A Deep Insight into the Sialome of Rhodnius neglectus, a vector of chagas disease

Background Triatomines are hematophagous insects that act as vectors of Chagas disease. Rhodnius neglectus is one of these kissing bugs found, contributing to the transmission of this American trypanosomiasis. The saliva of hematophagous arthropods contains bioactive molecules responsible for counteracting host haemostatic, inflammatory, and immuneresponses. Methods/Principal Findings Next generation sequencing and mass spectrometry-based protein identification were performed to investigate the content of triatomine R. neglectus saliva.We deposited 4,230 coding DNA sequences (CDS) in GenBank. A set of 636 CDS of proteins of putative secretory nature was extracted from the assembled reads, 73 of them confirmed by proteomic analysis. The sialome of R. neglectus was characterized and serine protease transcripts detected. The presence of ubiquitous protein families was revealed, including lipocalins, serine protease inhibitors, and antigen-5. Metalloproteases, disintegrins, and odorant binding protein families were less abundant. Conclusions/Significance The data presented improve our understanding of hematophagous arthropod sialomes, and aid in understanding hematophagy and the complex interplay among vectors and their vertebrate hosts

Desigualdade no acesso a medicamentos para doenças crônicas em mulheres brasileiras

O objetivo deste trabalho foi analisar a prevalência de acesso a medicamentos para tratamento de doenças crônicas e a existência de desigualdades socioeconômicas no acesso. Os dados são da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde e da Mulher e da Criança de 2006, com uma amostra de 15.575 mulheres (15 a 49 anos). Dessas, 7.717 tiveram diagnóstico de doença crônica com necessidade de obtenção de medicamento e foram consideradas elegíveis para o estudo. O desfecho foi construído com base no diagnóstico de doença crônica e na necessidade de obtenção de medicamento para o tratamento. A análise ajustada foi conduzida usando-se a regressão de Poisson. Os grupos que apresentaram maior prevalência de acesso foram os domiciliados na zona rural, com uma ou duas doenças crônicas e com nível socioeconômico mais elevado. A prevalência de acesso encontrada foi alta, no entanto, as análises demonstram que existe desigualdade socioeconômica no acesso a medicamentos a favor dos mais ricos, identificando como grupo mais vulnerável aquele dos indivíduos mais pobres e com maior número de doenças crônicas

Abundance of Lutzomyia longipalpis in urban households as risk factor of transmission of visceral leishmaniasis

Urban occurrence of human and canine visceral leishmaniasis (VL) is linked to households with characteristics conducive to the presence of sand flies. This study proposes an ad hoc classification of households according to the environmental characteristics of receptivity to phlebotominae and an entomological study to validate the proposal. Here we describe the phlebotominae population found in intra- and peridomiciliary environments and analyse the spatiotemporal distribution of the VL vector Lutzomyia longipalpis of households receptive to VL. In the region, 153 households were classified into levels of receptivity to VL followed by entomological surveys in 40 of those properties. Kruskal-Wallis verified the relationship between the households’ classification and sand fly abundance and Kernel analysis evaluated L. longipalpis spatial distribution: of the 740 sand flies were captured, 91% were L. longipalpis; 82% were found peridomiciliary whilst the remaining 18% were found intradomiciliary. No statistically significant association was found between sandflies and households levels. L. longipalpis counts were concentrated in areas of high vulnerability and some specific households were responsible for the persistence of the infestation. L. longipalpis prevails over other sand fly species for urban VL transmission. The entomological study may help target the surveillance and vector control strategies to domiciles initiating and/or maintaining VL outbreaks

