Optimizing Emergency Department Throughput Using Best Practices to Improve Patient Flow

Emergency Department (ED) crowding and bottle necks are the reality of hospitals across the country. Patients seeking care and needing inpatient beds via the emergency rooms are facing delays with attaining the right level of care. Orchestrating a patient through an ED admission requires a multidisciplinary effort to provide safe, effective and efficient care. This quality improvement project conducted in a tertiary acute care hospital focused on Centers for Medicare and Medicaid metrics to measure Emergency Department (ED) throughput. This multidisciplinary initiative focused on reducing time stamps for patient arrival to the ED through departure to hospital or home. Outcomes showed a significant decrease in the time frame for patient arrival to being seen by a qualified provider, left without being seen rates, ED diversion, and ancillary department turnaround times. The interventions can be applied at other hospital based emergency departments

Verensiirtoprosessi ja sen dokumentointi : Prosessikaavio verensiirtoprosessin vaiheista sairaanhoitajan työn tueksi

Verensiirtojen avulla voidaan helpottaa sairauden oireita, estää tautien pahenemista ja pelastaa ihmishenkiä, mutta niihin liittyy aina riski jopa hengenvaarallisista verensiirtoreaktioista. Koska verensiirtotoiminta on ihmisten toteuttamaa, liittyy verensiirtoihin aina riski inhimillisten erehdysten aiheuttamista vaaroista, joko itse verensiirrossa tai verensiirtoprosessin muissa vaiheissa. Verensiirtoja toteutetaan sairaaloiden hoitoyksiköissä, yleensä sairaanhoitajien toimesta. Myös laboratoriohoitajilla on merkittävä rooli verensiirtoprosessissa. Opinnäytetyössämme verensiirtoprosessilla tarkoitetaan prosessia, joka sisältää verensiirron vaiheet lääkärin antamasta verensiirtomääräyksestä aina verensiirron päättämiseen ja dokumentointiin. Toiminnallisen opinnäytetyömme tarkoituksena oli tehdä prosessikaavio verensiirtoprosessin vaiheista ja niiden dokumentoinnista eräälle Pirkanmaan sairaanhoitopiirin verensiirtoja toteuttavalle hoitoyksikölle. Tehtävinämme oli selvittää, mitkä ovat verensiirtoprosessin vaiheet ja mitä niistä dokumentoidaan, mitkä ovat laboratoriohoitajan ja sairaanhoitajan roolit verensiirtoprosessissa ja miten prosessia mallinnetaan. Tavoitteenamme oli prosessikaavion avulla selkeyttää ja yhtenäistää työelämän verensiirtoprosessiin liittyviä käytäntöjä ja dokumentointia tiedonkulun ja potilasturvallisuuden parantamiseksi. Opinnäytetyössämme verensiirtoprosessista tehtiin kirjallinen, vaihe vaiheelta etenevä selvitys, jonka pohjalta koottiin prosessikaavio. Prosessikaaviossa esitetään verensiirtoprosessin kolme päävaihetta: verensiirtoon valmistautuminen, verensiirron toteuttaminen ja verensiirtoprosessin päättäminen. Jokainen päävaihe muodostuu kronologisesti etenevistä työvaiheista, joille on prosessissa määritelty niiden toteuttajat. Pyrimme tekemään prosessikaaviosta yksinkertaisen ja helposti luettavan, jotta sitä voidaan käyttää esimerkiksi tarkistuslistana verensiirtoprosessin aikana. Jatkossa voisi olla hyvä tutkia vielä tarkemmin verensiirtoprosessiin liittyvää tiedonkulkua ja tiedonkulullisia riskitekijöitä hoitoyksikön ja verikeskuksen välillä. Opinnäytetyön kehittämisehdotuksena on lisäksi tutkia, miten verensiirtoprosessin mallinnus on vaikuttanut työelämän käytänteisiin. Ehdotamme myös prosessikaavion päivittämistä teknologian ja käytänteiden kehittyessä.The purpose of this practice-based study was to produce a flowchart about blood transfusion process and the documentation that goes with it to support the work of registered nurses. The tasks were to find out what the phases of blood transfusion process are and how the process should be documented, what the roles of a registered nurse and a laboratorian in that process are and how to carry out that process as a flowchart. The aim was to clarify and unify blood transfusion practices and documentation among nurses to increase patient safety and to improve flow of information. The data were collected from the literature and by interviewing three registered nurses and two laboratorians. In this study the blood transfusion process starts with a doctor’s decision to perform blood transfusion and ends when the transfusion is finished and necessary documentations have been made. The flowchart introduces the blood transfusion process in three main stages which are all divided into smaller steps. The flowchart was produced to be as simple and easy to read as possible so it can also be used as a check list when going through the blood transfusion process. In the future one could study more closely the flow of information between nursing units and the blood center to determine whether there are some risk factors for patient safety. It could also be useful to study whether the flowchart of blood transfusion process have affected the work of the nurses or the blood transfusion practices and patient safety

