Reactive perforating collagenosis successfully treated with dupilumab

A woman in her 40s with a history of atopic dermatitis in her childhood and no other medical history consulted with a disseminated, pruritic, papulonodular eruption of 7 months of duration. On examination, the patient had multiple papules and nodules with a crateriform appearance, an erythematous border and a large central necrotic crust, affecting the trunk, arms and legs. There was no palmar-plantar nor mucosal involvement

Conceptualización del ser docente en la legislación educacional chilena, en el período 1920-2011

PsicólogaLa investigación que se presenta a continuación, tiene por objetivo estudiar y analizar las conceptualizaciones del ser docente presentes en las leyes que refieren al profesorado, en el período 1920 – 2011, entendiendo dicha conceptualización en función de la regulación legal de su trabajo y su rol. Para ello, se analizaron desde una metodología cualitativa, con la técnica de análisis de contenido cualitativo, dieciocho leyes que refieren al profesorado. Los resultados permiten sostener que el docente es situado de forma marginal en la legislación, y que los aspectos ligados al régimen laboral son los que concentran la mayor parte de las referencias, destacando dentro de éstas las alusiones a lo remuneracional, conceptualizándose desde ahí un ser docente visto fundamentalmente en su condición de asalariado. Para concluir, cabe señalar que tales conceptualizaciones son diversas, encontrándose y tensionándose incluso en un mismo cuerpo lega

Reconstructing Native American Population History

The peopling of the Americas has been the subject of extensive genetic, archaeological and linguistic research; however, central questions remain unresolved1–5. One contentious issue is whether the settlement occurred via a single6–8 or multiple streams of migration from Siberia9–15. The pattern of dispersals within the Americas is also poorly understood. To address these questions at higher resolution than was previously possible, we assembled data from 52 Native American and 17 Siberian groups genotyped at 364,470 single nucleotide polymorphisms. We show that Native Americans descend from at least three streams of Asian gene flow. Most descend entirely from a single ancestral population that we call “First American”. However, speakers of Eskimo-Aleut languages from the Arctic inherit almost half their ancestry from a second stream of Asian gene flow, and the Na-Dene-speaking Chipewyan from Canada inherit roughly one-tenth of their ancestry from a third stream. We show that the initial peopling followed a southward expansion facilitated by the coast, with sequential population splits and little gene flow after divergence, especially in South America. A major exception is in Chibchan-speakers on both sides of the Panama Isthmus, who have ancestry from both North and South America

Policy brief: Sistema Nacional de Cuidados: principios orientadores para la incorporación de un enfoque interseccional

Versión publicada - versión final del edito

Skin manifestations in COVID-19: prevalence and relationship with disease severity

Background: Data on the clinical patterns and histopathology of SARS-CoV-2 related skin lesions, as well as on their relationship with the severity of COVID-19 are limited. Methods and Materials: Retrospective analysis of a prospectively collected cohort of patients with SARS-CoV-2 infection in a teaching hospital in Barcelona, Spain, from 1 April to 1 May 2020. Clinical, microbiological and therapeutic characteristics, clinicopathological patterns of skin lesions, and direct immunofluorescence and immunohistochemical findings in skin biopsies were analyzed. Results: Fifty-eight out of the 2761 patients (2.1%) either consulting to the emergency room or admitted to the hospital for COVID-19 suspicion during the study period presented COVID-19 related skin lesions. Cutaneous lesions could be categorized into six patterns represented by the acronym "GROUCH": Generalized maculo-papular (20.7%), Grover's disease and other papulo-vesicular eruptions (13.8%), livedo Reticularis (6.9%), Other eruptions (22.4%), Urticarial (6.9%), and CHilblain-like (29.3%). Skin biopsies were performed in 72.4%, including direct immunofluorescence in 71.4% and immunohistochemistry in 28.6%. Patients with chilblain-like lesions exhibited a characteristic histology and were significantly younger and presented lower rates of systemic symptoms, radiological lung infiltrates and analytical abnormalities, and hospital and ICU admission compared to the rest of patients. Conclusion: Cutaneous lesions in patients with COVID-19 appear to be relatively rare and varied. Patients with chilblain-like lesions have a characteristic clinicopathological pattern and a less severe presentation of COVID-19

