The Male-Female Gap in Physician Earnings: Evidence from a Public Health Insurance System

Empirical evidence from U.S. studies suggests that, on average, female physicians earn less than their male counterparts. This gap in earnings does not disappear when individual and market characteristics are con- trolled for. This paper investigates whether a gender earnings difference can also be observed in a health care system predominantly financed by public insurance companies. Using a unique data set of physicians' earn- ings recorded by a public social security agency in an Austrian province between 2000 and 2004, we find a gender gap in average earnings of about 32 percent. A substantial share of this gap (20 to 47 percent) cannot be explained by individual and market characteristics, leaving labor market discrimination as one possible explanation for the observed gender earn- ings difference of physicians.Health care financing; physician earnings; wage composition

The Convergence of Health Care Financing Structures: Empirical Evidence from OECD-Countries

In this paper we concentrate on the question whether the financing structure of the health care systems converges. In a world of increasing economic integration convergence in health care financing (HCF) and, hence, decreasing differences in HCF across countries enhance individuals’ (labour) mobility and support harmonization processes. As an indicator for convergence we take the public financing ratio in % of total HCF and in % of GDP. The major finding is that HCF in the OECD countries converged in the time period 1970 – 2005. This conlusion also holds when looking at smaller sub groups of countries and shorter time periods. However, we find evidence that countries do not move towards a common mean and that the rate of convergence is decreasing over time.Convergence, health care system, health care financing

Die Zukunft der Genossenschaftsbanken: Die Genossenschaftsbank der Zukunft, Podiumsdiskussion im Rahmen der IGT 2004 in Münster

Grundlegende Veränderungen und Weichenstellungen kennzeichnen das Bankwesen derzeit. Dies gilt für alle Bankengruppen, sowohl international als auch in Deutschland. Vor diesem Hintergrund ist es nahe liegend, nach der Zukunft der Genossenschaftsbanken, aber auch nach der Genossenschaftsbank der Zukunft zu fragen. Dies geschah im Rahmen der Internationalen Genossenschaftswissenschaftlichen Tagung 2004 an der Universität Münster. Dabei sollte der Blickwinkel der genossenschaftlichen Zentralbanken eingenommen werden. Vier hochrangige Vertreter aus der Schweiz, den Niederlanden und Deutschland - Ländern mit klaren Unterschieden in ihren jeweils erfolgreichen Systemen - konnten gewonnen werden. Aus ihrer Sicht sollte ausgelotet werden, welche Maßnahmen zu treffen sind, damit die Wettbewerbsfähigkeit von Genossenschaftsbanken und ihrer Netzwerke vor den herausfordernden Rahmenbedingungen nicht nur sichergestellt, sondern gesteigert werden kann. Dabei wurde schnell klar, dass zwei unabdingbare Voraussetzungen in einer effizienten Arbeitsteilung innerhalb der einzelnen Verbünde sowie in glaubwürdigen Governancestrukturen bestehen. Übereinstimmend wurde die Bedeutung der Mitgliedschaft hervorgehoben sowie die selbstbewusste Konzentration auf die genossenschaftlichen Kernkompetenzen und ihre zeitgemäße Weiterentwicklung gefordert. Darüber hinausgehend wurde untersucht, ob externe Kooperationen und Verschmelzungen zielführend und möglich sind, einerseits mit Partnern aus anderen Gruppen und Sektoren, andererseits aber mit Genossenschaftsbanken anderer Staaten. Existiert die Perspektive EINES genossenschaftlichen Finanzverbundes in Europa? Selbstverständlich nicht heute und morgen, doch Kooperationen auf europäischer Ebene haben in einzelnen Bereichen längst begonnen und werden sich fortsetzen. Die Ergebnisse der abschließenden IGT-Podiumsdiskussion werden hiermit einer interessierten Öffentlichkeit vorgestellt

Socioeconomic Environment and Mortality: A two-level Decomposition by Sex and Cause of Death

Gender inequalities in longevity/mortality are a major area of research since the 1970s. Despite substantial insights, the questions posed and the research strategies used are still in a state of flux. In the present paper we shed some light on the question, to which extent socioeconomic variables determine the gender gap in mortality for important causes of death. Thereby we specifically focus on behavior-related causes of death. We follow an ecological approach based on aggregated mortality data from Austria both at the community and the district level covering the time period 1969 - 2004. By using weighted regression analysis (panel fixed effects, pooled and cross section) we find that higher income levels reduce male mortality in most causes of death (including malignant neoplasms and diseases of the circulatory system), while this indicator appear to be insignificant for female mortality in these causes. This indicates that the decreasing effect of the higher socioeconomic status on mortality might be canceled out by a ”gender role equalization“ effect for women due to the adoption of unhealthy life styles (e.g. smoking). This finding is also confirmed by the fact that female mortality does not decrease with increasing income levels for smoking-related diseases, ischaemic heart disease and lung cancer. Thus, our results suggest that the decreasing female mortality advantage is mainly caused by increased smoking among women, while in the case of alcohol, violence and accidents the gender equalization seems to work in the opposite direction. In a nutshell, we conclude that the examination of the gender-specific mortality rates and mortality gaps without a disaggregation between different causes of death might mask important patterns of the epidemiological transition and the underlying drivers.mortality, gender differential, causes of death, life expectancy, Austria

