Substituição do amido por óleo vegetal em dietas para camundongos de laboratório

O efeito da substituição, em dieta, do amido por óleo vegetal foi testado frente a camundongos albinos Swiss (Mus musculus) com idade entre 21 e 56 dias e peso médio ao desmame de 12,0 ± 2,0 g. Foram utilizados 40 machos e 40 fêmeas distribuídos igualmente  (10 machos e 10 fêmeas) em 4 grupos (TC, T1, T2, T3). Para o grupo controle (TC) utilizou-se uma ração comercial, enquanto para os demais grupos experimentais formulou-se uma ração basal isoprotéica com variação obtida de diferentes graus de substituição de amido de milho pelo óleo de soja bruto (T1 = 20%, T2 = 60% e T3 = 100% de óleo de soja bruto na  constituição da ração). Após o 56º dia de idade foram aleatoriamente escolhidos 10 animais (5 machos e 5 fêmeas) de cada grupo para realização de eutanásia, extração de amostras teciduais de coração, fígado, rins, testículos e ovários e posterior avaliação histopatológica destes tecidos. Realizou-se análise descritiva comparativa do peso corporal nos dias 21, 28, 35, 42, 49 e 56 do grupo testemunha (TC) em relação ao dos grupos tratados (T1, T2, T3), análise de variância e teste de Tukey-Kramer (com significância de 5%) para avaliação dos tratamentos em relação à dieta controle. O peso dos machos aos 21 e 49 dias não apresentou diferença entre os tratamentos, contudo, no intervalo entre o 28º e o 42º dia foi observado que o peso do T1 foi inferior aos demais e do 49º ao 56º dia esse mesmo grupo não obteve ganho de peso, apresentando-se inferior ao T1 e T3 no 56º dia. Em relação às fêmeas, no 21º, 35º e 42º dias não foi observada diferença no peso corporal entre os grupos. No 28º dia, o grupo T1 apresentou-se superior ao TC, entretanto, do 42º ao 56º dia, o ganho de peso do TC foi superior aos outros tratamentos e o aumento da concentração de energia, a partir do óleo, influenciou negativamente sobre o ganho de peso, culminando, aos 56 dias, com peso inferior dos grupos T1, T2, e T3 em relação ao TC. Na avaliação histopatológica diagnosticaram-se diferentes graus de degeneração gordurosa no parênquima hepático. Os resultados permitem concluir que o maior teor de energia metabolizável proporciona maior ganho de peso e lesões histopatológicas leves do fígado. Nas fêmeas compromete o ganho ponderal e provoca lesões graves no fígado.&nbsp

Translation and adaptation of the 'Diabetes Distress Scale - DDS' in Brazilian culture

Objective: To translate and adapt the Diabetes Distress Scale for the Brazilian culture. Methods: The process followed international standards for adaptation of an instrument: translation, back translation and evaluation by a panel of judges, and pretest. Results: The stages of translation and back translation were performed successfully, and the evaluation of the synthesis version by the expert panel resulted in modification of items, ensuring the equivalence between the original and translated versions. During the pretest, there were reformulations of some items, making them clearer and easier to understand. Conclusion: The Brazilian version of the Diabetes Distress Scale received satisfactory results with respect to the process of translation and cultural adaptation.25576276

Anti-inflammatory, procollagen, and wound repair properties of topical insulin gel.

Diabetes mellitus is associated with impaired wound healing. The topical use of insulin is a promising therapy because it may favor all phases of the wound healing process. This study aimed to investigate the therapeutic outcomes of insulin gel in wounds of hyperglycemic mice. After diabetes induction, a 1-cm2 full-thickness wound was created on each animal's dorsum. The lesions were treated daily for 14 days with insulin gel (insulin group) or vehicle gel without insulin (vehicle group). Tissue samples were extracted on days 4, 7, 10, and 14 after the creation of the lesion. The samples were analyzed with hematoxylin/eosin and Sirius red staining, immunohistochemistry, Bio-Plex immunoassays, and western blotting. Insulin gel favored re-epithelialization at day 10 and increased the organization and deposition of collagen. Additionally, it modulated the expression of cytokines (interleukin (IL)-4 and IL-10) and increased the expression of arginase I, VEGF receptor 1, and VEGF on day 10. Activation of the insulin signaling pathway occurred via IRβ, IRS1, and IKK on day 10 and activation of Akt and IRS1 on day 14. These results suggested that insulin gel improved wound healing in hyperglycemic mice by modulating the expression of inflammatory factors, growth factors, and proteins of the insulin signaling pathway

Tendência temporal do nascimento pré-termo e de seus determinantes em uma década

Resumo Objetivou-se analisar a frequência de nascimentos pré-termo, identificar fatores de risco e a evolução destes em uma década (2001-20052010) em município paulista. Estudo de série temporal realizado com dados do Sistema de Informações de Nascidos Vivos. Utilizou-se a regressão logística univariada e múltipla para identificar fatores associados ao nascimento pré-termo e a regressão linear para avaliar a tendência temporal destes no período. Para evitar subestimação, às frequências de nascimento pré-termo obtidas aplicou-se fator de correção. Houve discreto aumento da taxa de nascimento pré-termo: 12,5%, 12,0% e 13,2%. Após ajuste para confundidores, associaram-se com maior chance desse desfecho e aumentaram na década: idade materna igual ou superior a 35 anos e parto cesárea; diminuíram no período: nascimento em hospital de alto risco e menos de sete consultas pré-natais, permanecendo estável a gemelaridade. Comparando ao parto vaginal, nascer de cesariana dobrou a chance de nascimento pré-termo. Dentre os cinco fatores associados à prematuridade, três (parto cesárea, nascimento em hospital de alto risco e menos de sete consultas de pré-natais) são modificáveis por ações no âmbito dos serviços de saúde