Highly Differentiated, Resting Gn-Specific Memory CD8+ T Cells Persist Years after Infection by Andes Hantavirus

In man, infection with South American Andes virus (ANDV) causes hantavirus cardiopulmonary syndrome (HCPS). HCPS due to ANDV is endemic in Southern Chile and much of Argentina and increasing numbers of cases are reported all over South America. A case-fatality rate of about 36% together with the absence of successful antiviral therapies urge the development of a vaccine. Although T-cell responses were shown to be critically involved in immunity to hantaviruses in mouse models, no data are available on the magnitude, specificity and longevity of ANDV-specific memory T-cell responses in patients. Using sets of overlapping peptides in IFN-γ ELISPOT assays, we herein show in 78 Chilean convalescent patients that Gn-derived epitopes were immunodominant as compared to those from the N- and Gc-proteins. Furthermore, while the relative contribution of the N-specific response significantly declined over time, Gn-specific responses remained readily detectable ex vivo up to 13 years after the acute infection. Tetramer analysis further showed that up to 16.8% of all circulating CD3+CD8+ T cells were specific for the single HLA-B*3501-restricted epitope Gn465–473 years after the acute infection. Remarkably, Gn465–473–specific cells readily secreted IFN-γ, granzyme B and TNF-α but not IL-2 upon stimulation and showed a ‘revertant’ CD45RA+CD27−CD28−CCR7−CD127− effector memory phenotype, thereby resembling a phenotype seen in other latent virus infections. Most intriguingly, titers of neutralizing antibodies increased over time in 10/17 individuals months to years after the acute infection and independently of whether they were residents of endemic areas or not. Thus, our data suggest intrinsic, latent antigenic stimulation of Gn-specific T-cells. However, it remains a major task for future studies to proof this hypothesis by determination of viral antigen in convalescent patients. Furthermore, it remains to be seen whether Gn-specific T cells are critical for viral control and protective immunity. If so, Gn-derived immunodominant epitopes could be of high value for future ANDV vaccines