Kyllä Hiki-Iita tietää! : elämyksellinen opastuskierros Valkeakoskella

Tässä opinnäytetyössä tutkittiin, miten Valkeakosken kaupungin tarjoama uudenlainen, kesällä 2015 lanseerattu draamaopastuskierros täyttää elämyksen kriteerit ja tuntomerkit. Lisäksi tutkittiin, miten elämyksellisyyttä voitaisiin parantaa kyseisessä matkailutuotteessa. Työn tavoitteena oli antaa Valkeakosken matkailuinfolle mahdollisimman kattava selvitys opastuskierroksen elämyksellisyydestä ja sen mahdollisuuksista kehittyä paremmaksi elämyskokemukseksi. Työn lähtökohtana oli oletus siitä, että opastuskierros on elämyksellinen, koska kyseistä adjektiivia on käytetty opastuksen markkinoinnissa. Työssä käytettiin laadullista eli kvalitatiivista tutkimusmenetelmää. Tutkimusaineisto koostui osallistuvalla havainnoinnilla saaduista havainnoista opastuskierrokselta, avoimesta haastattelusta Valkeakosken matkailusihteeri Tiina Kuivalaisen kanssa ja sekundäärisiin tiedonkeruumenetelmiin lukeutuvista esitteistä ja sähköposteista. Tutkimusaineistosta tulkittiin vastauksia tutkimusongelmiin laadullisen analyysin ja pääteorian avulla. Työ tukeutuikin vahvasti pääteoriaan, joka oli Sanna Tarssasen ja Mika Kyläsen Lapin elämysteollisuuden osaamiskeskukselle luoma elämyskolmio-malli täydellisestä elämystuotteesta ja sen toteuttamisesta. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että opastuksen markkinoiminen elämyksellisenä ei ole ollut harhaanjohtavaa. Opastuskierros ei kuitenkaan täytä elämyskolmion asettamia kriteerejä tuotteen elementeille tai toteuta elementtejä jokaisella elämyskolmion tasolla täydellisesti, mutta riittävän hyvin kuitenkin elämyksen aikaansaamiseksi. Opastuskierroksen elämyksellisyyttä on mahdollista siis kehittää entistä paremmaksi. Tuotteen kehittämiseksi työssä esitettiin sekä muutosehdotuksia että täysin uusia ideoita opastuksen toteutukseen, jotta elämyksen synty opastuskierroksen seurauksena vahvistuisi.The purpose of this thesis was to examine how a new guided tour of Valkeakoski, launched in 2015, meets the criteria and characteristics of experience. The purpose was also to study what the factors are that could make this tourism product more memorable. The objective of this study was to gather as much information as possible on the memorability of a guided tour and the opportunities to develop it a more memorable experience. The approach of research in this thesis was qualitative and the data were collected through participatory observation on a guided tour, through an open interview of the person in charge of tourism in Valkeakoski and some brochures and e-mails. The data were analyzed using qualitative analysis and the main theory, experience triangle, developed by Sanna Tarssanen and Mika Kylänen. The assumption of this thesis was that a guided tour is memorable, because that adjective had been used when marketing the product. The findings of the study indicate that a guided tour is memorable according to the experience triangle, although it lacks some features of memorability. The study suggests some changes and new ideas for implementing the tour to develop the product

