Análise da exposição regular a incidentes críticos e do construto de hardiness em profissionais de primeira resposta

Profissionais que trabalham na linha de frente de incidentes críticos, também conhecidos como profissionais de primeira resposta (first responders), são afetados emocionalmente, ainda que de diferentes formas e intensidades, pela natureza de seu trabalho. A proximidade, duração, frequência e intensidade de exposição a estes eventos são fatores que são apontados como geradores de importantes prejuízos a saúde mental nesta população. Esta realidade evidencia a necessidade de aprofundar o conhecimento de mecanismos de proteção e prevenção a saúde mental deste grupo de trabalhadores. Assim, o construto de hardiness, variável de personalidade entendida como um recurso de resistência às consequências negativas de condições adversas, mostra-se uma promissora ferramenta para a implementação de ações de prevenção nesta população. O objetivo principal desta Tese de Doutorado, portanto, foi o de compreender a associação entre aspectos de funcionamento psicopatológico e a exposição regular a incidentes críticos, bem como com o construto de hardiness nestes mesmos indivíduos. O estudo realizado permitiu a elaboração de quatro seções. A primeira seção, de cunho teórico, buscou revisar de forma sistemática na literatura científica estudos que tratassem do construto de hardiness aplicado ao contexto e para os profissionais de primeira resposta. Através da leitura dos artigos, discute-se as possibilidades de hardiness atuar como preditor de mal estar psíquico e de quadros de adoecimento emocional, bem como de sua interferência no tipo de resposta (positiva ou negativa) a situações de estresse relacionadas a ocupação.Na segunda seção, é retratado um estudo empírico, quantitativo de tipo transversal, com o foco de compreender a relação entre exposição regular a incidentes críticos e aspectos do funcionamento psicopatológico em 61 profissionais de um serviço de emergência móvel e 61 profissionais de um órgão de força policial em nível federal, ambos da cidade de Porto Alegre. Através da análise da frequência dos incidentes críticos associada a escalas indicativas de problemas comportamentais, emocionais e sociais, foi evidenciado o impacto a saúde mental dos profissionais participantes. A terceira seção, também de cunho quantitativo de corte transversal, objetivou a análise do construto de hardiness com variáveis sociodemográficas e de trabalho, e aspectos do funcionamento psicopatológico e adaptativo nos mesmos profissionais. De acordo com os resultados, maiores índices de hardiness, considerando seus três domínios, vão prever menores índices de problemas psicopatológicos. De mesma forma, o construto foi preditor de melhores níveis de relações com o trabalho e com as pessoas envolvidas neste. Finalmente, a quarta seção, tomando por base os resultados analisados nas outras duas seções empíricas desta tese, se deteve na discussão de eixos norteadores de um programa maior destinado a promoção de cuidado emocional para os dois grupos profissionais trabalhados. Problematizou-se a respeito de uma formação básica diante da exposição regular a incidentes críticos, baseada em estratégias psicoeducaionais e no conhecimento dos Primeiros Auxílios Psicológicos (PAP) e, do incremento de hardiness entendido como um importante fator de proteção, também através de uma abordagem psicoeducacional.Professionals working as first responders to critical incidents are emotionally affected, in different forms and intensities, for the nature of their work. The closeness, duration, frequency and intensity of the exposure to these events are factors that are seen as possible triggers to significant damage to their mental health. This scenario highlights the need to deepen the knowledge of protective and preventive mechanisms of mental health for this group of workers. Thus, the construct of hardiness, a personality variable seen as an endurance resource to the negative consequences of adverse conditions, seems to be a promising tool in order to implement preventive actions in this population. The main purpose of this Thesis, therefore, was to understand the association between psychopathological functioning aspects and the regular exposure to critical incidents as well as the construct of hardiness in the same individuals. The study led to the elaboration of four sections. The first section, of theoretical nature, aimed to perfom a systematic review in the literature of studies addressing the construct of hardiness applied to the this context and to first responders. By reading the articles, the possibilities of hardiness acting as a predictor of psychological distress and emotional illness was discussed, as well as how it interferes in the type of response (positive or negative) to stress-related duties. In the second section an empirical, quantitative, cross-sectional study is depicted, focusing in understanding the relationship between regular exposure to critical incidents and psychopathology aspects in 61 working professionals from an ambulance emergency service and another 61 professtionals of federal level police force, both from the city of Porto Alegre.Through the analysis of the frequency of critical incidents associated with behavior, emotional and social problems related scales, the impact of these incidents to the mental health of the professionals was evidenced. The third section, also of a quantitative cross-sectional nature, meant to assess the relationship between the construct of hardiness and sociodemographic and work related variables, as well as psychopathologic and adaptive functioning in the same professionals. According to the results, higher levels of hardiness, considering its three domains, will predict lower levels of psychopathological problems. Also, the construct was predictive of higher levels of relationship with their work and the people involved on it. The same way, the construct was predictive of higher levels of relations with work and people involved in this. Finally, the fourth section, based on the analyzed results in the other two empirical sections of this thesis, discussed guiding axes for a larger program to promote emotional care for both professional groups in the study. The discussion was about two focusing areas; first, a training strategy in the face of the regular exposure to critical incidents based psychoeducational strategies and the knowledge of the Psychological First Aid; and them, the increase of hardiness, understood as an important protective factor, also through a psychoeducational approach