Permanent education in health: a review

OBJECTIVE : To undertake a meta-synthesis of the literature on the main concepts and practices related to permanent education in health. METHODS : A bibliographical search was conducted for original articles in the PubMed, Web of Science, LILACS, IBECS and SciELO databases, using the following search terms: “public health professional education”, “permanent education”, “continuing education”, “permanent education health”. Of the 590 articles identified, after applying inclusion and exclusion criteria, 48 were selected for further analysis, grouped according to the criteria of key elements, and then underwent meta-synthesis. RESULTS : The 48 original publications were classified according to four thematic units of key elements: 1) concepts, 2) strategies and difficulties, 3) public policies and 4) educational institutions. Three main conceptions of permanent education in health were found: problem-focused and team work, directly related to continuing education and education that takes place throughout life. The main strategies for executing permanent education in health are discussion, maintaining an open space for permanent education, and permanent education clusters. The most limiting factor is mainly related to directly or indirect management. Another highlight is the requirement for implementation and maintenance of public policies, and the availability of financial and human resources. The educational institutions need to combine education and service aiming to form critical-reflexive graduates. CONCLUSIONS : The coordination between health and education is based as much on the actions of health services as on management and educational institutions. Thus, it becomes a challenge to implement the teaching-learning processes that are supported by critical-reflexive actions. It is necessary to carry out proposals for permanent education in health involving the participation of health professionals, teachers and educational institutions.OBJETIVO : Realizar metasíntesis de la literatura sobre los principales conceptos y prácticas relacionados con la educación permanente en salud. MÉTODOS : Se realizó búsqueda bibliográfica de artículos originales en las bases de datos PubMed, Web of Science, Lilacs, IBECS y SciELO, utilizando los siguientes descriptores: “ public health professional education”, “permanent education”, “continuing education”, “permanent education health ”. De un total de 590 artículos identificados, posterior a los criterios de inclusión y exclusión, fueron seleccionados 48 para análisis, los cuales fueron sometidos al análisis individual, análisis comparativo, análisis con criterios de agrupamiento de elementos-clave y sometidos a metasíntesis. RESULTADOS : Los 48 artículos originales fueron clasificados como elementos-clave en cuatro unidades temáticas: 1) Concepciones; 2) Estrategias y dificultades; 3) Políticas públicas e 4) Instituciones formadoras. Se encontraron tres concepciones principales de educación permanente en salud: ubicación del problema y enfocarlo en el trabajo en equipo, directamente relacionado con la educación continua y educación que se da a lo largo de la vida. Las principales estrategias para efectivar la educación permanente fueron la ubicación del problema, mantenimiento de espacios para la educación permanente y polos de educación permanente. El mayor factor limitante estuvo relacionado con la gerencia directa o indirecta. Fueron mencionadas la necesidad de implementación y mantenimiento de políticas públicas, así como la disponibilidad de recursos financieros y humanos. Las instituciones formadoras tendrían la necesidad de articular educación y servicio para la formación de egresados críticos-reflexivos. CONCLUSIONES : La articulación educación y salud se encuentra pautada tanto en las acciones de los servicios de salud, cuanto en la gestión y de instituciones formadoras. Así, se torna un desafío implementar procesos de educación-aprendizaje que sean respaldados por acciones crítico-reflexivas. Es necesario realizar propuestas de educación permanente en salud con la participación de profesionales de los servicios, profesores y profesionales de las instituciones de educación.OBJETIVO : Realizar metassíntese da literatura sobre os principais conceitos e práticas relacionados à educação permanente em saúde. MÉTODOS : Foi realizada busca bibliográfica de artigos originais nas bases de dados PubMed, Web of Science, Lilacs, IBECS e SciELO, utilizando os seguintes descritores: “ public health professional education ”, “ permanent education”, “continuing education ”, “ permanent education health ”. De um total de 590 artigos identificados, após os critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 48 para análise, os quais foram submetidos à análise individual, análise comparativa, análise com critérios de agrupamentos de elementos-chave e submetidos à metassíntese. RESULTADOS : Os 48 artigos originais foram classificados como elementos-chave em quatro unidades temáticas: 1) Concepções; 2) Estratégias e dificuldades; 3) Políticas públicas; e 4) Instituições formadoras. Foram encontradas três concepções principais de educação permanente em saúde: problematizadora e focada no trabalho em equipe, diretamente relacionada à educação continuada e educação que se dá ao longo da vida. As principais estratégias para efetivação da educação permanente foram a problematização, manutenção de espaços para a educação permanente e polos de educação permanente. O maior fator limitante foi relacionado à gerência direta ou indireta. Foram indicadas a necessidade de implementação e manutenção de políticas públicas, além de disponibilidade de recursos financeiros e de recursos humanos. As instituições formadoras teriam necessidade de articular ensino e serviço para a formação de egressos críticos-reflexivos. CONCLUSÕES : A articulação educação e saúde encontra-se pautada tanto nas ações dos serviços de saúde, quanto de gestão e de instituições formadoras. Assim, torna-se um desafio implementar processos de ensino-aprendizagem que sejam respaldados por ações crítico-reflexivas. É necessário realizar propostas de educação permanente em saúde com a participação de profissionais dos serviços, professores e profissionais das instituições de ensino