Optimización de protocolos de estadificación inicial en melanoma

Programa de Doctorat en Medicina i Investigació Traslacional[spa] El melanoma es un tumor maligno derivado de los melanocitos, células procedentes de la cresta neural que migran a la piel y a los folículos pilosos durante el desarrollo embrionario. Estas células producen melanina, una molécula que puede absorber parte de la energía de los rayos ultravioleta (RUV), y que proporciona pigmento a los queratinocitos circundantes. La mayoría de los melanomas se originan en la piel, pero también pueden ocurrir en mucosas, en el globo ocular (uvea, conjuntiva y cuerpo ciliar), ganglios linfáticos y en las leptomeninges. El melanoma es una de las formas mas agresivas de cáncer de piel, con potencial de desarrollar metástasis sistémicas a traves del sistema linfático y el torrente sanguíneo, representando un 4-5% de los casos de cáncer de piel y es responsable de la mayoría de las muertes por esta enfermedad. La identificación de factores de riesgo para el desarrollo de melanoma es importante desde el punto de vista preventivo. Desde la perspectiva de salud pública, la identificación y caracterización de los factores de riesgo del melanoma permite una adecuada orientación de los recursos y esfuerzos hacia la educación y la promoción de conductas saludables en la población general. La concienciación de la población sobre la importancia de la fotoprotección adecuada, la autoevaluación y la detección temprana de lesiónes sospechosas son un pilar fundamental de las campanas de prevención. Desde una perspectiva asistencial, el conocimiento de los factores de riesgo, y por tanto de población de mayor riesgo, podría traducirse en una detección temprana más efectiva y en la instauración de medidas preventives específicas, adaptadas a las características particulares de cada grupo de población. HIPÓTESIS: 1. Definir la prevalencia de metástasis a distancia en el momento de la estadificación inicial de pacientes diagnosticados de melanoma cutáneo de riesgo intermedio-alto es fundamental para determinar el enfoque más adecuado en el proceso de estadificación de estos pacientes. 2. Optimizar los protocolos de pruebas de imagen en la estadificación inicial de los pacientes con melanoma cutáneo permitiría detectar metástasis subclínicas en el momento del diagnóstico modificando decisiones terapéuticas que mejoren la supervivencia de los pacientes, y optimizando recursos hospitalarios. 3. La existencia de microsatélites en el tumor primario podría representar un factor pronostico independiente en los pacientes con melanoma, que influya en el periodo libre de enfermedad así como en la supervivencia global y específica por melanoma. 4. El melanoma con afectación locorregional de debut (estadio III) podría tener un comportamiento diferente dependiendo de si existe afectación únicamente ganglionar, ganglionar y cutánea microscópica, o únicamente cutánea. OBJETIVOS: 1. Evaluar la precisión diagnóstica de las pruebas de imagen utilizadas en el protocolo de estadificación inicial de pacientes con melanoma cutáneo de riesgo intermedio a alto. 2. Definir los estudios de imagen óptimos a realizar en el momento de la estadificación inicial en los pacientes diagnosticados de melanoma cutáneo segun su estadio tumoral. 3. Identificar los casos que debutan con microsatélites en el melanoma primario y comparar las características basales de los pacientes según la presencia o ausencia de microsatélites. 4. Analizar la supervivencia global, la supervivencia específica por melanoma y la supervivencia libre de enfermedad en pacientes con melanoma, mediante la comparación de pacientes con y sin microsatélites. 5. Evaluar el impacto específico de las microsatélites en las diferentes subcategorías del estadio III de la American Joint Committee on Cancer (AJCC) y comparando la octava y séptima edición de dicha clasificación. 6. Analizar el valor de la biopsia selectiva de ganglio centinela en pacientes con microsatélites en el tumor primario.[cat] El melanoma és un tumor maligne derivat dels melanòcits, cèl·lules procedents de la cresta neural que migren a la pell i als fol·licles pilosos durant el desenvolupament embrionari. Aquestes cèl·lules produeixen melanina, una molècula que pot absorbir part de l'energia dels raigs ultraviolats (RUV), i que proporciona pigment als queratinòcits circumdants. La majoria dels melanomes s'originen a la pell, però també poden ocórrer en mucoses, en el globus ocular (uvea, conjuntiva i cos ciliar), ganglis limfàtics i en les leptomeninges. El melanoma és una de les formes més agressives de càncer de pell, amb potencial de desenvolupar metàstasis sistèmiques a traves del sistema limfàtic i el torrent sanguini, representant un 4-5% dels casos de càncer de pell i és responsable de la majoria de les morts per aquesta malaltia. La identificació de factors de risc per al desenvolupament de melanoma és important des del punt de vista preventiu. Des de la perspectiva de salut pública, la identificació i caracterització dels factors de risc del melanoma permet una adequada orientació dels recursos i esforços cap a l' educació i la promoció de conductes saludables en la població general. La conscienciació de la població sobre la importància de la fotoprotecció adequada, l' autoavaluació i la detecció primerenca de lesiós sospitoses són un pilar fonamental de les campanes de prevenció. Des d' una perspectiva assistencial, el coneixement dels factors de risc, i per tant de població de major risc, podria traduir-se en una detecció primerenca més efectiva i en la instauració de mesures preventives específiques, adaptades a les característiques particulars de cada grup de població. HIPÒTESI: 1. Definir la prevalença de metàstasi a distància en el moment de l'estadificació inicial de pacients diagnosticats de melanoma cutani de risc intermedi-alt és fonamental per determinar l'enfocament més adequat en el procés d'estadificació d'aquests pacients. 