A confissão de fé das identidades trans de Balneário Camboriú: qual o reflexo da vivência do "divino" na construção de suas subjetividades?

TCC(especialização) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Filosofia de Ciências Humanas. Gênero e Diversidade na Escola.Considerando-se o paradigma contemporâneo nacional na observância da crescente pauta da diversidade nos discursos religiosos de maneira negativa e, por outro lado, um crescente aumento de fiéis e “crentes” nas mais variadas denominações religiosas, esta pesquisa visou, através de entrevistas coletadas, analisar o fenômeno da participação das identidades que são a personificação do pecado – transexuais –, do Município de Balneário Camboriú/SC, dentro das práticas religiosas e/ou de suas relações com a espiritualidade, notando a maneira como o processo cultural, em que todxs xs indivíduos foram construídxs, acaba por operar, também, nas subjetividades de transexuais que tendem à expressar-se num discurso/prática totalmente fora da operação normativa, bem como saber como se dá a vivência de cada entrevistadx dentro de seu/sua denominação religiosa e de que forma seu papel de gênero influencia ou não, negativamente ou positivamente, nesta relação, gerando sentimentos de culpa ou impenitência, frente às orientações doutrinárias. Na tentativa da coleta de informações, quanto mais subjetivas e singulares o possível, que cada participante poderia trazer optou-se pela utilização do método hermenêutico-fenomenológico de Heidgger que se baseia inteiramente na escuta e compreensão da essência dx entrevistadx, tendo-x como o centro do processo

Profilatic use of apraclonidine and latanoprost to prevent intraocular pressure elevation following Nd:YAG laser posterior capsulotomy

Purpose: To compare the efficacy of 0.005% latanoprost and 1% apraclonidine in the prevention of an increase of intraocular pressure (IOP) after Nd: YAG laser capsulotomy in nonglaucomatous patients. Methods: Thirty-six patients were included and divided in to three groups. Patients received 0.005% latanoprost. 1% apraclonidine or placebo. Four measurements of IOP were made: before instillation of any drug, 30 minutes after cycloplegia, 1 hour and 4 hours after laser. Results: No significant difference was found between the three groups regarding age, initial intraocular pressure, pressure 30 minutes after cycloplegia and amount of laser energy used. In the apraclonidine group, at the first hour after laser, both the absolute and percentual intraocular pressure changes, were statistically lower than those of the control group (p0.05). The IOP of the 3 groups was statistically similar at the fourth hour after the laser (p>0.05). There were no differences in the measurements of intraocular pressure between the four intervals. The amount of laser energy used during the procedure had no correlation with IOP rise (p>0.05). Conclusion: The authors conclude that 1% apraclonidine is more effective to control the IOP rise after YAG laser capsu-lotomy when compared to 0.005% latanoprost .Objetivo: Comparar a eficácia do latanoprost 0,005% e da apraclonidina 1% na prevenção da hipertensão ocular pós-capsulotomia posterior com YAG laser, em pacientes não- glaucomatosos. Método: Trinta e seis pacientes (36 olhos) incluídos foram divididos em três grupos que usaram latanoprost 0,005%, apraclonidina 1% ou placebo. Foram realizadas medidas da pressão ocular antes da instilação de qualquer colírio, 30 minutos após a dilatação, 1 hora e 4 horas após o YAG laser. Resultados: Não houve diferença significativa entre os 3 grupos em relação à idade, pressão ocular inicial e pós-dilatação, assim como em quantidade de energia utilizada. Na primeira hora, tanto para a diferença absoluta quanto para o percentual de alteração da pressão intra-ocular, o grupo da apraclonidina apresentou redução estatisticamente maior em relação ao grupo controle (p 0,05). Na 4a. hora não houve diferença significativa entre os grupos (p > 0,05). As medidas de pressão nos 4 intervalos não apresentaram variação estatisticamente significativa (p > 0,05). A quantidade de energia utilizada não mostrou correlação significativa com o aumento da Po (p > 0,05). Conclusão: A apraclonidina 1% apresentou maior eficácia na profilaxia da hipertensão após capsulotomia posterior com YAG laser quando comparada com latanoprost 0,005%.Instituto de Olhos de GoiâniaEscola Paulista de MedicinaUNIFESP, EPMSciEL