Valmius kohdata muistisairas asiakaspalvelutilanteessa

Opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää Äänekosken seudun palvelualojen työntekijöiden valmiuksia kohdata muistisairas työssään ja sitä millainen tietotaso heillä on muistisairauksiin liittyen. Tavoitteena oli kerätä henkilöstöltä tietoa siitä, onko heillä kiinnostusta lisätä osaamistaan ja millä tavoin sitä mieluiten tehtäisiin. Opinnäytetyön tulosten avulla toimeksiantaja muodostaa aiheesta materiaaleja, joiden avulla palvelualojen tietoutta voidaan lisätä. Tutkimus toteutettiin kvantitatiivisella tutkimusotteella ja tiedonkeruumenetelmänä käytettiin kyselytutkimusta. Tutkimukseen valittiin Äänekosken palveluyrityksiä, joiden työntekijöille kysely kohdistettiin. Kysely lähetettiin kohderyhmälle sähköpostitse ja lisäksi käytettiin avointa linkkiä, jonka Äänekosken Kaupunkisanomat jakoi verkkosivuillaan. Kysely oli avoinna 11.03.–31.03.2016. Tutkimuksessa kävi ilmi, että palvelualoilla kohdataan muistisairaita. Siksi myös tulee vastaan haastavia tilanteita, joissa vastaajien varmuustaso vaihtelee. Sairauden merkkejä osataan tunnistaa vaihtelevasti, osa oireista on vieraampia. Palvelutilanteessa käytöstä osataan mukauttaa vastaamaan muistisairaan tarpeita. Osa vastaajista olisi kiinnostunut lisäämään osaamistaan muistisairauksiin liittyen. Kaikki eivät kuitenkaan tienneet mistä lisätietoa voisi hakea. Tulokset kertovat, että suurin osa työntekijöistä omaa valmiuksia kohdata muistisairaita työssään, mutta ovat kartuttaneet osaamistaan jollain muulla tavalla kuin perehdytyksellä tai koulutuksella. Suurin osa osaamisesta on kertynyt kokemuksen kautta. Luennot tai esitteet olisivat hyviä keinoja tuoda tarvittavaa lisätietoa palvelualojen työntekijöiden helposti saataville.The purpose of this thesis is to do research on Äänekoski areas customer service person-nel about their abilities at confronting customers with memory disorders and about what is their knowledge on the subject. The goal is to gather information on whether they are interested to add their knowledge and how they prefer it to be done. Using the results the assigner is going to form material that will help to add knowledge at service sector. The research was executed as a quantitative study and survey was used as the infor-mation collecting method. The survey was aimed to service sector companies and their personnel. The results were collected using e-mail and open link which was shared at Äänekoski’s local newspapers online site. The survey was open from 11th of March to 31st of March 2016. As the result it appeared that there are customers with memory disorders at service branch. That’s why there comes along challenging situations where the certainty level varies. The signs of the disorder are recognised with variation and some of the symptoms are more unfamiliar than others. At service situations the behaviour can be altered to answer the needs of customers with the disorder. Some of the respondents were inter-ested in adding their knowledge concerning memory disorders. All of them weren’t sure on where to find information on their own. The results show that majority of respondents have abilities on confronting customers with memory disorders but have increased it form somewhere else than orientation or training. Majority of the knowledge has come from experience. Lectures or brochures could be good methods for adding knowledge to the personnel’s needs

Fysioterapia pitkäaikaissairaan lapsen osteoporoosin hoidossa : käytännön opas luiden ja lihasten vahvistamiseen