Socioeconomic Environment and Mortality: A two-level Decomposition by Sex and Cause of Death

Gender inequalities in longevity/mortality are a major area of research since the 1970s. Despite substantial insights, the questions posed and the research strategies used are still in a state of flux. In the present paper we shed some light on the question, to which extent socioeconomic variables determine the gender gap in mortality for important causes of death. Thereby we specifically focus on behavior-related causes of death. We follow an ecological approach based on aggregated mortality data from Austria both at the community and the district level covering the time period 1969 - 2004. By using weighted regression analysis (panel fixed effects, pooled and cross section) we find that higher income levels reduce male mortality in most causes of death (including malignant neoplasms and diseases of the circulatory system), while this indicator appear to be insignificant for female mortality in these causes. This indicates that the decreasing effect of the higher socioeconomic status on mortality might be canceled out by a "gender role equalization" effect for women due to the adoption of unhealthy life styles (e.g. smoking). This finding is also confirmed by the fact that female mortality does not decrease with increasing income levels for smoking-related diseases, ischaemic heart disease and lung cancer. Thus, our results suggest that the decreasing female mortality advantage is mainly caused by increased smoking among women, while in the case of alcohol, violence and accidents the gender equalization seems to work in the opposite direction. In a nutshell, we conclude that the examination of the gender-specific mortality rates and mortality gaps without a disaggregation between different causes of death might mask important patterns of the epidemiological transition and the underlying drivers

Ratingagenturen in der Kritik: Eine Analyse der Reformforderungen und -vorschläge

Ratingagenturen sind einflussreiche und mächtige Organisationen. Im Zusammenhang mit der Finanzmarktkrise und mit den aktuellen Verschuldungsproblemen europäischer Staaten und der USA sind sie wieder einmal in das Rampenlicht der medialen und öffentlichen Aufmerksamkeit getreten. Dies geschah nicht das erste Mal. Ihnen wird eine Mitschuld an den negativen Entwicklungen gegeben, sie werden kritisiert, nicht rechtzeitig vor sich abzeichnenden Problemen gewarnt zu haben. In Konsequenz wird nicht nur eine bisher nur in Ansätzen vorhandene staatliche Regulierung der Ratingagenturen gefordert, sondern es wurden zahlreiche Reformforderungen und -vorschläge präsentiert, die die Governance von Ratingagenturen grundsätzlich verändern sollen. Dies reichen von einem Wandel der Bezahlungsmodalitäten, weg von der Beauftragung und Bezahlung durch die Kapitalnehmer und hin zu den Investoren, über die Schaffung von staatlichen und/oder europäischen Agenturen, hin zu einer verpflichtenden Haftung für die Ratingurteile sowie zu einer Veränderung der Marktzutrittsregeln und einer Intensivierung des Wettbewerbs zwischen Ratingagenturen durch andere Maß-nahmen. In diesem IfG-Arbeitspapier werden diese Reformvorschläge analysiert, mit der Zielsetzung ihre Wirkungen auf die Ratingqualität sowie auf die Erfüllung der Funktionen der Ratingagenturen auszuloten. Dabei stellt sich heraus, dass wichtiger noch als die Neuerfindung der Ratingagen-turen eine realistische Erwartungshaltung bezüglich ihrer Aktivitäten ist sowie die Überprüfung der Investitionsvorschriften, die Ratings voraussetzen. Die Überlegungen führen zum Ergebnis einer stärkeren staatli-chen Regulierung, die jedoch die Anreizstrukturen der Ratingagenturen berücksichtigt und positiv beeinflusst. Das Arbeitspapier entstammt dem IfG-Forschungscluster I: Institutionenökonomische Analysen

"Benchmark integrierte Versorgung im Gesundheitswesen": Erste empirische Ergebnisse

In vielen Branchen nehmen mit dem Auftreten besonderer Herausforderungen strategische Überlegungen zu, die zur Gründung von Netzwerken und anderen Kooperationen führen. Solche sollen Kosten senken, zusätzliche Marktsegmente zugänglich machen, Risiken verringern und die Verwirklichung weiterer einzelwirtschaftlicher Ziele ermöglichen. Insgesamt geht es um die Steigerung der Wettbewerbsfähigkeit in einem kompetitiver werdenden Umfeld. Dies ist auch im Gesundheitswesen nicht anders. Der Gesundheitssektor zählt zu jenen Bereichen, in denen eine stark steigende Anzahl von Kooperationen vereinbart wird. Mit der Integrierten Versorgung ist eine spezielle Form der Zusammenarbeit gefunden worden, die zunehmend Bedeutung gewinnt und die sich durch die Vernetzung von Leistungsanbietern auszeichnet. Die verfolgten Zielsetzungen bestehen in einer Kombination aus Kostensenkungen und Qualitätssteigerungen von Gesundheitsdienstleistungen. Die Autorinnen haben in einer Primärerhebung zahlreiche Merkmale Integrierter Versorgungs-Netzwerke erhoben und legen in diesem IfGArbeitspapier eine erste Auswertung vor. Nicht nur die typischen Governancestrukturen solcher Netzwerke wurden isoliert, sondern auch die Einschätzung der Leistungserbringer über deren Einfluss auf Kosten und Qualität. Dabei konnten bereits sehr interessante Erkenntnisse gewonnen werden. Auf der Basis der ersten Auswertung erfolgt nun eine tiefer gehende theoretische und empirische Analyse, in der fundiert die Erfolgsfaktoren der Netzwerke Integrierter Versorgung isoliert werden sollen. Diese Arbeit stammt aus dem IfG-Forschungscluster II: Kooperationsmanagement. Allen Personen, die sich an der Befragung beteiligt haben, sei an dieser Stelle herzlich gedankt. Die ersten Ergebnisse der empirischen Untersuchung werden hiermit einem breiteren Interessentenkreis zur Verfügung und gleichzeitig zur Diskussion gestellt

