La consolidación de las fracturas diafisarias del radio en el adulto : resultados del tratamiento con osteosíntesis por autocompresión

Los autores presentan un análisis de la consolidación de las fracturas de diáfisis del radio tratadas mediant e osteosíntesis de autocompresión tipo "Bagby", en 30 pacientes atendidos en el Departamento de Ortopedia y Traumatología del "Hospital das Clínicas" de la F.M.U.S.P., en el período de 1975 a 1985. 24 (80%) paciente s eran hombre s y 6 (20%) mujeres, con edade s comprendidas entr e 18 y 47 años (edad media 30.1 años). Se utilizaron placas "Bagby" de 4 y 6 agujeros (4 en 18 casos y 6 en 12 casos). Los resultados fueron buenos en 24 casos, regulares en 4 y malos en 2 casos. No se produjeron pseudoartrosis, sin embargo, si se observaron 2 retardos de consolidación. El tiempo medio de consolidación fue de 9 semanas (rango 6-16 semanas). No hubieron infecciones. En un pacient e hubo dehiscencia de sutura, en otro una reacción alérgica al metal y en dos paciente s se produjo un paresia del nervio radial con recuperación espontánea . En tre s casos, despué s de la retirada de la placa hubo espongialización subyacente. No hubo refracturas en esta serie.The author s carried out an analysis of healing in shaft fractures of radius treated by compression bone plating (Bagby System). 30 patients treated in the Department of Orthopaedi c Surgery of "Hospital das Clínicas" (F.M.U.S.P.) betwee n 1975 and 1985 wer e includedin this study. 24 (80%) of patients wer e men and 6 (20%) women; average of age was 30.1 year s (rangel8-47). Bagby plate s with 4 and 6 screws (18 and 6 case s respectively) wer e used by the authors. Good results wer e obtained in 24 patients, fair in 4 cases of delayed union wer e observed. The average of healing was 9 week s (6-16). One patient showed dehiscenc e of the wound, and othe r allergic reaction to metal. Two patients had paresia of radial nerve resolved spontaneously. In three cases, showed local osteoporosis after the plat e wa s removed. No case s of refractur e wer e observed in this series

Lumbosacral column arthtodesis with a system's implant

Lumbosacral column arthrodesis with bone graft and metallic fixation (A-Systems implant) was carried out in 40 patients with spondylolisthesis and lumbosacral instability of the following types: isthmic-lytic in 13, degenerative in 19, traumatic in 2, pathological in 1, and surgical in 5. Preoperative, immediate postoperative, and late postoperative clinical and radiological evaluation was carried out. Clinical follow-up ranged from 10 to 46 months (mean follow-up: 11 months). Patient's and Physician's overall evaluation showed the following results: good results in 36 (39%) patients; improvement as compared to preoperative condition in 3 (7.5%); unchanged condition in 1 (2.5%); normalized labor capability in 29 (72.5%) patients; improvement of 75% in labor capability in 9 (22.5%) patients; and improvement of 50% in 2 (5%) patients. As for the Prolo rate, an increase to 9-10 (excellent) was seen in 21 (52.5%) patients; an increase to 7 and 8 (good) was seen in 14 (35%); an increase to 5 to 6 (moderate) was found in 5 (12.5%) patients. No patient had a Prolo rate of 2, 3, or 4 (poor). Mean time until return to normal activities ranged from 3 to 12 months (mean: 7 months). As compared to similar methods reported in literature, the implant has been shown to be equaally effective, with the following advantages: simplicity, use at different levels; rigidity following assembly.Foram avaliados 40 pacientes com espondilolistese e instabilidade lombossacra: 13 pacientes do tipo ístmica-lítica, 19 do tipo degenerativa, 2 pacientes do tipo traumática, 1 tipo do patológica, e 5 do tipo cirúrgica, nos quais foram realizadas 40 artrodeses da coluna lombossacra com enxerto ósseo e fixação metálica com o implante A-Systems. A avaliação dos pacientes foi realizada clínica e radiograficamente, nos períodos pré-operatório, pós-operatório imediato e pós-operatório tardio. O tempo de acompanhamento clínico máximo foi de 46 meses, o mínimo de 10 meses, obtendo-se um acompanhamento médio de 11 meses. A avaliação global tanto do ponto vista do paciente como da equipe médica mostrou que: 36 (90%) dos pacientes obtiveram bom resultado; três pacientes (7,5%) apresentaram melhora em relação ao pré-operatório e um paciente (2,5%) não obteve melhora. Vinte e nove pacientes (72,5%) tiveram sua capacidade de trabalho normalizada, nove (22,5%) pacientes tiveram sua capacidade melhorada em 75% e dois (5%) pacientes tiveram a capacidade melhorada em 50%. Vinte e um pacientes (52,5%) tiveram o índice de Prolo aumentado entre 9 e 10 (excelente); 14 (35%) tiveram índice de Prolo aumentado para 7 e 8 (bom); em 5 (12,5%) o índice ficou entre 5 e 6 (regular) e nenhum paciente teve índice 2, 3 ou 4 (mau). O tempo médio de retorno para as atividades normais variou de três a doze meses, com uma média de sete meses. Em comparação com métodos similares relatados pela literatura, o implante mostrou-se tão eficiente quanto eles, com as vantagens da simplicidade, da possibilidade de ser usado em vários níveis e da rigidez após montado.Pontíficia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Hospital São Lucas Serviço de Ortopedia e TraumatologiaUniversidade de São Paulo Faculdade de MedicinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de Ortopedia e TraumatologiaUNIFESP, EPM, Depto. de Ortopedia e TraumatologiaSciEL