Osteoporoosi on yleistyvä kansanterveydellinen ongelma Suomessa. Osteoporoosia ilmenee lapsilla ja nuorilla ja erityisesti pitkäaikaissairauksien yhteydessä. Liikkumattomuus, pitkäaikaissairaudet sekä D-vitamiinin ja kalsiumin saannin puute lisäävät lasten ja nuorten riskiä sairastua osteoporoosiin. Opinnäytetyön tavoitteena oli etsiä tietoa lapsen luuston kasvusta ja kehityksestä, pitkäaikaissairauksien vaikutuksista luustoon, lasten osteoporoosista, ja fysioterapian keinoista vaikuttaa lasten osteoporoosiin. Tarkoituksena oli tuottaa opas osteoporoosia sairastavien tai sen riskiryhmään kuuluvien kouluikäisten pitkäaikaissairaiden lasten kanssa arjessa toimiville aikuisille. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Lastenklinikan fysioterapeuttien kanssa. Tiedonhakuprosessi tehtiin tutustumalla kotimaisiin ja kansainvälisiin tutkimuksiin sekä haastattelemalla Lastenklinikan fysioterapeutteja ja lääkäriä. Niiden perusteella koottiin laaja tietopaketti sekä suunniteltiin ja tuotettiin käytännön opas, joka tehtiin vastavuoroisessa yhteistyössä Lastenklinikan ammattihenkilöiden kanssa. Opas on kahden A4-paperin mittainen tiivis käytännönläheinen kokonaisuus, joka sisältää tietoa osteoporoosista, käytännön harjoitteita ja uusimmat D-vitamiinisuositukset. Tietopaketin pohjalta laadittiin potilaille soveltuva opas, jota Lastenklinikan ammattihenkilöt voivat jakaa asiakastilanteissa. Osteoporoosia sairastaville pitkäaikaissairaille lapsille ei ole ollut aiemmin saatavilla tietoa tai käytännön opasta fyysisestä kuntoutuksesta. Opinnäytetyö toimii lähtökohtana uusille tutkimuksille ja kehittämisehdotuksille. Opinnäytetyöstä hyötyvät pitkäaikaissairaat lapset ja nuoret, heidän vanhempansa ja terveydenhuollon ammattilaiset.Osteoporosis is an increasing public health issue in Finland. Osteoporosis continues to occur among children and youngsters, especially in connection with long-term diseases. Immobilization, long-term diseases, lack of vitamin D and calcium increase the risk of osteoporosis. The purpose of this Bachelor`s thesis was to find information on children`s bone growth and development, how long-term diseases affect the bones, children`s osteoporosis and physical therapy methods to influence the development of osteoporosis. The purpose was to produce a guide for adults who deal with long-term disease patients with osteoporosis or atrisk of osteoporosis. The Bachelor thesis was carried out with physiotherapists of Hospital District of Helsinki and Uusimaa Children`s Hospitals. The information search process was carried out by searching national and international literature and by interviewing the physiotherapists and a doctor of the Children`s Hospital. We gathered a wider data package and produced a practical guide which was made in co-operation with the physiotherapists of the Children`s Hospital. The guide became compact practical collection, which contains information about osteoporosis, practical exercises, and the latest recommendations concerning vitamin D and calcium. The guide was created for use in patient situations. Information or practical guides for children with long-term diseases who suffer from osteoporosis were not previously available. The Bachelor thesis is the starting point for new studies and development proposals. This work will benefit children and young people with longterm diseases and their parents as well as healthcare professionals