2. Optimitzar els protocols de proves d'imatge en l'estadificació inicial dels pacients amb melanoma cutani permetria detectar metàstasis subclíniques en el moment del diagnòstic modificant decisions terapèutiques que millorin la supervivència dels pacients, i optimitzant recursos hospitalaris. 3. L'existència de microsatèl·lits en el tumor primari podria representar un factor pronostic independent en els pacients amb melanoma, que influeixi en el període lliure de malaltia així com en la supervivència global i específica per melanoma. 4. El melanoma amb afectació locorregional de debut (estadi III) podria tenir un comportament diferent depenent de si hi ha afectació únicament ganglionar, ganglionar i cutània microscòpica, o únicament cutània. OBJECTIUS: 1. Avaluar la precisió diagnòstica de les proves d'imatge utilitzades en el protocol d'estadificació inicial de pacients amb melanoma cutani de risc intermedi a alt. 2. Definir els estudis d'imatge òptims a realitzar en el moment de l'estadificació inicial en els pacients diagnosticats de melanoma cutani segons el seu estadi tumoral. 3. Identificar els casos que debuten amb microsatèl·lits en el melanoma primari i comparar les característiques basals dels pacients segons la presència o absència de microsatèl·lits. 4. Analitzar la supervivència global, la supervivència específica per melanoma i la supervivència lliure de malaltia en pacients amb melanoma, mitjançant la comparació de pacients amb i sense microsatèl·lits. 5. Avaluar l'impacte específic de les microsatèl·lits en les diferents subcategories de l'estadi III de l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) i comparant la vuitena i setena edició d'aquesta classificació. 6. Analitzar el valor de la biòpsia selectiva de gangli sentinella en pacients amb microsatèl·lits en el tumor primari.[eng] Melanoma is a malignant tumor derived from melanocytes, cells from the neural crest that migrate to the skin and hair follicles during embryonic development. These cells produce melanin, a molecule that can absorb part of the energy of ultraviolet rays (UV), and that provides pigment to the surrounding keratinocytes. Most melanomas originate in the skin, but can also occur in mucous membranes, in the eyeball (uvea, conjunctiva and ciliary body), lymph nodes and in the leptomeninges. Melanoma is one of the most aggressive forms of skin cancer, with the potential to develop systemic metastases through the lymphatic system and bloodstream, accounting for 4-5% of skin cancer cases and is responsible for the majority of deaths from this disease. The identification of risk factors for the development of melanoma is important from a preventive point of view. From a public health perspective, the identification and characterization of melanoma risk factors allows an adequate orientation of resources and efforts towards education and the promotion of healthy behaviors in the general population. Raising public awareness of the importance of adequate photoprotection, self-assessment and early detection of suspected lesions are a fundamental pillar of prevention campaigns. From a healthcare perspective, knowledge of the risk factors, and therefore of the population at higher risk, could translate into more effective early detection and the establishment of specific preventive measures, adapted to the particular characteristics of each population group. HYPOTHESIS: 1. Defining the prevalence of distant metastasis at the time of initial staging of patients diagnosed with intermediate-high risk cutaneous melanoma is essential to determine the most appropriate approach in the staging process of these patients. 2. Optimizing imaging testing protocols in the initial staging of patients with cutaneous melanoma would allow the detection of subclinical metastases at the time of diagnosis, modifying therapeutic decisions that improve patient survival, and optimizing hospital resources. 3. The existence of microsatellites in the primary tumour could represent an independent prognostic factor in patients with melanoma, influencing the disease-free period as well as overall and specific survival for melanoma. 4. Melanoma with onset locoregional involvement (stage III) may behave differently depending on whether there is only microscopic lymph node, lymph node and cutaneous involvement, or only cutaneous involvement. OBJECTIVES: 1. To evaluate the diagnostic accuracy of the imaging tests used in the initial staging protocol for patients with intermediate- to high-risk cutaneous melanoma. 2. To define the optimal imaging studies to be carried out at the time of initial staging in patients diagnosed with cutaneous melanoma according to their tumour stage. 3. To identify cases that debut with microsatellites in primary melanoma and to compare the baseline characteristics of patients according to the presence or absence of microsatellites. 4. To analyze overall survival, melanoma-specific survival and disease-free survival in patients with melanoma, by comparing patients with and without microsatellites. 5. To evaluate the specific impact of microsatellites in the different subcategories of stage III of the American Joint Committee on Cancer (AJCC) and comparing the eighth and seventh editions of this classification. 6. To analyze the value of selective sentinel lymph node biopsy in patients with microsatellites in the primary tumor

