Teste da orelhinha no Hospital São Vicente de Paulo: levantamento de dados

OBJETIVO: analisar os resultados obtidos na triagem auditiva neonatal (TAN) realizada de julho de 2007 a julho de 2010, no Hospital São Vicente de Paulo (HSVP), no município de Passo Fundo-RS. MÉTODO: foi realizada uma análise em prontuários de 7153 neonatos nascidos vivos, a fim de verificar o número de triagens realizadas, os resultados de passa e falha, os índices de retestes e falso-positivo e índices de deficiência auditiva diagnosticada. RESULTADOS: observou-se que de 7153 nascidos vivos, 5045 (70,53%) realizaram a triagem auditiva neonatal. Destes, 760 (15%) falharam e foram encaminhados ao reteste. Foi possível obter informações do reteste de apenas 377(49,60%) neonatos, sendo que 353 (93,63%) passaram, 13 (3,44%) falharam, 10 (2,65%) compareceram ao reteste e não realizaram e 1 (0,26%) foi a óbito. Após a análise dos dados, constatou-se que os índices de reteste foram de 15% e falso-positivos de 93,63%. Além disso, a incidência de deficiência auditiva confirmada na amostra foi de 0,039%. CONCLUSÃO: neste estudo pode-se concluir que os resultados obtidos na triagem auditiva neonatal do HSVP não estão de acordo com a literatura especializada e com as determinações da Lei Municipal 4373. Sugere-se que algumas estratégias sejam utilizadas no local em relação à redução do índice de falso-positivo e à coordenação adequada do programa de detecção e intervenção precoce.PURPOSE: to analyze the results in newborn hearing screening (NHS) conducted from July 2007 to July 2010, at São Vicente de Paulo Hospital (HSVP), in the city of Passo Fundo-RS. METHOD: analysis was performed on records from 7153 infants born alive, to verify the numbers of conducted trials, the results of passes and fails, the retest rates and false-positive rates of diagnosed hearing loss. RESULTS: it was observed that from 7153 live births, 5045 (70.53%) went through newborn hearing screen. Of these, 760 (15%) failed and were referred to retest. The retest information was available only of 377 (49,60%) neonates. From them, 353 (93.63%) passed, 13 (3.44%) failed, 10 (2.65%) attended the retest and did not do it and 1 (0.26%) was death. After the data analysis, it was found that retesting rates were 15% and false-positive were 93.63%. In addition, the incidence of hearing impairment confirmed by the sample was 0.0039%. CONCLUSION: in this study it can be conclude that the results of neonatal hearing screening of HSVP are not in agreement with the literature and with the provisions of Municipal Act 4373. It is suggested that some strategies are also used to reduce the rate of false-positive and proper coordination of the screening program and early intervention

O ruído e a qualidade de vida na perspectiva de trabalhadores de postos de combustíveis

RESUMO Objetivo: avaliar a compreensão sobre o ruído e a percepção sobre a qualidade de vida de trabalhadores de postos de combustíveis. Métodos: trata-se de um estudo exploratório, com amostra de 32 trabalhadores, de ambos os sexos, de três postos de combustíveis de um município do interior do Rio Grande do Sul. A coleta foi realizada durante as atividades alusivas ao Dia Internacional de Conscientização sobre o Ruído, em abril de 2015, por um questionário sobre ruído e saúde auditiva e pelo World Heath Organization Quality of Life (WHOQOL-Bref). Resultados: a maioria dos trabalhadores relatou não apresentar perda auditiva, incômodo ou dor quando submetida a ruídos. No entanto, acreditam que a exposição ao ruído pode levar ao comprometimento auditivo, assim como ao zumbido e à tontura. O ambiente de trabalho foi indicado como ruidoso, porém os trabalhadores não se percebem produtores de ruído e não adotam medidas preventivas. Quanto à qualidade de vida, o menor score foi relativo ao domínio ambiental, em ambos os sexos e na faixa etária igual e inferior a 30 anos. Conclusão: o estudo permitiu compreender que a maioria dos trabalhadores ainda não possui conhecimento suficientemente significante sobre a necessidade de medidas de proteção contra o ruído; também evidenciou que o domínio ambiental foi o mais comprometido na percepção dos trabalhadores sobre qualidade de vida

Triagem auditiva neonatal: motivos da evasão das famílias no processo de detecção precoce Newborn hearing screening: reasons for the evasion of families in the process of early detection