Pysyvää elintapamuutosta tukeva ryhmäohjaus Porin seudun tyypin 2 diabeetikoille

Opinnäytetyön tarkoituksena oli suunnitella ja toteuttaa elintaparyhmäohjausta tyypin 2 diabeetikoille Porin seudulla. Tavoitteena oli perehtyä tyypin 2 diabetekseen ja elintapaohjaukseen sekä edistää ryhmäläisten elintapamuutoksien omaksumista osaksi arkipäivää. Opinnäytetyön aihe oli ajankohtainen ja olennainen jatkuvasti lisääntyvän tyypin 2 diabeteksen vuoksi. Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys koostui tyypin 2 diabeteksesta, ryhmäohjauksesta sekä elintapamuutoksesta. Opinnäytetyö toteutettiin projektimuotoisena yhteistyönä Porin seudun diabeetikot ry:n kanssa. Toteutus koostui viidestä kahden viikon välein pidetystä elintaparyhmäohjaustapaamisesta keväällä 2018. Elintapaohjaukseen osallistui yhteensä 13 tyypin 2 diabetesta sairastavaa henkilöä. Jokaisessa elintapaohjauksen tapaamisessa käsiteltiin diabeetikon elintapamuutosta tukevia aiheita, joita olivat 1) orientoituminen elintapamuutokseen, 2) ravitsemus, 3) painonhallinta ja liikunta, 4) uni, lepo ja repsahdus sekä 5) jalkojenhoito ja motivaation ylläpitäminen. Ohjauksissa hyödynnettyjä menetelmiä olivat näyttöön perustuvat teoriaosuudet, vertaistuelliset keskustelut sekä omien elintapojen itsearvioinnit. Elintapaohjauksissa korostui suunniteltua enemmän vertaistuellinen ja ryhmäläisten kokemuksiin perustuva näkökulma, sillä osallistujien tarpeet kohdistuivat näihin asioihin teoriatietoa enemmän. Projektin tarkoitus ja tavoitteet täyttyivät sekä opinnäytetyön tekijöiden että tilaajan näkökulmasta. Perusteellisen valmistautumisen ansiosta toteutus oli menestyksekäs ja osallistujien mukaan elintapaohjausryhmä edisti heidän elintapamuutostaan. Arviointi perustui viimeisellä ohjauskerralla toteutettuun palautekyselyyn, itsearvioon sekä opinnäytetyön tilaajalta saatuun palautteeseen. Palautelomakkeissa korostui ryhmän kannustava ja positiivinen ilmapiiri, vertaistuen merkitys sekä ohjauksissa käytettyjen menetelmien onnistuneisuus. Kokonaisuudessaan elintapaohjausryhmä koettiin hyödylliseksi sekä elintapamuutoksen toteuttamista tukevaksi. Elintapaohjauksen jätti kesken vain yksi henkilö, joten keskeyttämisprosentti oli vain seitsemän prosenttia.The purpose of the thesis was to design and implement lifestyle change group coun-seling for type 2 diabetics in the Pori area. Our objective was to become familiar with type 2 diabetes and lifestyle guidance methods and to help the group members adopt the lifestyle changes as part of their daily lives. The subject of the thesis was timely and relevant because of the ever-increasing type 2 diabetes statistics. The Thesis' theoretical framework consisted of type 2 diabetes, group counseling and lifestyle change. The thesis was a project done in co-operation with The Regis-tered association of Pori Area Diabetics. The implementation consisted of five bi-weekly lifestyle counseling group meetings during spring 2018 in which 13 people suffering from type 2 diabetes participated. In each of these meetings, we discussed subjects regarding lifestyle changes of diabetics. These subjects were: 1) Orienting to the change of lifestyle, 2) Nutrition, 3) Weight management and exercise,4) Sleep, rest, relapse and 5) Podiatry and maintaining motivation. The methods used in lifestyle counseling were evidence-based theoretic parts, peer support discus-sions and self-assessment of personal lifestyle choices. In the meetings, a point of view centered around peer support and the experiences of the participants stood out more than we had expected, because of the needs of the participants focused on these subjects more than into the theoretical information. The purpose and goals of the project were fulfilled from both the authors' and the client's points of view. Because of our comprehensive preparations and pre-planning, the implementation was a success and according to the participants, the meetings positively promoted their lifestyle change. An evaluation was done, based on the feedback forms given to the participants in the final counseling meeting, self-assessment and feedback from the client. The encouraging and positive spirit, the true meaning of peer support and the high success of the methods used were all evident in the feedback forms. In its entirety, the counseling was received as useful and supporting the lifestyle changes. Only a single person stopped attending the sessions, so the overall discontinuation percentage was merely 7 %

