Relação entre agentes infecciosos de vulvovaginites e cor da pele

CONTEXT AND Objective: Many factors influence occurrences of vulvovaginitis. The aims here were to assess skin color and age-related differences in the vaginal flora and occurrences of vulvovaginitis. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study; tertiary referral hospital (Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba). METHODS: Healthy women who underwent routine outpatient gynecological assessments were assessed for vulvovaginitis and vaginal flora and then divided into whites (n = 13,881) and nonwhites (n = 5,295). Statistical analysis was performed using the X² test, logistic regression and odds ratios. RESULTS: The vaginal microflora was skin-color dependent, with greater occurrence of clue cells, Trichomonas vaginalis and coccobacilli in nonwhite women (p < 0.0001). Döderlein bacilli and cytolytic flora were more prevalent in white women (p < 0.0001 and p < 0.05, respectively). The vaginal microflora was age-dependent within the skin color groups. Among the nonwhite women, clue cells were more prevalent in women aged 21 to 50 years; Trichomonas in women up to 40 years and coccobacili in women between 21 and 40 years (P < 0.05). During the proliferative and secretory phases, the nonwhite women were more likely to present clue cells, Trichomonas, Candida and coccobacilli (OR, proliferative phase: 1.31, 1.79, 1.6 and 1.25 respectively; secretory phase: 1.31, 2.88, 1.74 and 1.21 respectively), while less likely to present Döderlein flora (OR, proliferative phase: 0.76; secretory phase: 0.66), compared with white women, irrespective of age. CONCLUSIONS: There are differences in vulvovaginitis occurrence relating to skin color, which may be associated with variations in vaginal flora.CONTEXTO E OBJETIVO: Muitos fatores influenciam a ocorrência de vulvovaginites. Os objetivos foram avaliar diferenças relacionadas à cor da pele e idade na flora vaginal e vulvovaginites. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal; hospital de referência terciário (Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba). MÉTODOS: Mulheres saudáveis em atendimento de rotina para exames ginecológicos foram divididas em brancas (n = 13.881) e não brancas (n = 5.295) e avaliadas quanto a vulvovaginites e flora vaginal. Para análise estatística, foram utilizados teste X², regressão logística e odds ratio. RESULTADOS: Microflora vaginal foi dependente da cor da pele, com maior ocorrência de "clue cells", Trichomonas vaginalis e bacilos cocoides em não brancas (p < 0,0001); bacilos de Döderlein e flora citolítica foram mais prevalentes em brancas (p < 0,0001 e p < 0,05, respectivamente). Flora vaginal foi dependente da idade nos grupos de cor da pele. Entre não brancas, "clue cells", Trichomonas e bacilos cocoides foram mais prevalentes nas idades: 21 a 50 anos, até 40 anos, e 21 a 40 anos respectivamente (p < 0,05). Durante as fases proliferativa e secretória, mulheres não brancas tiveram maior probabilidade de apresentar "clue cells", Trichomonas, Candida e cocoides (odds ratio, OR - fase proliferativa: 1,31; 1,79; 1,6 e 1,25 respectivamente; fase secretória: 1,31; 2,88; 1,74 e 1,21 respectivamente), e menor chance de apresentarem flora Döderlein (OR - fase proliferativa: 0,76; fase secretória: 0,66) comparadas com brancas, independentemente da idade. CONCLUSÕES: Há diferenças na ocorrência de vulvovaginites relacionadas com a cor da pele, podendo haver associação com variações na flora vaginal.(FAPEMIG) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerai

Roda de meninas: uma proposta de intervenção em uma UBSF no município de Conceição das Alagoas - MG