Optimización de protocolos de estadificación inicial en melanoma

[spa] El melanoma es un tumor maligno derivado de los melanocitos, células procedentes de la cresta neural que migran a la piel y a los folículos pilosos durante el desarrollo embrionario. Estas células producen melanina, una molécula que puede absorber parte de la energía de los rayos ultravioleta (RUV), y que proporciona pigmento a los queratinocitos circundantes. La mayoría de los melanomas se originan en la piel, pero también pueden ocurrir en mucosas, en el globo ocular (uvea, conjuntiva y cuerpo ciliar), ganglios linfáticos y en las leptomeninges. El melanoma es una de las formas mas agresivas de cáncer de piel, con potencial de desarrollar metástasis sistémicas a traves del sistema linfático y el torrente sanguíneo, representando un 4-5% de los casos de cáncer de piel y es responsable de la mayoría de las muertes por esta enfermedad. La identificación de factores de riesgo para el desarrollo de melanoma es importante desde el punto de vista preventivo. Desde la perspectiva de salud pública, la identificación y caracterización de los factores de riesgo del melanoma permite una adecuada orientación de los recursos y esfuerzos hacia la educación y la promoción de conductas saludables en la población general. La concienciación de la población sobre la importancia de la fotoprotección adecuada, la autoevaluación y la detección temprana de lesiónes sospechosas son un pilar fundamental de las campanas de prevención. Desde una perspectiva asistencial, el conocimiento de los factores de riesgo, y por tanto de población de mayor riesgo, podría traducirse en una detección temprana más efectiva y en la instauración de medidas preventives específicas, adaptadas a las características particulares de cada grupo de población. HIPÓTESIS: 1. Definir la prevalencia de metástasis a distancia en el momento de la estadificación inicial de pacientes diagnosticados de melanoma cutáneo de riesgo intermedio-alto es fundamental para determinar el enfoque más adecuado en el proceso de estadificación de estos pacientes. 2. Optimizar los protocolos de pruebas de imagen en la estadificación inicial de los pacientes con melanoma cutáneo permitiría detectar metástasis subclínicas en el momento del diagnóstico modificando decisiones terapéuticas que mejoren la supervivencia de los pacientes, y optimizando recursos hospitalarios. 3. La existencia de microsatélites en el tumor primario podría representar un factor pronostico independiente en los pacientes con melanoma, que influya en el periodo libre de enfermedad así como en la supervivencia global y específica por melanoma. 4. El melanoma con afectación locorregional de debut (estadio III) podría tener un comportamiento diferente dependiendo de si existe afectación únicamente ganglionar, ganglionar y cutánea microscópica, o únicamente cutánea. OBJETIVOS: 1. Evaluar la precisión diagnóstica de las pruebas de imagen utilizadas en el protocolo de estadificación inicial de pacientes con melanoma cutáneo de riesgo intermedio a alto. 2. Definir los estudios de imagen óptimos a realizar en el momento de la estadificación inicial en los pacientes diagnosticados de melanoma cutáneo segun su estadio tumoral. 3. Identificar los casos que debutan con microsatélites en el melanoma primario y comparar las características basales de los pacientes según la presencia o ausencia de microsatélites. 4. Analizar la supervivencia global, la supervivencia específica por melanoma y la supervivencia libre de enfermedad en pacientes con melanoma, mediante la comparación de pacientes con y sin microsatélites. 5. Evaluar el impacto específico de las microsatélites en las diferentes subcategorías del estadio III de la American Joint Committee on Cancer (AJCC) y comparando la octava y séptima edición de dicha clasificación. 6. Analizar el valor de la biopsia selectiva de ganglio centinela en pacientes con microsatélites en el tumor primario.