ECT-hoidon potilasohjausmateriaali : Esittelyvideo ja potilasopas Julkulan sairaalan neuromodulaatioryhmän masennus- ja skitsofreniapotilaiden potilasohjauksen tueksi

Mielenterveyden häiriöt ovat laaja-alaisia, kaikkiin elämän osa-alueisiin vaikuttavia sairauksia. Mielenterveyshäiriöstä kärsivällä voi olla vaikeuksia muun muassa mielialan vaihtelun, painon nousun, harhaluulojen ja syömisen suhteen. Myös kognitiivinen työskentely voi olla mielenterveyden häiriöstä kärsivälle haastavaa. Hoitomuodot ja lääkkeet kehittyvät jatkuvasti, ja potilasohjauksen tarve korostuu tulevaisuudessa entistä enemmän. Sähköhoito on turvallinen ja paljon käytetty hoitomuoto eräiden mielenterveyden häiriöiden hoidossa. Potilaan täytyy saada ohjausta ennen sähköhoidon aloittamista, jotta potilas sitoutuisi paremmin hoitoon. Ohjauksen avulla potilas muistaa helpommin, mitä täytyy tehdä ennen sähköhoitoon saapumista. Tämä lisää potilasturvallisuutta. Opinnäytetyönä tuotettiin potilasohjausvideo ja potilasopas sähköhoidon ohjauksen tueksi Julkulan sairaalan neuromodulaatioryhmälle. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, johon kuuluu sekä video että opas. Opinnäytetyön tavoitteena on lisätä tietoa sähköhoidosta potilaalle ja yhtenäistää potilasohjausta. Videon ja oppaan tehtävänä ja tavoitteena on parantaa sähköhoidon ohjausta ja potilaiden sitoutuvuutta sähköhoitoon. Oppaan avulla potilas voi vielä ohjaustilanteen jälkeen kerrata sähköhoitoon liittyviä asioita. Jatkotutkimus- ja kehittämismahdollisuus voisi olla se, millaisena henkilökunta on pitänyt videon ja oppaan käytön potilasohjauksessa. Lisäksi voisi tutkia tuotteiden käytettävyyttä kyseisessä yksikössä. Näiden jo tehtyjen potilasohjausmateriaalien lisäksi voisi vielä tehdä hoitajan tarkastuslistan uuden sähköhoitopotilaan ohjaukseen liittyen.Mental disorders are wide-ranged and all aspects of life affect diseases. A person who is suffering from mental disorders may have various difficulties such as mood swings, weight gain, and delusions in terms of eating. Also cognitive functioning can be challenging for people with mental disorders. Therapies and medicines are constantly evolving, and the need for patient education is amplified even more in the future. Electroconvulsive therapy is a safe and widely used form of treatment of certain mental disorders. The patient must get counseling before the electrical therapy, which helps the patient to commit with the treatment better. Counseling allows the patient to remember more easily what they need to do before arriving to treatment. This increases the patient’s safety. As a result of this thesis there is a patient guide video and a patient guide book produced for the neuromodulation crew at Julkula hospital to support electroconculsive therapy counseling. The thesis was a functional one and includes both a video and a guide book. The aim of this thesis is to increase the patient’s knowledge about the electrical treatment and to standardize patient counseling. The objective of the video and the guide is to improve the counceling of electroconvulsive therapy and increase the commitment regarding patients going through the treatment. Patients are able to revise things related to electrical treatment with the guide. Further research and development ideas regarding the thesis could focus on the opinions of the neuromodulation crew about the patient video and the patient guide in use. In the future it could also be possible to examine the usability of the products within the unit. In addition to these patient education materials already made there could still be a nurse’s checklist for counseling related to admitting new electroconculsive patients.Opinnäytetyöhön kuuluu raportin lisäksi potilasopas sekä esittelyvideo. Potilasopas löytyy raportista liitteenä. Video tuli toimeksiantajan käyttöön, sitä ei julkisesti ole saatavissa