A adolescência é um período de transição da infância à idade adulta e segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) esse período envolve indivíduos com idades entre 10 a 19 anos. Trata-se de um período de profundas modificações, marcado pela transição entre a puberdade e o estado adulto do desenvolvimento e além das mudanças físicas impostas pela faixa etária, a adolescência envolve um período de profundas mudanças biopsicossociais, especialmente relacionadas à maturação sexual, a busca da identidade adulta e a autonomização frente aos pais. A gravidez nesse momento de vida apresenta implicações tanto para o adolescente quanto para aqueles envolvidos nessa situação. Estudos têm tratado a gravidez na adolescência como um problema de saúde pública, especialmente pelo fato de propiciar riscos ao desenvolvimento da criança gerada e da própria adolescente gestante. Diante disto, o objetivo deste estudo é propor um Plano de Ação com vistas à redução da incidência da gravidez em adolescentes no território de abrangência da ESF São Francisco no município de Conceição das Alagoas-MG. Os resultados esperados pela implantação do Plano de Ação são o empoderamento dos adolescentes do Grupo Educativo, evidenciados na redução dos casos do problema na área da equipe; e ainda, promover a troca de conhecimentos e de saberes acerca da complexidade do processo de adolescer. Trabalhar com adolescentes grávidas implica em desafios para compreender este mundo repleto de subjetividade, significados e contradições. Por isso, os profissionais que lidam com esta problemática precisam de um olhar mais apurado, de escuta atenta, sobre os detalhes, enfim, sensível. Essa disposição favorece o fortalecimento de projetos já existentes. E ainda, o diagnóstico, a proposição e o desenvolvimento de programas e projetos novos, necessários para a resolução deste quadro que se agrava a cada dia. E no caso dos profissionais de saúde, é preciso uma maior interação, fundada no respeito e na valorização das trajetórias; do acolhimento e respeito à dignidade. Atitudes que exigem uma postura humana livre de preconceitos; um olhar compreensivo tentando estabelecer uma relação de empatia, de alteridade e de ajuda, o que pode amenizar a situação vivenciada

Production of Nitric Oxide and Expression of Inducible Nitric Oxide Synthase in Ovarian Cystic Tumors

Tumor sections from nonneoplastic (n = 15), benign (n = 28), and malignant ovarian tumors (n = 20) were obtained from 63 women. Immunohistochemistry of the tumor sections demonstrated that inducible nitric oxide synthase (iNOS) expression was increased in ovarian cancer samples compared to nonneoplastic or benign tumor samples. Using the Griess method, nitric oxide (NO) metabolite levels were also found to be elevated in malignant tumor samples compared to benign tumor samples (P < .05). For stage I ovarian cancer, intracystic NO levels >80 μM were more frequent than NO levels <80 μM, and iNOS expression in well-differentiated carcinomas was greater than in moderately/poorly differentiated carcinomas (P < .05). These data suggest an important role for NO in ovarian carcinogenesis

Circulating Cytokines and Nitric Oxide are Involved in the Inhibition of Neutrophil Migration in Patients with Uterine Cervical Neoplasia

Aim To verify if patients with cervical neoplasia produce mediators that reduce leukocyte function. Methods Control neutrophils incubated with normal serum or serum from pre-invasive or invasive neoplasia patients were assayed for chemotaxis. Mediators were assayed in serum and in leukocyte supernatants. Experiments were also performed in random patients after surgery. Results Neutrophils incubated with patient sera, but not normal sera, failed to migrate towards the chemoattractants. In invasive neoplasia compared to controls, IL-6 and IL-8, and IL-10 and TNF-α were elevated in serum and in neutrophil supernatants, respectively. Nitrite levels were elevated in mononuclear cell supernatants from patients than controls. After surgery, serum cytokine levels were reduced, mainly in pre-invasive patients. Neutrophils treated with serum from pre-invasive patients undergone surgery had restored migration. Conclusion Patients with cervical neoplasia produce mediators, predominantly induced by tumor cells, able to impair the inflammatory response at very early stages of disease

Análise crítica do apelo “integral” em rótulos de pães e biscoitos industrializados comercializados em Uberlândia, Minas Gerais / Critical analysis of the "whole" word in bread and biscuit labels marketed in Uberlândia, Minas Gerais