Does caffeine maximize endurance exercise performance?

A cafeína é frequentemente consumida por atletas, por causa dos seus possíveis efeitos \ud ergogênicos. É preconizado que a cafeína maximize a performance por agir, independentemente, ou concomitamente, através de 3 mecanismos: 1) aumento da mobilização do cálcio intracelular, 2) aumento na oxidação de ácidos graxos livres e 3) antagonista do receptor de adenosina no sistema nervoso central. Estudos iniciais sugeriram que o efeito ergogênico da cafeína estava relacionado ao aumento da oxidação de ácidos graxos e a consequente redução da glicogenólise. Entretanto, estudos mais recentes indicam que a cafeína maximiza o desempenho de endurance, principalmente, pelos seus efeitos antagônicos sobre os receptores de adenosina no sistema nervoso. Atuando através deste mecanismo, a cafeína poderia modular a fadiga central, influenciar a percepção subjetiva de esforço, a sensação de dor e o nível de vigor, que poderiam levar ao aumento do desempenho físico. A maioria das pesquisas tem utilizado protocolos de ingestão 60 minutos antes do teste de desempenho, a fim de assegurar a ótima absorção. Entretanto, tem sido demonstrado que a cafeína também melhorar a performance quando consumida de 15 a 30 minutos antes do teste. A utilização da cafeína na forma anidra, quando comparada a uma xícara de café, parece ser mais eficiente para aumentar o desempenho de endurance. Além disso, a dose baixa a moderada entre 3 a 6 mg de cafeína por kg de peso corporal parece ser suficiente para promover o aumento do desempenho no exercício de endurance.Caffeine is commonly ingested by athletes because of its potential ergogenic effects. It has been proposed that caffeine improve physical performance by acting independently, or concurrently, via 3 different mechanisms: 1) an increased mobilization of intracellular calcium, 2) an increase in free fatty acid oxidation, and 3) serving as an adenosine receptor antagonist in the central nervous system. Early studies suggested that the ergogenic effect of caffeine was related to an increase in fatty acid oxidation and subsequent sparing of muscle glycogen. However, recent investigations indicate that caffeine maximizes endurance performance largely through its antagonist effect on adenosine receptors in the central nervous system. Acting through this mechanism, caffeine may modulate central fatigue and influence ratings of perceived exertion, perceived pain, and levels of vigor, all of which may lead to performance improvements. The majority of research has utilized a protocol where caffeine is ingested 60 min prior to the performance test to ensure optimal absorption. However, it has also been shown that caffeine can enhance performance when consumed 15-30 min prior to the test. The use of caffeine in anhydrous form, as compared to a cup of caffeinated coffee, seems to be more efficient to improve endurance performance. In addition, a low-to-moderate dose of caffeine between 3 and 6 mg/kg appears to be sufficient for enhancing performance in a sustained endurance effort