Virtuell gemenskap : E-klubb för barn som är placerade på barnhem och går i årskurs 2-4

Arbetet ”Virtuell Gemenskap”, är en del av projektet ”E-clubbing” där målet är att bygga upp ett koncept för e-klubbar som en serviceform för resursförstärkande arbete. Målgruppen i arbetet är barn som är placerade på barnhem och går i årskurs 2-4. Målet med arbetet är att planera en välfungerande digital tjänst som ska förstärka barnens egna resurser. För att uppnå målet görs en målgruppsanalys där de placerade barnens behov definieras. Målgruppens behov fås fram via litteratursökning. I litteratursökningen framkommer att målgruppen behöver stärka den sociala kompetensen, självkänslan och känslan av gemenskap. Syftet med arbetet är att genom e-klubbverksamheten främja dessa. I projektet ”E-clubbing” används service design som metod. Service design är ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt och kombinerar olika metoder och verktyg från olika vetenskaper. Arbetsprocessen följer Stickdorn och Schneiders principer om service design. Enligt dessa principer är service design användarcentrerat, samskapande, iterativt men logiskt framskridande, konkretiserande och holistiskt. Resultatet av arbetet är en e-klubbverksamhet som innehåller tio e-träffar som förverkligas över Skype. E-träffarna är planerade utgående från målgruppens behov. Förutom uppbyggnad av själva e-träffarna har även ett materialpaket planerats.Opinnäytetyö Virtuaalinen yhteisöllisyys on osa E-clubbing -hanketta, jonka tavoitteena on rakentaa palvelumuoto e-kerhotoiminnalle. Toiminta keskittyy voimavarojen vahvistamiseen. Opinnäytetyön kohderyhmänä ovat lastenkotiin sijoitetut lapset, jotka käyvät peruskoulun 2.-4. luokkaa. Työn tavoitteena on suunnitella hyvin toimiva digitaalinen palvelu, jonka avulla voidaan vahvistaa lapsen omia voimavaroja. Jotta tavoitteeseen päästään, on tehtävä analyysi kohderyhmästä, jossa kohderyhmän tarpeet määritellään. Kohderyhmän tarpeet saadaan esille kirjallisuushaun avulla. Kirjallisuushaun tuloksista käy ilmi, että kohderyhmällä on tarve kehittää sosiaalisia taitoja sekä vahvistaa itsetuntoa ja yhteisöllisyyden tunnetta. E-kerhotoiminnan tarkoituksena onkin kehittää näitä tarpeita. E-clubbing -hankeessa käytetään palvelumuotoilua menetelmänä. Palvelumuotoilu on monitieteellinen toimintatapa, joka yhdistää erilaisia menetelmiä ja työkaluja eri tieteenaloista. Työn prosessi seuraa Stickdornin ja Schneiderin periaatteita palvelumuotoilusta. Nämä periaatteet ovat käyttäjäkeskeisyys, luominen yhdessä, loogisesti mutta iteratiivisesti, eli pienissä vaiheissa, eteneminen, konkretisoiminen sekä holistisuus. Työn tulos on e-kerhon toimintamalli, joka sisältää kymmenen e-tapaamista Skypen välityksellä. E-tapaamiset on suunniteltu kohderyhmän tarpeiden perusteella. E-tapaamisien rakenteen lisäksi on suunniteltu materiaalipaketti e-kerholle.The thesis ”Virtual solidarity” is a part of the project ”E-clubbing” where the purpose is to develop a concept for e-clubs as a service form for resource promoting. The target group for this thesis is children who are placed in an orphanage and are in grades 2-4 in elementary school. The aim of the study is to design a well-functioning digital service which will promote the children’s resources. To achieve the goal a target group analysis has been made where the target group’s needs are defined. These needs have been found in the literature. The literature search shows that the target group needs to promote social competence, self-esteem and feeling of solidarity. The purpose of the thesis is to promote these through the e-clubbing activity. Service design is used as a method in the project “E-clubbing”. Service design is an interdisciplinary approach that combines different methods and tools from various disciplines. The process follows Stickdorn and Schneider’s principals about service design. These principals are; user-centered, co-creative, sequencing, evidencing and holistic. The result of the thesis is an e-club that contains ten e-meetings through Skype. The e-meetings are arranged based on the target group’s needs. Apart from the construction of the e-meetings, there are also produced materials for the meetings