[cat] El melanoma és un tumor maligne derivat dels melanòcits, cèl·lules procedents de la cresta neural que migren a la pell i als fol·licles pilosos durant el desenvolupament embrionari. Aquestes cèl·lules produeixen melanina, una molècula que pot absorbir part de l'energia dels raigs ultraviolats (RUV), i que proporciona pigment als queratinòcits circumdants. La majoria dels melanomes s'originen a la pell, però també poden ocórrer en mucoses, en el globus ocular (uvea, conjuntiva i cos ciliar), ganglis limfàtics i en les leptomeninges. El melanoma és una de les formes més agressives de càncer de pell, amb potencial de desenvolupar metàstasis sistèmiques a traves del sistema limfàtic i el torrent sanguini, representant un 4-5% dels casos de càncer de pell i és responsable de la majoria de les morts per aquesta malaltia. La identificació de factors de risc per al desenvolupament de melanoma és important des del punt de vista preventiu. Des de la perspectiva de salut pública, la identificació i caracterització dels factors de risc del melanoma permet una adequada orientació dels recursos i esforços cap a l' educació i la promoció de conductes saludables en la població general. La conscienciació de la població sobre la importància de la fotoprotecció adequada, l' autoavaluació i la detecció primerenca de lesiós sospitoses són un pilar fonamental de les campanes de prevenció. Des d' una perspectiva assistencial, el coneixement dels factors de risc, i per tant de població de major risc, podria traduir-se en una detecció primerenca més efectiva i en la instauració de mesures preventives específiques, adaptades a les característiques particulars de cada grup de població. HIPÒTESI: 1. Definir la prevalença de metàstasi a distància en el moment de l'estadificació inicial de pacients diagnosticats de melanoma cutani de risc intermedi-alt és fonamental per determinar l'enfocament més adequat en el procés d'estadificació d'aquests pacients. 2. Optimitzar els protocols de proves d'imatge en l'estadificació inicial dels pacients amb melanoma cutani permetria detectar metàstasis subclíniques en el moment del diagnòstic modificant decisions terapèutiques que millorin la supervivència dels pacients, i optimitzant recursos hospitalaris. 3. L'existència de microsatèl·lits en el tumor primari podria representar un factor pronostic independent en els pacients amb melanoma, que influeixi en el període lliure de malaltia així com en la supervivència global i específica per melanoma. 4. El melanoma amb afectació locorregional de debut (estadi III) podria tenir un comportament diferent depenent de si hi ha afectació únicament ganglionar, ganglionar i cutània microscòpica, o únicament cutània. OBJECTIUS: 1. Avaluar la precisió diagnòstica de les proves d'imatge utilitzades en el protocol d'estadificació inicial de pacients amb melanoma cutani de risc intermedi a alt. 2. Definir els estudis d'imatge òptims a realitzar en el moment de l'estadificació inicial en els pacients diagnosticats de melanoma cutani segons el seu estadi tumoral. 3. Identificar els casos que debuten amb microsatèl·lits en el melanoma primari i comparar les característiques basals dels pacients segons la presència o absència de microsatèl·lits. 4. Analitzar la supervivència global, la supervivència específica per melanoma i la supervivència lliure de malaltia en pacients amb melanoma, mitjançant la comparació de pacients amb i sense microsatèl·lits. 5. Avaluar l'impacte específic de les microsatèl·lits en les diferents subcategories de l'estadi III de l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) i comparant la vuitena i setena edició d'aquesta classificació. 6. Analitzar el valor de la biòpsia selectiva de gangli sentinella en pacients amb microsatèl·lits en el tumor primari.[eng] Melanoma is a malignant tumor derived from melanocytes, cells from the neural crest that migrate to the skin and hair follicles during embryonic development. These cells produce melanin, a molecule that can absorb part of the energy of ultraviolet rays (UV), and that provides pigment to the surrounding keratinocytes. Most melanomas originate in the skin, but can also occur in mucous membranes, in the eyeball (uvea, conjunctiva and ciliary body), lymph nodes and in the leptomeninges. Melanoma is one of the most aggressive forms of skin cancer, with the potential to develop systemic metastases through the lymphatic system and bloodstream, accounting for 4-5% of skin cancer cases and is