Erfolgsfaktoren für Finanzportale im Multikanalbanking von Genossenschaftsbanken: Ergebnisse einer empirischen Untersuchung

Der Multikanalvertrieb von Bankprodukten ist zu einer wichtigen strategischen Frage für die Banken aller Sektoren geworden. Dabei ist es häufig so, dass der Vertrieb über das Internet bzw. Finanzportale nicht wirklich in das Vertriebskonzept integriert sind. Entsprechend wenig verankert ist er dann in der Unternehmensstrategie, was jedoch eine grundlegende Voraussetzung für den Erfolg darstellt. Dies war der Hintergrund für die sowie des Bundesverbandes der deutschen Volksbanken und Raiffeisenbanken - BVR möglich wurde. Im Mittelpunkt dieses IfG-Arbeitspapieres stehen einige ausgewählte Ergebnisse dieses groß angelegten, bundesweit durchgeführten Forschungsprojektes. In zwei ausführlichen Befragungsrunden wurde der Status quo für Finanzportale im Multikanalbanking von Genossenschaftsbanken erhoben und daraus die Erfolgsfaktoren abgeleitet. Diese Ergebnisse wurden der genossenschaftlichen Bankenpraxis zur Diskussion gestellt. Dieses Feedback wurde zur Basis der zweiten vertieften Befragungsrunde. So konnten die Praxisrelevanz der Studie sichergestellt und die vielen verstreut vorhandenen Informationen optimal genutzt werden. Konkrete Erfolgspotenziale, die noch genutzt werden können, wurden ausgelotet. Die für eine wissenschaftliche Studie außerordentlich hohe Rücksendequote zeugt von der großen Bedeutung, die Genossenschaftsbanken Finanzportalen als Element einer Multikanalstrategie heute zumessen. Diese Arbeit stammt aus dem IfG-Forschungscluster III: Genossenschaftsstrategische Fragen. Die Ergebnisse der empirischen Untersuchung werden hiermit einem breiteren Interessentenkreis zur Verfügung und gleichzeitig zur Diskussion gestellt

Erfolgsfaktoren für Stadtwerke-Kooperationen: Ergebnisse einer empirischen Untersuchung

Stadtwerke sehen sich seit dem Beginn des energiewirtschaftlichen Liberalisierungsprozesses großen und zahlreichen Herausforderungen gegenüber. Dies gilt umso mehr, als ihre kommunale Einbindung politische Zielsetzungen mit sich bringt, die als Restriktionen und Nebenbedingungen für eine effiziente Leistungserbringung zu berücksichtigen sind. Obwohl gerade in den vergangenen Monaten häufig eine Rekommunalisierung vermutet und diskutiert wurde, ändert auch eine solche Entwicklung wenig daran, dass viele Stadtwerke seit Jahren in der Kooperation mit anderen Unternehmen eine strategische Option zur Bewältigung der aktuellen und zukünftigen Herausforderung sehen. Dieses Arbeitspapier berichtet über einige Ergebnisse einer größeren empirischen IfG-Untersuchung, die u.a. nach der Ausgestaltung solcher Kooperationen, ihren Zielen und ihren Erfolgsfaktoren fragt. Im Mittelpunkt steht eine spezielle Institutionalisierung der Kooperationen, nämlich Joint Ventures zwischen Stadtwerken. Es hat sich herausgestellt, dass solche weit verbreitet sind und von den Kooperationspartnern überwiegend als erfolgreich eingeschätzt werden. In dieser Arbeit werden auf der Grundlage theoretisch fundierter Hypothesen systematisch die Erfolgsfaktoren dieses Kooperationstyps herausgearbeitet und empirisch überprüft. Manche Ergebnisse sind überraschend, einige konnten so erwartet werden. Auf ihrer Grundlage werden in diesem Arbeitspapier Handlungsempfehlungen für das Kooperationsmanagement von Stadtwerkekooperationen abgeleitet, die sowohl die Vorbereitung einer Kooperation als auch deren Umsetzung und Erfolgskontrolle beinhalten. Weitere Ergebnisse werden in Kürze publiziert. Dieses Arbeitspapier entstammt dem IfG-Forschungscluster II: Unternehmenskooperationen