Esikoistaan odottavien perheiden suun terveyden edistäminen : ohjausmateriaali ja -tilaisuus

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda ohjausmateriaali suun terveydestä ja järjestää ohjaustilaisuuksia esikoistaan odottaville perheille Kuopion kaupungin äitiysneuvolassa. Aihe saatiin Kuopion kaupungin suun terveydenhuollolta, joka tekee yhteistyötä äitiysneuvolan kanssa. Opinnäytetyö tehtiin toimeksiannon toteuttajina. Äitiysneuvolakäynteihin kuuluvat vapaaehtoiset ohjaustilaisuudet järjestettiin yhteistyössä Savonia-ammattikorkeakoulun ja Kuopion kaupungin suun terveydenhuollon kanssa. Opinnäytetyön tavoitteena oli antaa tämän hetkistä tietoa suun terveydestä esikoistaan odottaville perheille ja sen myötä edistää lasten suun terveyttä. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Äitiysneuvolassa järjestettiin neljä ohjaustilaisuutta esikoistaan odottaville perheille, joissa käytettiin tukena PowerPoint -esitystä. Käsiteltävistä aiheista tehtiin kooste, joka jaettiin perheille mukaan. Ohjausmateriaalin, joka sisälsi PowerPoint -esityksen sekä koosteen, aiheina olivat vanhempien suun terveys ja -omahoito etenkin raskausaikana, lapsen suun terveys ja -omahoito sekä se, kuinka suun terveydenhuolto järjestetään Kuopiossa. Ohjaustilaisuuksien lopuksi perheiltä kerättiin palautetta palautekyselyn avulla, jonka myötä ohjausmateriaalia ja -tilaisuuksia saatiin kehitettyä jokaisen kerran jälkeen. Opinnäytetyö tulee liittymään Kuopion suun terveydenhuollon sekä äitiysneuvolan tuleviin ohjaushetkiin, koska nämä ryhmäohjaukset on suunniteltu olemaan pysyvästi osa esikoistaan odottavien perheiden neuvontaa. Ohjausmateriaalin, PowerPoint -esityksen ja koosteen, käyttöoikeudet sekä materiaalin päivitysoikeudet luovutetaan Kuopion kaupungin suuhygienisteille, jotka jatkossa järjestävät ohjaustilaisuuksia äitiysneuvolassa.The purpose of this thesis was to create a guidance material from oral health and to organize guidance sessions for expectant families of a first-born at the maternity clinic of Kuopio city. This theme for our thesis was gotten from the dental care of Kuopio city which is co-operating with the maternity clinic. We made this thesis as implementers of an assignment. Savonia University of Applied Sciences and the dental care of Kuopio city collaborated to organize these voluntary guidance sessions. The goal of the thesis was to give the most recent information about oral health for expectant families of a first-born and thereby to advance the oral health of children. This thesis is practice-based. Four guidance sessions with a PowerPoint -presentation were held for expectant families of a first-born at the maternity clinic. An information pack about the topics of the guidance session was given to the families at the end to take home. The guidance material included the PowerPoint -presentation and the information pack. Its topics were about the oral health of parents especially during pregnancy, the oral health of a child, how to take care of these both personally and the dental care of Kuopio city. At the end of the guidance sessions feedback was gathered from the families by using questionnaires. By using this feedback guidance sessions and materials were developed after each session. This thesis will be exploited at the future guidance sessions of the dental care of Kuopio city and the maternity clinic because these group sessions are planned to be a part of expectant families´ counselling permanently. The rights to use and also update the guidance material, PowerPoint -presentation and the information pack are given for the dental hygienists of Kuopio city who are going to organize these sessions in the future at the maternity clinic