Avaliação dos fatores que influenciam na qualidade de vida de pacientes com ceratocone após implante de anel intraestromal

PURPOSE: To analyze the correlation between quantitative measurements outcomes and keratoconus patients' vision related quality of life (v-QoL) following intrastromal corneal ring segment implantation. METHODS: The NEI-RQL (National Eye Institute Refractive Error Quality of Life) was administered to patients requiring intrastromal corneal ring segment implantation, before and after surgery, wearing best correction for 40 days minimum. Visual acuity, refraction, corneal topography, aberrometry data (VOL-CT. software) and contrast sensitivity were recorded before and 3 months after surgery. The main outcome measures were best corrected visual acuity, refraction, steep keratometric value (Kmax), aberrometry, contrast sensitivity and v-QoL. RESULTS: There were 42 keratoconic patients (69 eyes): 19 male and 23 female, mean age 24.9 ± 5 years in this prospective study. Binocular best corrected visual acuity improved (0.13 ± 0.03 before to -0.01 ± 0.01 logMAR after surgery, p<0.001). There was a statistically significant improvement in mean spherical refraction (2.81 ± 0.44 to 1.71 ± 0.31), cylinder component (3.89 ± 0.22 to 1.82 ± 0.21), spherical equivalent (4.55 ± 0.46 to 2.40 ± 0.30), Kmax (55.92 D ± 0.62 to 52.16 D ± 0.58 D) and root mean square low order (p<0.001). Contrast sensitivity (CS) improved at all spatial frequencies: at 6 cpd improvement was higher. Root mean square higher order did not improved p=0.422. There was significant improvement across all NEI-RQL scales after surgery. Multivariate analysis showed that gender (males more satisfied than females), cylinder (1 D reduction improves 5 points in general NEI-RQL scores) and normal contrast sensitivity at 3 and 6 cpd were correlated with v-QoL. Other variables such as best corrected visual acuity, root mean square low order, root mean square higher order and Kmax did not show influence on NEI-RQL scores. CONCLUSIONS: The best patient response predictors with the NEI-RQL instrument were gender, normal CS at 3 and 6 cpd and cylinder reduction. The use of this questionnaire was crucial to assess the influence of optical tests on v-QoL in keratoconus patients who were referred for intrastromal corneal ring segment implantation.OBJETIVO: Analisar a correlação entre fatores relacionados aos pacientes com ceratocone e suas medidas quantitativas e os resultados da qualidade de vida com o implante do anel intraestromal (ICRS). MÉTODOS: O questionário de qualidade de vida relacionado a visão (QdV-v) NEI-RQL (National Eye Institute Refractive Error Quality of Life) validado na língua portuguesa foi administrado a pacientes com indicação de implante do anel intraestromal antes e depois da cirurgia quando eles já estavam usando a correção por pelo menos 40 dias. Acuidade visual com a melhor correção, topografia de córnea, aberrometria e sensibilidade ao contraste foram medidos antes e três meses após a cirurgia. RESULTADOS: Foram incluídos neste estudo prospectivo 42 pacientes (69 olhos): 19 homens e 23 mulheres com idade média de 24,9 ± 5 anos. Houve melhora estatisticamente significante na acuidade visual com a melhor correção binocular (0,13 ± 0,03 antes para -0,01 ± 0,01 logMAR após a cirurgia, p<0,001), na refração esférica média (2,81 ± 0,44 para 1,71 ± 0,31), no componente cilíndrico (3,89 ± 0,22 para 1,82 ± 0,21), no equivalente esférico (4,55 ± 0,46 para 2,40 ± 0,30), na ceratometria máxima (55,92 D ± 0,62 para 52,16 D ± 0,58 D) e no RMS (root mean square) de baixa ordem (p<0,001). O RMS de alta ordem não teve melhora significante p=0,422. A sensibilidade ao contraste (SC) melhorou significativamente em todas as frequências especialmente na de 6 cpg. Houve melhora significante em todas as escalas do NEI-RQL após a cirurgia. A análise multivariada mostrou que sexo (homens com melhores índices de QdV-v que as mulheres), cilindro (1 D de redução aumenta em 5 pontos a escala geral do NEI-RQL) e SC normal nas frequências de 3 e 6 cpg são os fatores que interferem nos escores de QdV-v dos pacientes com implante de anel intraestromal. As outras variáveis como acuidade visual com a melhor correção, aberrometria e ceratometria máxima não influenciaram nos escores do NEI-RQL. CONCLUSÕES: Os fatores que se correlacionam a melhores pontuações na QdV-v dos pacientes com implante de anel intraestromal são: sexo, SC normal nas frequências de 3 e 6 cpg e diminuição do cilindro. A análise das medidas objetivas em conjunto com o NEI-RQL foi fundamental para identificar os fatores que influenciam nos resultados subjetivos dos pacientes com ceratocone e implante de anel intraestromal.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de OftalmologiaUniversidade Federal de Goiás Departamento de CirurgiaUNIFESP, Depto. de OftalmologiaSciEL