Rótulos com informações claras e compatíveis ao produto são um direito assegurado pelo Código de Proteção e Defesa do Consumidor que permitem escolhas mais conscientes. Com isso, o objetivo do presente estudo foi avaliar o apelo “integral” em rótulos de pães e biscoitos industrializados, no que diz respeito à forma como o termo foi apresentado nas embalagens e se há coerência com sua composição nutricional. Estudo transversal, ocorrido em Uberlândia (MG), sendo analisados 57 produtos (40 pães e 17 biscoitos), cujas informações foram coletadas através de uma ficha de checagem que continha diversos tópicos sobre o que se esperaria para um produto ser integral. Constatou-se que 5,26% (n=3) dos produtos ditos “integrais” não apresentavam grãos de cereais integrais e/ou farinhas de cereais integrais na lista de ingredientes;  houve diferença significativa na denominação “fonte de fibras” entre os pães e biscoitos analisados; 10% (n=4) dos pães e 47,05% (n=8) dos biscoitos não apresentaram os requisitos para serem classificados como “fonte de fibras”; 8,77% (n=5) dos produtos podiam ser classificados como “rico em fibras”; 87,50% (n=35) dos pães e 82,35% (n=14) dos biscoitos possuíam grãos de cereais integrais e/ou a farinha de cereais integrais como sendo o primeiro item da lista de ingredientes, respectivamente. Foi observado que as indústrias alimentícias usam layout e fontes de letras destacadas para deixar as embalagens mais atraentes, despertando o interesse pela compra. Conclui-se que alguns produtos industrializados sequer apresentavam grãos e/ou farinhas de cereais integrais, indo ao encontro do apelo “integral” apresentado no rótulo

Morphologic and morphometric analysis of the root canal apical third cleaning after biomechanical preparation using 3.3% Ricinus communis detergent and 1% NaOCl as irrigating solutions

This study evaluated, by morphologic and morphometric analyses, the cleaning of apical third of root canals instrumented with nickel-titanium rotary files using different irrigating solutions. Twenty-seven single-rooted mandibular premolars were assigned to three groups (n=9), according to the irrigating solution used: Group I, distilled and deionized water; Group II, 1% NaOCl; and Group III, 3.3% Ricinus communis detergent. Biomechanical preparation was performed with Protaper Plusâ nickel-titanium files as follows: S1, SX and S2 at the cervical and middle thirds, and 25/02, 25/04, 25/06, 30/02, 30/04 and 30/06 to complete the instrumentation, operating at 1 mm from the root apex. Irrigation was done at each file change with 2 mL of irrigating solution, totalizing 20 mL for each tooth. After biomechanical preparation, the apical thirds were serially sectioned and histologically processed. The cross-sections were examined by an optical microscope (X40) connected to a computer. The images were captured and analyzed using a computer software and submitted to morphometric analysis with aid of a grid. The percentage of debris remaining at the apical third was calculated. Data were submitted to statistical analysis by ANOVA and Tukey test. The results showed no statistically significant difference (p>;0.01) between the groups irrigated with 1% NaOCl and 3.3% Ricinus communis detergent, which presented the lowest percentage of debris at the apical third, 8.49% and 10.11%, respectively. The group irrigated with distilled and deionized water had the highest percentage of debris (15.58%) and was statistically different from the other groups (pEstudou-se, por meio de análise morfológica e morfométrica, a capacidade de limpeza promovida pela instrumentação rotatória com limas Ni-Ti e irrigação com diferentes soluções. Vinte e sete pré-molares inferiores foram distribuídos em três grupos (n=9), de acordo com a solução irrigante utilizada: Grupo I, água destilada e deionizada; Grupo II, NaOCl a 1% e Grupo III, detergente derivado do óleo de mamona (Ricinus communis) a 3,3%. O preparo biomecânico foi realizado com sistema rotatório de Ni-Ti Protaper Plus, obedecendo a seguinte ordem de uso dos instrumentos: S1, SX e S2 para o terço cervical e médio, seguida do 25/02, 25/04, 25/06, 30/02, 30/04 e 35/02, completando a instrumentação todos operando 1 mm aquém do ápice. A irrigação foi realizada a cada troca de instrumento com 2 mL de solução irrigante, totalizando um volume de 20 mL para cada dente. Após o preparo biomecânico, os terços apicais dos dentes foram submetidos ao processamento histológico. Os espécimes foram analisados em microscópio óptico (40X) conectado a um computador. As imagens foram capturadas e analisadas utilizando-se softwares específicos e submetidas à análise morfométrica por meio de uma grade de integração. A porcentagem de debris presente no terço apical dos canais foi calculada. Os dados foram submetidos à análise estatística por meio de ANOVA e teste de Tukey. Os resultados do presente estudo evidenciaram que não houve diferença estatisticamente significante (p>;0,01) entre os grupos irrigados com NaOCl a 1% e detergente de mamona a 3,3%, que apresentaram menor porcentagem de debris no terço apical, 8,49% e 10,11% respectivamente. O grupo irrigado com água destilada e deionizada apresentou a maior porcentagem de debris (15,58%), sendo estatisticamente diferente (