responsible for the majority of deaths from this disease. The identification of risk factors for the development of melanoma is important from a preventive point of view. From a public health perspective, the identification and characterization of melanoma risk factors allows an adequate orientation of resources and efforts towards education and the promotion of healthy behaviors in the general population. Raising public awareness of the importance of adequate photoprotection, self-assessment and early detection of suspected lesions are a fundamental pillar of prevention campaigns. From a healthcare perspective, knowledge of the risk factors, and therefore of the population at higher risk, could translate into more effective early detection and the establishment of specific preventive measures, adapted to the particular characteristics of each population group. HYPOTHESIS: 1. Defining the prevalence of distant metastasis at the time of initial staging of patients diagnosed with intermediate-high risk cutaneous melanoma is essential to determine the most appropriate approach in the staging process of these patients. 2. Optimizing imaging testing protocols in the initial staging of patients with cutaneous melanoma would allow the detection of subclinical metastases at the time of diagnosis, modifying therapeutic decisions that improve patient survival, and optimizing hospital resources. 3. The existence of microsatellites in the primary tumour could represent an independent prognostic factor in patients with melanoma, influencing the disease-free period as well as overall and specific survival for melanoma. 4. Melanoma with onset locoregional involvement (stage III) may behave differently depending on whether there is only microscopic lymph node, lymph node and cutaneous involvement, or only cutaneous involvement. OBJECTIVES: 1. To evaluate the diagnostic accuracy of the imaging tests used in the initial staging protocol for patients with intermediate- to high-risk cutaneous melanoma. 2. To define the optimal imaging studies to be carried out at the time of initial staging in patients diagnosed with cutaneous melanoma according to their tumour stage. 3. To identify cases that debut with microsatellites in primary melanoma and to compare the baseline characteristics of patients according to the presence or absence of microsatellites. 4. To analyze overall survival, melanoma-specific survival and disease-free survival in patients with melanoma, by comparing patients with and without microsatellites. 5. To evaluate the specific impact of microsatellites in the different subcategories of stage III of the American Joint Committee on Cancer (AJCC) and comparing the eighth and seventh editions of this classification. 6. To analyze the value of selective sentinel lymph node biopsy in patients with microsatellites in the primary tumor

Lo Femenino: La tierra donde todo germina. Construcción simbólica del género en cuentos folklóricos de la zona central rural de Chile

Magíster en estudios de género y cultura mención ciencias socialesLa presente tesis titulada “Lo femenino: la tierra donde todo germina”, analiza las ideologías de género en cuentos folklóricos de la zona central rural de Chile, con énfasis en los significados asociados a lo femenino. Fue realizada por Constanza Biscarra Mc-Naughton, bajo la guía académica de la profesora Carolina Franch Maggiolo, para la obtención del Grado de Magíster en Estudios de género y cultura, mención ciencias sociales. El objetivo fue relevar saberes culturales que han sido sistemáticamente situados en un lugar subordinado, dentro de los relatos nacionales y del análisis académico. Y explorar, desde una perspectiva de género, un espacio simbólico de la cultura popular, que ha sido clave en la institucionalización de la identidad nacional, entendiéndolo como manifestación de nuestra cultura mestiza. Para ello, se examinan seis relatos desde la construcción simbólica del género y el feminismo decolonial, con una metodología cualitativa, a través de la técnica del análisis de contenido cualitativo. De este modo, se plantea la importancia de la dimensión de lo femenino como eje articulador del imaginario mestizo y sus sentidos locale