A política externa da China para a América Latina entre 2000 e 2015: uma análise sobre Brasil e Peru

Anais do V Encontro de Iniciação Científica e I Encontro Anual de Iniciação ao Desenvolvimento Tecnológico e Inovação – EICTI 2016 - 05 e 07 de outubro de 2016 – Sessão Ciências Sociais Aplicadassse estudo tem como objetivo analisar a dinâmica da política externa da China para a América Latina entre 2000 e 2015. Nossa analise tomará como caso especial de estudo o Brasil e o Peru e suas relações com a China. O processo de industrialização e modernização iniciado em 1978 pela China contribui para a mudança estratégica de sua inserção internacional, buscando assegurar o fornecimento das matérias-primas de que necessita para continuar o seu crescimento econômico. Sendo a região latino-americana expressiva pela produção commodities, assume um papel de destaque como fornecedora de recursos minerais, energéticos e alimentos para a China. Buscaremos enfatizar duas áreas consideradas principais: a atuação da China no âmbito diplomático e econômico na região. Os investimentos e os acordos diplomáticos chineses expandiram substancialmente para a América Latina no início do século XXI. À vista disso, na seguinte análise partimos da hipótese de que as relações sino-latino-americanas apresentam riscos e oportunidades para a região. Procuraremos identificar os pontos positivos e negativos com a crescente presença da China na América Latina. Desta forma, no presente estudo, será analisado as razões que possibilitam a intensificação das relações internacionais da América Latina e da China e a convergência de seus movimentos; em seguida, questionar sobre o caráter de simetria ou assimetria das relações mantidas entre o gigante asiático e os dois latino-americanos, o que conduz para o estudo das diferenças de potencialidades existentes entre eles e das possibilidades de aumentar a cooperação sobre princípios de reciprocidade

Sentenças conflitantes em ações coletivas relativas a direitos individuais homogêneos

Busca-se, neste trabalho, solução para um problema que vem ocorrendo com alguma frequência: sentenças transitadas em julgado, parcial ou totalmente divergentes, proferidas em ações coletivas relativas a direitos individuais homogêneos, com alguns substituídos comuns, integrantes tanto no grupo de uma quanto do de outra ação. Qual a sentença que prevalece? Ofensa à coisa julgada por sentença posterior ocorre também no plano das ações individuais, mas, como demonstrado, no plano das ações coletivas, a solução é diversa.In this work we seek solution to a legal problem that has occurred with some frequency: final judgments, which are partially or totally divergent, uttered in collective processes relating to homogeneous individual rights, with some common replaced, participants in the two different groups processes. What is the sentence that prevails? Outrages upon res judicata by subsequent judgment also occurs at the level of individual cases, but, as demonstrated, in terms of collective processes, the solution is different

Moscas-das-frutas que oferecem riscos à fruticultura brasileira.