Evolution of the Brazilian pharmaceutical market regarding glaucoma treatment during the last 30 years

PURPOSE: To analyze price variations of drugs used to control glaucoma, during the last 30 years, at 10-year intervals. METHODS: Drugs to treat glaucoma, as well as their presentations and laboratories were selected from the 1972, 1982, 1992 and 2002 editions of the Dictionary of Pharmaceutical Specialties. The price of medicines in the Brazilian market were analyzed, in the different decades, using the pharmaceutical guide Brasíndice. For analysis of the data, the prices were converted to American dollars and the relationship between the medicine and the minimum wage was analyzed. As unit of the product, the values per milliliter, oral tablet or gram, depending on the presentation, were considered. RESULTS: The number of laboratories and antiglaucoma medications varied in the last thirty years. Drugs such as acetazolamide and pilocarpine still continue to be used. Parasympathomimetic drugs have predominantly been used in the first years of the study, and the beta-blockers in the last years. The average cost of available medications in the market has increased in the last decade. CONCLUSION: The price of antiglaucoma drugs varied considerably in the studied period as well as the type of drug used in the treatment.OBJETIVO: Analisar as variações de custo das drogas para tratamento do glaucoma no mercado farmacêutico, nos últimos 30 anos, em intervalos de 10 anos. MÉTODOS: A partir dos Dicionários de Especialidades Farmacêuticas, dos anos de 1972, 1982, 1992 e 2002 nos quais foram anotadas as drogas utilizadas no tratamento do glaucoma, suas apresentações e laboratórios. Foram analisados os valores dos medicamentos no mercado brasileiro, nos diferentes anos, por meio do Guia Farmacêutico Brasíndice. Para análise dos dados, os preços foram convertidos para o dólar americano na época e estudada a relação percentual entre o preço dos medicamentos e o salário mínimo vigente na época, considerando-se como unidade de referência do produto os valores por mililitro, comprimido ou grama, dependendo da apresentação do fármaco. RESULTADOS: O número de laboratórios e medicações antiglaucomatosas variaram nestes últimos trinta anos. Drogas como a pilocarpina e acetazolamida continuam sendo utilizadas. Há predominância do uso de mióticos nos primeiros anos do estudo, e de beta-bloqueadores nos últimos anos. O custo médio das medicações disponíveis no mercado aumentou principalmente na última década. CONCLUSÃO: O preço dos medicamentos antiglaucomatosos variou de forma considerável no período estudado, bem como o tipo de medicação usada no tratamento.UNIFESP Departamento de Oftalmologia Setor de Catarata e Patologia OcularUNIFESP Departamento de Oftalmologia Setor de Farmacologia e Patologia OcularFaculdade de Medicina de JundiaíUNIFESP Departamento de Oftalmologia Setor de Patologia OcularUNIFESP, Depto. de Oftalmologia Setor de Catarata e Patologia OcularUNIFESP, Depto. de Oftalmologia Setor de Farmacologia e Patologia OcularUNIFESP, Depto. de Oftalmologia Setor de Patologia OcularSciEL

Determinação espectrofotométrica de dipirona em um sistema FIA empregando um microssistema analítico construído com LTCC.

