras que impedem o diagnóstico precoce e preciso, por meio de uma revisão integrativa da literatura. Os artigos foram selecionados na PubMed (Public Medline), SciELO (Scientific Electronic Library Online) e PePSIC (Periódicos Eletrônicos de Psicologia), entre 2017 e 2022. Foram selecionados sete artigos na PubMed, que indicaram que as meninas mascaram principalmente comportamentos sociais, e que avaliação em meninos é facilitada pelo comprometimento da comunicação verbal. Conclui-se que é imprescindível a realização de mais estudos sobre o tema para compreender a manifestação do TEA em meninas e mulheres, além da validação e normatização, no cenário brasileiro, de instrumentos sinalizados pela literatura científica internacional como os mais sensíveis para o rastreio do TEA na população feminina

Análise químico-farmacêutica de azumoleno sódico

O azumoleno sódico é um fármaco desenvolvido para combater a hipertermia maligna, que é caracterizada por predisposição genética e desencadeada pelo uso de agentes anestésicos inalatórios em processos cirúrgicos podendo levar a óbito 70% dos enfermos. Este fármaco mostra-se como congênere do dantroleno sódico, e devido à sua solubilidade ser 30 vezes maior, apresenta vantagens durante seu uso emergencial. Por tratar-se de um novo fármaco, há poucos estudos relacionados às suas características físicoquímicas, impurezas e métodos de análises. Os objetivos são desenvolver e validar métodos analíticos eficazes na identificação e na quantificação de azumoleno sódico. A análise qualitativa foi realizada por análise térmica, espectrofotometria de absorção na região do ultravioleta, espectroscopia na região do infravermelho e espectrofotometria de absorção na região do visível com utilização de ácido cloranílico 0,1% como reagente, permitindo a identificação do azumoleno sódico. Os métodos de análise quantitativos desenvolvidos e validados envolveram: (i) espectrofotometria no UV, com comprimento de onda a 340 nm, que apresentou resposta linear entre a faixa de concentração de 7,0 e 12,0 Ng/mL, na qual foram analisados satisfatoriamente os parâmetros de precisão, exatidão, robustez, limite de detecção e limite de quantificação, com teor médio de 98,86% e CV de 0,62 %; (ii) espectrofotometria na região visível, com utilização de ácido cloranílico 0,1% como reagente e acetonitrila como solvente, com comprimento de onda a 507 nm e faixa de concentração linear de 8,0 a 13,0 Ng/mL, com avaliação dos parâmetros de precisão, exatidão, robustez, limite de detecção...Azumolene sodium is a drug designed to fight malignant hyperthermia, which is characterized by genetic predisposition and triggered by the use of inhalational anesthetics in surgical procedures can lead to death 70% of patients. This drug is shown as a congener of dantroleno sodium, and due to its solubility is 30 times larger, has advantages for its emergency use. As this is a new drug, there are few studies related to their physical and chemical characteristics, impurities and methods of analysis. The objectives are to develop and validate analytical methods effective in the identification and quantification of azumolene sodium. Qualitative analysis was performed by thermal analysis, absorption spectrophotometry in ultraviolet and visible region using 0.1% chloranilic acid as reagent and spectroscopy infrared absorption, allowing the identification of azumolene sodium. The methods of analysis developed and validated involved: (i) UV spectrophotometry, with wavelength at 340 nm, which showed linear response the concentration range of 7.0 and 12.0 Ng/mL, which were analyzed satisfactorily the parameters of precision, accuracy, robustness, limit of detection and limit of quantitation, with percentage average of 98.86% and CV 0.62%, (ii) visible spectrophotometry, using 0.1% chloranilic acid reagent and acetonitrile as solvent, at 507 nm and linear concentration range from 8.0 to 13.0 mg/mL, with evaluation of precision, accuracy, robustness, limit of detection and limit of quantification, showed the percentage average of 98.15% and CV 0.66%, (iii) high performance liquid chromatography, which used reverse-phase column C18 and a mobile phase consisting of methanol: water... (Complete abstract click electronic access below)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq

Couples experiences with home childbirth: from choice to the actual event

During the sixteenth century, the act of giving birth was understood as being essentialy female; that is, women were responsible for providing emotional support to other women, helping them to give birth in their own homes. Community traditional midwives provided intrapartum care for women who lived around them. Over the years and the technological development, this scenario was gradually switched towards the biomedical model of health care, by which childbirth was considered a disease to be treated in the hospital. Thanks to the movement of humanization of childbirth care though, home is currently considered a safe birthplace choice, since it is assisted by a qualified intrapartum care team. In this medicalization of childbirth context, couples who decide to live this experience face several difficulties throughout the pregnancy and childbirth period. Thus, this study aims to understand the elements which assiste dor hindered the couples’ path and experience with home birth. This is a multiple cases study that presents a qualitative approach. Data collection tool was driven by the principles of Communicative Methodology, which is based on egalitarian dialogue and, therefore, recognizes the different contributions of the subjects depending on their arguments validity, instead of valuing them from the perspective of each one’s dominance positions. Data collection was performed through a communicative account - a particular type of face-to-face interview where analysis is performed together with the study participants. Data analysis was guided by the Content Analysis Method, that generated the following categories: "Escaping the current model of intrapartum care", "Negative family experiences with normal childbirth", "Information-seeking movement and empowerment" and "Received support (or the lack of it) from family and friends". Our results indicate that the lack of support from family and friends in the decision of home birth, as well as negative family experiences with labour and delivery, were aspects that hindered these couples trajectory. Information and empowerment sources, however, as well the team being respectfull in terms of woman autonomy, represented positive factors which brought fulfillment with the lived experience. All couples mentioned home birth as a way of escaping the conventional system of intrapartum care that currently rules most hospitals protocols, and it was also observed that home birth does not assure 100 % of couples satisfaction and autonomy. We concluded that all interviewed couples decided for home birth after deep thought and seek for information. They also considered these experiences to be well succeeded, valuing elements such as autonomy of decisions, respect of the involved team, and impressions of greater belonging and involvement with the whole process. Finally, it is noteworthy the continuing need for communication improvement between intrapartum team and family members during labour and delivery, an important finding pointed out by couples as disruptive when the team was not alert to it.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)No século XVI, o parto era entendido como um ato feminino, no qual mulheres apoiavam emocionalmente outras mulheres, e as ajudavam a parir em suas próprias casas. As parteiras tradicionais da comunidade assumiam a assistência ao parto das mulheres que viviam ao seu redor. Com o passar dos anos e o desenvolvimento tecnológico, migrou-se para o modelo biomédico de assistência à saúde, que caracterizou o parto como uma doença a ser tratada no hospital. Hoje, devido ao movimento de humanização do parto e nascimento, retoma-se o domicílio como opção segura de local para o parto, desde que com equipe qualificada para a assistência. Neste contexto de medicalização do parto, os casais que tomam tal decisão passam por diversas dificuldades em todo o ciclo gravídico-puerperal. Assim, este estudo tem por objetivo compreender os elementos que facilitaram e dificultaram a trajetória e vivência de casais com o parto domiciliar. Trata-se de um estudo de casos múltiplos com abordagem qualitativa. O instrumento de coleta de dados foi inspirado na Metodologia de Investigação Comunicativa, a qual preconiza o diálogo igualitário e que, portanto, considera as diferentes contribuições dos sujeitos em função da validade de seus argumentos, ao invés de valorizá-las com base em posições de poder que os sujeitos ocupam. Foi utilizado o relato comunicativo - entrevista diferenciada em que a análise é realizada com a participação dos sujeitos. A análise dos dados foi guiada pelo Método de Análise de Conteúdo e culminou nas seguintes categorias: "Fugindo do modelo vigente de atenção ao parto"; "Experiências familiares negativas com parto normal"; "Movimento de busca de informações e empoderamento" e "Apoio (ou não) da família e dos amigos". Os resultados apontam que a falta de apoio da família e de amigos na decisão do parto domiciliar, assim como as experiências familiares negativas com o parto, foram aspectos que dificultaram a trajetória destes casais. Já as fontes de informação e empoderamento, da mesma forma que o respeito da equipe à autonomia da mulher, foram aspectos que trouxeram satisfação com a experiência vivida. Todos os casais citaram o parto domiciliar como forma de fuga do sistema vigente de atenção ao parto que ocorre nos hospitais e identificou-se também que o parto domiciliar não garante 100 % de satisfação e autonomia do casal. Conclui-se que todos os casais entrevistados optaram pelo parto domiciliar após profundo estudo e busca de informações, considerando-se bem-sucedidos em suas vivências e tendo como ponto de destaque positivo elementos como autonomia de decisões, respeito da equipe envolvida e sentimentos de maior pertencimento e envolvimento com o processo de parir. Destaca-se também a necessidade contínua de comunicação entre equipe e familiares no momento do parto, dado importante apontado pelos casais como perturbador quando a equipe não está sensibilizada a isso

