Cerebral haemodynamic and metabolic effects of hypnotics and analgesics

Abstract in French La sédation des patients neurochirurgicaux fait appel le plus souvent à une association hypnotique-analgésique. Leurs effets sur l'hémodynamique et le métabolisme cérébraux sont l'un des critères qui président au choix des produits. Les analgésiques utilisés seuls, ont peu d'effets sur le flux sanguin cérébral et la CMRO2. Certaines données de la littérature attribuent aux analgésiques une vasodilatation à la fois cérébrale et systémique, chez les patients atteints de lésions cérébrales expansives. Cette notion est controversée. Concernant la kétamine, plusieurs travaux récents proposent son utilisation à doses infra-anesthésiques en association avec le midazolam, sans élévation de la CMRO2. Le propofol et les benzodiazépines diminuent le flux sanguin cérébral et la CMRO2 de façon dose-dépendante. Les baisses excessives du flux sanguin cérébral rapportées dans la littérature seraient à rattacher à la potentialisation d'autres anesthésiques comme les halogénés ou le protoxyde d'azote. Les effets dépresseurs des barbituriques sur le flux sanguin cérébral et la CMRO2 sont bien connus. Les variations quelquefois observées dans la réponse aux barbituriques seraient en rapport, pour les auteurs, avec le maintien ou non de la réactivité vasomotrice cérébrale

Mouse monoclonal antibodies with anti-A, anti-B and anti-A,B specificities; some superior to human polyclonal ABO reagents

A series of fusions using mouse myeloma cells and spleen cells from mice immunized with blood group substances or human red cells was performed with the aim of obtaining ABO antibodies suitable for routine blood grouping. Seven strongly agglutinating antibodies against antigens in the ABO system were obtained from 18 fusions. These antibodies were tested extensively in manual and automated routines, and six of them were found to be as good as or better than commercial polyclonal test sera of human origin