O Short Physical Performance Battery é uma ferramenta discriminativa para identificar baixa qualidade de vida em mulheres na pós-menopausa sobreviventes do câncer ginecológico

Adverse events due to cancer treatment (changes in weight, reduced muscle capacity and mobility) hinder the quality of life (QoL) of cancer survivors. Nevertheless, the identification of discriminative predictors of QoL in post-menopausal women (PW) survivors of gynecological cancer (PW-SGC) has been ignored. Objective: The purpose of the present study was to examine the role of muscle capacity, mobility and body mass index (BMI) on the deterioration of QoL in PW (n = 35; 62.1 ± 8.2 years) and PW-SGC (n = 51; 60.8 ± 11.4 years). Methods: The QoL questionnaire (SF-36), anthropometrical evaluation (BMI), hand-held dynamometry (HHD) and short physical performance battery (SPPB) were applied in all volunteers. Results: The participants had overweight, low SF-36 scores and normal HHD, and no significant differences were found between both groups, however the SPPB score was higher in the PW group (p &lt; 0.001). Linear regression analyses for QoL indicated the BMI (beta = -0.27) and the SPPB (beta = 0.57) were the strongest and most significant predictors in PW and PW-SGC, respectively. The area under the curve (AUC) for the SPPB score was 0.74 (95% CI: 0.57-0.87; P = 0.015) in the PW-SGC group and 0.62 (95% CI: 0.47-0.75; P = 0.181) in PW. Conclusion: The present study showed that the importance of BMI and mobility (SPPB) for QoL differ between PW and PW-SGC. For PW-SGC, the strongest independent predictor of QoL was mobility (SPPB), whereas BMI was the strongest contributor in PW. Moreover, the SPPB test is a discriminative predictor (or assessment tool) for identifying the low quality of life in postmenopausal women survivors of gynecological cancer.Efeitos adversos do tratamento (modificações da massa corporal e reduções da capacidade muscular e mobilidade) podem modificar a qualidade de vida (QV) de sobreviventes de câncer. Semelhantemente, a menopausa e o envelhecimento podem promover alterações antropométricas e da função física. Portanto, torna-se necessário o levantamento de ferramentas para predizer, distintamente, a QV em mulheres na pós menopausa (PM) e em mulheres na pós menopausa sobreviventes de câncer ginecológico (PMSCG). Objetivo: Examinar a contribuição da força, mobilidade e do índice de massa corporal (IMC) sobre as alterações da QV em PM (n = 35; 62,1±8,2 anos) e PMSCG (n = 51; 60,8±11,4 anos). Métodos: Aplicou-se questionário de QV (SF-36), avaliação antropométrica (IMC), dinamometria de preensão manual (DPM) e short physical performance battery (SPPB). Resultados: Participantes apresentaram sobrepeso, baixo score em SF-36 e DPM normal, sem diferenças entre os grupos. O score de SPPB foi maior em PM (p&lt;0,001). Análise de regressão linear de QV, indicou IMC (beta = -0,27) e o SPPB (beta = 0,57), como os mais fortes preditores em PM e PMSCG, respectivamente. A área sob a curva para o score do SPPB foi 0,74 (95% CI: 0,57-0.87; P = 0,015) em PMSCG e 0,62 (95% CI: 0,47-0,75; P = 0,181) em PM. Conclusão: O presente estudo demonstrou que para PMSCG o principal preditor da QV foi a mobilidade (SPPB), enquanto o IMC foi o mais forte contribuidor em PM. Portanto, o SPPB é um teste específico para identificar reduções na QV pacientes sobreviventes de câncer ginecológico

Estimulação crônica do sistema imunológico em pacientes com câncer ginecológico e mama e linfócitos T auxiliares periféricos produtores de IL-12/ Chronic stimulation of the immune system in patients with gynecological cancer and IL-12-producing peripheral helper T lymphocytes