HEMATOMA CERVICAL E LINGUAL SECUNDÁRIO A EXODONTIA EM PACIENTE COM HEMOFILIA ADQUIRIDA: UM RELATO DE CASO

Introdução: A hemofilia adquirida é uma condição relativamente rara, com uma prevalência global aproximada de 1 a 2 casos a cada 1 milhão de pessoas. Essa prevalência possui correlação com a idade, sendo mais incidente em pessoas mais velhas. A sua etiologia pode ser multifatorial, apresentando correlação com condições autoimunes (doenças reumatológicas, como artrite reumatóide), medicações, gravidez e neoplasias. Caso clínico: Paciente, 72 anos, sem comorbidades hematológicas prévias, admitido em um hospital público para avaliação pela equipe de Cirurgia Vascular. Familiares informaram que o paciente havia procurado consultório odontológico para realização de exodontia de sisos. Após procedimento, evoluiu com quadro de hematoma importante em região lingual e cervical bilateralmente, com obstrução de via aérea superior. Devido à insuficiência respiratória apresentada, optado por abordagem com via aérea invasiva com tentativa de intubação orotraqueal, porém impossibilitada devido à obstrução da boca com a língua edemaciada, sendo necessária abordagem com cricotireoidostomia e posterior traqueostomia. O paciente não apresentava nenhum relato prévio de comorbidades hematológicas. Todavia, em uma investigação de possível lesão neoplásica de próstata, evoluiu na época com sangramento pélvico importante, sendo necessária a hemotransfusão. À admissão hospitalar no episódio atual, apresentou (16/05/24) TTPa tempo 84,0 segundos e relação 3,05; RNI 0,9, Fibrinogênio 395 e Plaquetas 128000, sugerindo possíveis distúrbios relacionados aos fatores VIII e/ou IX da cascata de coagulação. Em investigação realizada, apresentou Fator VIII < 0,4% e Fator IX 62,3%, bem como positividade para o fator Anti VIII: 448 unidades de bethesda, reforçando a hipótese diagnóstica de uma hemofilia adquirida, em contexto de investigação de possível lesão neoplásica de foco prostático. Discussão: Diante de um paciente com quadro de sangramento, o primeiro passo é determinar qual via da cascata de coagulação estaria relacionada. Dessa forma, uma avaliação básica com dosagem de plaquetas, TP e TTPa iriam direcionar alterações relacionadas à hemostasia primária e/ou secundária, bem como necessidade de transfusão de concentrado de plaquetas, crioprecipitado e/ou plasma fresco congelado. No caso apresentado anteriormente, o alargamento do TTPa sugere uma alteração relacionada à via intrínseca, vinculada principalmente aos fatores VIII e IX. Conclusão: A hemofilia adquirida é uma condição rara e potencialmente fatal, possui diversas etiologias, estando entre elas as condições autoimunes e síndromes paraneoplásicas. Em pacientes com histórico de sangramento de forma inesperada durante procedimentos cirúrgicos necessitam de investigação com especialista a fim de determinar possíveis distúrbios da cascata de coagulação, bem como abordagem específica, reduzindo, dessa forma, a sua morbimortalidade e complicações, como a observada no caso descrito. Ao se considerar ainda um contexto de investigação relacionada ao Sistema Público de Saúde, a limitação de recursos diagnósticos e terapêuticos dificulta a abordagem precoce e específica, com medicações como FEIBA, influenciando diretamente no prognóstico do paciente

The transcription factor network of E. coli steers global responses to shifts in RNAP concentration

The robustness and sensitivity of gene networks to environmental changes is critical for cell survival. How gene networks produce specific, chronologically ordered responses to genome-wide perturbations, while robustly maintaining homeostasis, remains an open question. We analysed if short- and mid-term genome-wide responses to shifts in RNA polymerase (RNAP) concentration are influenced by the known topology and logic of the transcription factor network (TFN) of Escherichia coli. We found that, at the gene cohort level, the magnitude of the single-gene, mid-term transcriptional responses to changes in RNAP concentration can be explained by the absolute difference between the gene's numbers of activating and repressing input transcription factors (TFs). Interestingly, this difference is strongly positively correlated with the number of input TFs of the gene. Meanwhile, short-term responses showed only weak influence from the TFN. Our results suggest that the global topological traits of the TFN of E. coli shape which gene cohorts respond to genome-wide stresses