Nos últimos anos um grande interesse no desenvolvimento de microssistema para análises totais (?-TAS) tem sido amplamente descrito na literatura, pois é possível integrar várias etapas analíticas em um mesmo dispositivo como: introdução e pré-tratamento da amostra, reações químicas, separação analítica e detecção. Recentemente, um novo material denominado cerâmica verde ou LTCC (Low temperature co-fired ceramics)1,2 está sendo utilizado como uma tecnologia alternativa para a fabricação de ?-TAS, devido a possibilidade de construir estruturas tridimensionais utilizando múltiplas camadas de cerâmica verde, canais com dimensão reduzida sem limitação geométrica, além de um baixo custo de fabricação. O objetivo deste trabalho foi à aplicação de um microssistema analítico construído com LTCC para a determinação espectrofotométrica de dipirona em formulações farmacêuticas empregando um sistema FIA

A inibição do córtex motor não-dominante por meio da estimulação magnética transcraniana a 0,5Hz não interfere no desempenho manual ipsilateral de sujeitos hígidos

A redução da excitabilidade do córtex motor primário (M1) dominante melhora o desempenho manual ipsilateral: a inibição do M1 não-dominante poderia, analogamente, aprimorar a função manual direita. Para investigar esta hipótese, utilizou-se a estimulação magnética transcraniana repetitiva (EeMTr) de baixa frequência e o teste Purdue Pegboard. Submetemos 28 voluntários a 10 minutos de EeMTr sobre o M1 direito (0,5 Hz) ou a placebo (bobina perpendicular ao escalpo). Oo teste foi executado antes, imediatamente após e 20 minutos após a EeMTr. Nos dois grupos, o desempenho manual mostrou significativa melhora entre as sessões. A inibição do M1 não-dominante não influenciou significativamente a destreza motora ipsi ou contralateral, apesar da conclusão limitada pelo desempenho discrepante dos grupos na primeira sessão. Eeste resultado contrasta com a melhora da função manual esquerda descrita após a EeMTr sobre o M1 esquerdo e sugere uma inibição transcalosa fisiológica menos intensa do M1 direito para o esquerdo. ______________________________________________________________________________ ABSTRACTReduction of excitability of the dominant primary motor cortex (M1) improves ipsilateral hand function in healthy subjects. In analogy, inhibition of non-dominant M1 should also improve ipsilateral performance. In order to investigate this hypothesis, we have used slow repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) and the Purdue Pegboard test. Twenty-eight volunteers underwent 10 minutes of either 0.5Hz rTMS over right M1 or sham rTMS (coil perpendicular to scalp). The motor task was performed before, immediately after, and 20 minutes after rTMS. In both groups, motor performance improved significantly throughout the sessions. rTMS inhibition of the non-dominant M1 had no significant influence over ipsilateral or contralateral manual dexterity, even though the results were limited by unequal performance between groups at baseline. This is in contrast to an improvement in left hand function previously described following slow rTMS over left M1, and suggests a less prominent physiological transcallosal inhibition from right to left M1

Optimization of clavulanic acid production by Streptomyces daufpe 3060 by response surface methodology

Clavulanic acid is a β-lactam antibiotic which has a potent β-lactamase inhibiting activity. In order to optimize its production by the new isolate Streptomyces DAUFPE 3060, the influence of two independent variables, temperature and soybean flour concentration, on clavulanic acid and biomass concentrations was investigated in 250 mL-Erlenmeyers according to a 2² central composite design. To this purpose, temperature and soybean flour (SF) concentration were varied in the ranges 26-34°C and 10-50 g/L, respectively, and the results evaluated utilizing the Response Surface Methodology. The experimental maximum production of clavulanic acid (629 mg/L) was obtained at 32°C and 40 g/L SF after 48 h, while the maximum biomass concentration (3.9 g/L) at 30°C and 50 g/L soybean flour, respectively. These values are satisfactorily close to those (640 mg/L and 3.75 g/L, respectively) predicted by the model, thereby demonstrating the validity of the mathematical approach adopted in this study.Brazilian Research Funding InstitutionsCoordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nivel Superior (CAPES