Análise químico-farmacêutica de azumoleno sódico

O azumoleno sódico é um fármaco desenvolvido para combater a hipertermia maligna, que é caracterizada por predisposição genética e desencadeada pelo uso de agentes anestésicos inalatórios em processos cirúrgicos podendo levar a óbito 70% dos enfermos. Este fármaco mostra-se como congênere do dantroleno sódico, e devido à sua solubilidade ser 30 vezes maior, apresenta vantagens durante seu uso emergencial. Por tratar-se de um novo fármaco, há poucos estudos relacionados às suas características físicoquímicas, impurezas e métodos de análises. Os objetivos são desenvolver e validar métodos analíticos eficazes na identificação e na quantificação de azumoleno sódico. A análise qualitativa foi realizada por análise térmica, espectrofotometria de absorção na região do ultravioleta, espectroscopia na região do infravermelho e espectrofotometria de absorção na região do visível com utilização de ácido cloranílico 0,1% como reagente, permitindo a identificação do azumoleno sódico. Os métodos de análise quantitativos desenvolvidos e validados envolveram: (i) espectrofotometria no UV, com comprimento de onda a 340 nm, que apresentou resposta linear entre a faixa de concentração de 7,0 e 12,0 Ng/mL, na qual foram analisados satisfatoriamente os parâmetros de precisão, exatidão, robustez, limite de detecção e limite de quantificação, com teor médio de 98,86% e CV de 0,62 %; (ii) espectrofotometria na região visível, com utilização de ácido cloranílico 0,1% como reagente e acetonitrila como solvente, com comprimento de onda a 507 nm e faixa de concentração linear de 8,0 a 13,0 Ng/mL, com avaliação dos parâmetros de precisão, exatidão, robustez, limite de detecção...Azumolene sodium is a drug designed to fight malignant hyperthermia, which is characterized by genetic predisposition and triggered by the use of inhalational anesthetics in surgical procedures can lead to death 70% of patients. This drug is shown as a congener of dantroleno sodium, and due to its solubility is 30 times larger, has advantages for its emergency use. As this is a new drug, there are few studies related to their physical and chemical characteristics, impurities and methods of analysis. The objectives are to develop and validate analytical methods effective in the identification and quantification of azumolene sodium. Qualitative analysis was performed by thermal analysis, absorption spectrophotometry in ultraviolet and visible region using 0.1% chloranilic acid as reagent and spectroscopy infrared absorption, allowing the identification of azumolene sodium. The methods of analysis developed and validated involved: (i) UV spectrophotometry, with wavelength at 340 nm, which showed linear response the concentration range of 7.0 and 12.0 Ng/mL, which were analyzed satisfactorily the parameters of precision, accuracy, robustness, limit of detection and limit of quantitation, with percentage average of 98.86% and CV 0.62%, (ii) visible spectrophotometry, using 0.1% chloranilic acid reagent and acetonitrile as solvent, at 507 nm and linear concentration range from 8.0 to 13.0 mg/mL, with evaluation of precision, accuracy, robustness, limit of detection and limit of quantification, showed the percentage average of 98.15% and CV 0.66%, (iii) high performance liquid chromatography, which used reverse-phase column C18 and a mobile phase consisting of methanol: water... (Complete abstract click electronic access below)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq

Análise químico-farmacêutica de azumoleno sódico

O azumoleno sódico é um fármaco desenvolvido para combater a hipertermia maligna, que é caracterizada por predisposição genética e desencadeada pelo uso de agentes anestésicos inalatórios em processos cirúrgicos podendo levar a óbito 70% dos enfermos. Este fármaco mostra-se como congênere do dantroleno sódico, e devido à sua solubilidade ser 30 vezes maior, apresenta vantagens durante seu uso emergencial. Por tratar-se de um novo fármaco, há poucos estudos relacionados às suas características físicoquímicas, impurezas e métodos de análises. Os objetivos são desenvolver e validar métodos analíticos eficazes na identificação e na quantificação de azumoleno sódico. A análise qualitativa foi realizada por análise térmica, espectrofotometria de absorção na região do ultravioleta, espectroscopia na região do infravermelho e espectrofotometria de absorção na região do visível com utilização de ácido cloranílico 0,1% como reagente, permitindo a identificação do azumoleno sódico. Os métodos de análise quantitativos desenvolvidos e validados envolveram: (i) espectrofotometria no UV, com comprimento de onda a 340 nm, que apresentou resposta linear entre a faixa de concentração de 7,0 e 12,0 Ng/mL, na qual foram analisados satisfatoriamente os parâmetros de precisão, exatidão, robustez, limite de detecção e limite de quantificação, com teor médio de 98,86% e CV de 0,62 %; (ii) espectrofotometria na região visível, com utilização de ácido cloranílico 0,1% como reagente e acetonitrila como solvente, com comprimento de onda a 507 nm e faixa de concentração linear de 8,0 a 13,0 Ng/mL, com avaliação dos parâmetros de precisão, exatidão, robustez, limite de detecção...Azumolene sodium is a drug designed to fight malignant hyperthermia, which is characterized by genetic predisposition and triggered by the use of inhalational anesthetics in surgical procedures can lead to death 70% of patients. This drug is shown as a congener of dantroleno sodium, and due to its solubility is 30 times larger, has advantages for its emergency use. As this is a new drug, there are few studies related to their physical and chemical characteristics, impurities and methods of analysis. The objectives are to develop and validate analytical methods effective in the identification and quantification of azumolene sodium. Qualitative analysis was performed by thermal analysis, absorption spectrophotometry in ultraviolet and visible region using 0.1% chloranilic acid as reagent and spectroscopy infrared absorption, allowing the identification of azumolene sodium. The methods of analysis developed and validated involved: (i) UV spectrophotometry, with wavelength at 340 nm, which showed linear response the concentration range of 7.0 and 12.0 Ng/mL, which were analyzed satisfactorily the parameters of precision, accuracy, robustness, limit of detection and limit of quantitation, with percentage average of 98.86% and CV 0.62%, (ii) visible spectrophotometry, using 0.1% chloranilic acid reagent and acetonitrile as solvent, at 507 nm and linear concentration range from 8.0 to 13.0 mg/mL, with evaluation of precision, accuracy, robustness, limit of detection and limit of quantification, showed the percentage average of 98.15% and CV 0.66%, (iii) high performance liquid chromatography, which used reverse-phase column C18 and a mobile phase consisting of methanol: water... (Complete abstract click electronic access below)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq

Physico-chemical characterization and analytical development for sodium azumolene, a potential drug designed to fight malignant hyperthermia

Sodium azumolene is a drug designed to fight Malignant Hyperthermia (MH), which is characterized by genetic predisposition and triggered by the use of inhalational anesthetics. This drug is shown as a water-soluble analogue of dantrolene sodium, 30-folds more water soluble, which gives advantages for its emergency use. To our knowledge there is no analytical method for sodium zaumolene raw material or dosage form published so far. The objective of the present investigation was to develop and validate analytical methods to achieve sodium azumolene chemical identification and quantification. The sodium azumolene was characterized regarding its thermal behavior, by differential thermal analysis and thermogravimetric analysis; Visible, UV and infrared absorption. To accurately assess the sodium Azumolene content three different analytical methods (visible and UV spectrophotometry and high performance liquid chromatography) were developed and validated. All methods showed to be linear, accurate, precise and reliable. Azumolene has shown to be equipotent to dantrolene in the treatment and prevention of an MH crisis and the great advantage compared to dantrolene is better water solubility. This study has characterized the sodium azumolene and presents new analytical methods which have not been reported so far