Moscas-das-frutas, são insetos-praga que atacam diferentes variedades de frutas, são insetos da ordem Diptera e pertencem á família Tephritidae

Currículo por competencia y metodología activa: percepción de estudantes de enfermería

This study identifies the perceptions of undergraduate students at the University of São Paulo at Ribeirão Preto, Brazil, College of Nursing (EERP-USP) concerning the teaching-learning process in two courses: “Integrated Seminar: Health-Disease/Care Process in Health Services Policies and Organization”, which was offered to first-year students in 2005 and 2006 and “Integrality in Health Care I and II”, which was offered to second-year students in 2006. The courses’ proposal was to adopt active methodology and competency-based curriculum. Data were collected from written tests submitted to 62 students at the end of the curse, focusing on the tests’ pertinence, development of performance, structure and pedagogical dynamics, organization and settings. Thematic analysis indicated that students enjoyed the courses, highlighted the role of the professor/facilitator at points of the pedagogical cycle and learning recorded in students’ portfolios. Students valued their experience in the Primary Health Care setting, which was based on, and has since the beginning of the program been based on, the theory-professional practice interlocution and closeness to the principles of the Unified Health System (SUS).Objetivou-se identificar a percepção dos estudantes do bacharelado na EERP/USP, sobre o processo de ensino-aprendizagem, nas disciplinas Seminário Integrado: Processo Saúde-Doença/Cuidado na Política e Organização dos Serviços de Saúde, do primeiro ano, em 2005 e 2006, e Integralidade no Cuidado em Saúde I e II, do segundo ano, em 2006, cuja proposta era adotar metodologia ativa e currículo integrado, orientado por competência. Utilizou-se, na coleta de dados, avaliações escritas instituídas, realizadas por 62 estudantes ao final dessas disciplinas, focalizando sua pertinência, desenvolvimento de desempenhos, estrutura e dinâmica pedagógica, organização e cenários. Da análise temática realizada sobre essas avaliações, evidenciou-se que os estudantes gostam das disciplinas, destacaram o papel do professor/facilitador nos momentos do ciclo pedagógico e sua aprendizagem, registrados em portfolio. Valorizaram a experiência em cenário da Atenção Básica à Saúde, baseada na interlocução teórica à prática profissional e aproximação dos pressupostos do SUS, desde o princípio do curso.Se tuvo por objetivo identificar la percepción de los estudiantes de bachillerato en la EERP/USP, sobre el proceso de enseñanza-aprendizaje, en las disciplinas Seminario Integrado: Proceso Salud-Enfermedad/Cuidado en la Política y Organización de los Servicios de Salud, del primer año, en 2005 y 2006, e Integralidad en el Cuidado en Salud I y II, del segundo año, en 2006, cuya propuesta era adoptar metodología activa y currículo integrado, orientado por competencia. Se utilizó, en la recolección de datos, evaluaciones escritas instituidas, realizadas por 62 estudiantes al final de esas disciplinas, focalizando su pertinencia, desarrollo de desempeños, estructura y dinámica pedagógica, organización y escenarios. Del análisis temático realizado sobre esas evaluaciones, se evidenció el gusto de los estudiantes por esas disciplinas, ellos destacaron el papel del profesor/facilitador en los momentos del ciclo pedagógico y su aprendizaje, registrados en portfolio. Valorizaron la experiencia en el escenario de la Atención Básica a la Salud, basada en la interlocución - de la teoría a la práctica profesional y en la aproximación a las proposiciones del SUS, desde el comienzo del curso

Biofábrica Moscamed Brasil: tecnologia ambientalmente segura no combate às pragas.

Conhecida também por mosca-do-mediterrâneo ou moscamed, a Ceratitis capitata (Weidemann) (Diptera: Tephritidae) é nativa da África Equatorial e encontra-se espalhada pela Europa, Américas, Caribe, Austrália e Ilhas do Pacífico (Metcalf et al., 1962). Foi constatada pela primeira vez no Brasil em 1901. É considerada uma das espécies de mosca-das-frutas mais nocivas à fruticultura mundial, pois apresenta grande plasticidade ecológica e evolutiva, adaptando-se rapidamente a novos hospedeiros e ambientes