O ambiente gerado pela estimulação crônica do sistema imune pode gerar plasticidade celular, seja localmente ou sistematicamente. Isso ocorre devido a mecanismos genéticos e epigenéticos que levam a uma diversidade de fenótipos e padrões de mecanismos imunológicos, que podem atuar em prognósticos e eficácias terapêuticas.Anteriormente, este grupo demonstrou que linfócitos T auxiliares poderiam expressar IL-12 em pacientes com câncer ginecológico e de mama avançado. Agora, no presente estudo, isolamos por citometria de fluxo as células T auxiliares positivas para IL-12 (Th IL-12+) no sangue periférico de 35 pacientes com câncer ginecológico e de mama avançado, e verificamos, por qPCR, a expressão gênica dos fatores de transcrição T-bet, GATA-3, ROR?t e FoxP3 nesse fenótipo celular. Além do mais, analisamos in vitro se Th IL-12+ poderia ser induzida em amostras de pacientes não oncológicos, quando em contato com o soro obtido de amostras dos pacientes com câncer avançado. Assim, demonstramos que os subtipos tumorais, assim como a idade das pacientes avaliadas nesse estudo, não influenciaram na presença de Th IL-12+. Demonstramos ainda que o fenótipo de estudo expressa o fator ROR?t e que o soro de pacientes com câncer avançado é capaz de induzir a diferenciação de Th IL-12+. Portanto, esse trabalho fornece indícios de que os linfócitos T auxiliares produtores de IL-12 podem ser um tipo celular que ocorre em condições de estimulação crônica do sistema imune, e que se estudado de forma mais abrangente, pode vir a se tornar um possível indicador de prognóstico da cronicidade da doença. Porém, novas investigações são necessárias para entender os reais mecanismos moleculares e/ou epigenéticos que podem estar associados a esses linfócitos

Controle estatístico de processo em pulverização hidropneumática na cultura do café

The objective of this work was to study the quality and variability, from a statistical process control point of view, of the deposition on coffee crop leaves and the loss to the soil promoted by pulverization with an air-blast sprayer using different application volumes and droplet sizes. The experiment was carried out in Arabica coffee crop using the 2x2 factorial design and eight replicates, with the factors being the droplet sizes generated by two types of nozzles (hollow cone - ATR - which produced fine droplets, and hollow cone with air induction - TVI - which produced extremely large drops) and spray application volumes (200 and 500 L ha-1). Brilliant Blue tracer was used to quantify by spectrophotometry the spray deposits on the leaves of the top and bottom halves of the plant and on the ground targets. The statistical quality of sprays was evaluated using statistical process control. Control charts show that there is no detectable patterns of non-randomness within treatments, ensuring the good quality of the pulverizations in the coffee crop. The spraying using the volume of 500 L ha-1 provides flexibility in the choice of hydraulic nozzle, keeping quality and low variability of deposition in the coffee leaves.Objetivou-se, com este trabalho, estudar a qualidade e a variabilidade, do ponto de vista do controle estatístico de processo, da deposição de calda pulverizada em folhas de cafeeiro e da perda para o solo, promovida pela aplicação com pulverizador hidropneumático, empregando diferentes volumes de calda e tamanhos de gotas. O experimento foi conduzido em café arábica no esquema fatorial 2x2, com oito repetições, sendo os fatores tamanhos de gotas (jato cônico vazio – ATR - que produziu gotas finas; e jato cônico vazio com indução de ar – TVI – que produziu gotas extremamente grossas) e volumes de calda (200 e 500 L ha-1). Utilizou-se o traçador Azul Brilhante para quantificar por espectrofotometria os depósitos de calda nas folhas da parte superior e inferior e em lâminas de vidro localizadas no solo. Avaliou-se a qualidade estatística das pulverizações, utilizando-se controle estatístico de processo. As cartas de controle mostram que não se detectam padrões de não aleatoriedade dentro dos tratamentos, assegurando a boa qualidade das aplicações realizadas na cultura do café. A aplicação utilizando o volume de 500 L ha-1 proporciona flexibilidade na escolha da ponta hidráulica, mantendo qualidade e baixa variabilidade de deposição nas folhas do cafeeiro