OBJETIVO: Analisar os motivos da evasão familiar no programa de triagem auditiva neonatal realizado em um hospital público e correlacioná-los com a distribuição demográfica das famílias e as características do programa. MÉTODOS: Participaram 132 famílias, de um total de 739 contatadas, cujos filhos nasceram em uma maternidade no interior do estado de São Paulo de outubro/2003 a dezembro/2005 e que não haviam comparecido para a realização do teste ou reteste da triagem auditiva neonatal. Foi aplicado um questionário de levantamento das causas de evasão, contendo perguntas relacionadas à triagem auditiva, nível de escolaridade e profissão dos pais e também sobre a audição e o desenvolvimento de linguagem da criança. RESULTADOS: Realizou-se a aplicação do questionário com 132 famílias (17,86%); com as demais não foi obtido contato. Deste total, 82 haviam faltado na primeira etapa da triagem auditiva (teste) e 50 não haviam retornado para realização do reteste. Os motivos mais frequentes para justificar a evasão foram o desinteresse e a dificuldade em conciliar o agendamento com a rotina familiar. Não houve associação entre os motivos da evasão e o nível de escolaridade e ocupação dos pais, nem com o profissional que realizou a orientação acerca da triagem auditiva. Não foi referido nenhum caso de alteração auditiva, nem de atraso significativo no desenvolvimento da linguagem. CONCLUSÃO: Os motivos da evasão familiar independem de variáveis voltadas à família e à dinâmica do programa de triagem auditiva.<br>PURPOSE: To analyze the reasons for evasion of the families from the newborn hearing screening program conducted at a public hospital, and to correlate them with the demographic distribution of the families and the characteristics of the program. METHODS: Participants were 132 families, from a total of 739 contacted, whose children had been born in a maternity hospital in the interior of the state of São Paulo, Brazil, from October/2003 to December/2005, and who had not showed up for the newborn hearing screening test or retest. A questionnaire regarding the causes for evasion was applied, asking information related to the newborn hearing screening, level of education and occupation of parents, and the child's hearing and language development. RESULTS: The questionnaire was applied to 132 families (17.86%); contact was not possible with the other families. From this total, 82 had not shown up in the first stage of the hearing screening (test), and 50 had not returned for retest. The most frequently provided reasons for the evasion were lack of interest and scheduling conflicts. There was no association between the reasons for the evasion and parent's education level and occupation, nor with the professional who provided orientation regarding the newborn hearing screening. Hearing alteration were not referred, as well as significant language development delay. CONCLUSION: The reasons for family evasion are independent from variables related to the family and the dynamics of the hearing screening program

Classificação clínico-laboratorial para manejo clínico de trabalhadores expostos ao benzeno em postos de revenda de combustíveis

Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Ministério do Trabalho. Superintendência Regional do Trabalho e Emprego de SP. Seção de Segurança e Saúde do Trabalhador. São Paulo, SP, Brasil.Secretaria Estadual da Saúde do Rio Grande do Sul. Centro Estadual de Vigilância em Saúde. Divisão de Vigilância em Saúde do Trabalhador. Porto Alegre, RS, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Diretoria Regional de Brasília. Brasília, DF, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade Federal da Bahia. Instituto de Saúde Coletiva. Programa Integrado em Saúde Ambiental e do Trabalhador. Salvador, BA, Brasil; Secretaria Municipal de Saúde. Porto Alegre, RS, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Estudos da Saúde do Trabalhador e Ecologia Humana. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Introdução: trabalhadores de postos de revenda de combustíveis estão expostos a compostos orgânicos voláteis, dos quais se destaca o benzeno. O manejo clínico do amplo espectro de sinais e sintomas desses trabalhadores ainda é um desafio para assistência em saúde. Objetivo: apresentar proposta de classificação clínico-laboratorial baseada na análise de hemograma e na avaliação clínica dos trabalhadores, para orientar a conduta dos profissionais de saúde. Métodos: a classificação clínico-laboratorial foi definida a partir de critérios de hierarquização dos resultados das avaliações clínicas e de vigilância à saúde de modo a possibilitar a organização dos procedimentos e fluxos de atenção à saúde. Resultados: a proposta define o manejo clínico com base na classificação dos expostos ao benzeno em quatro níveis de alterações clínico-laboratoriais que determinam os procedimentos compatíveis com o grau da exposição e de seus efeitos à saúde: 1) sem alterações significativas; 2) alterações inespecíficas ou incompletas, 3) alterações clínicas e/ou laboratoriais; 4) alterações sugestivas de benzenismo. Conclusão: a proposta de classificação dos achados clínico-laboratoriais é potencialmente capaz de orientar a conduta médica na avaliação das condições de saúde e dos riscos da exposição ao benzeno e de subsidiar o monitoramento sistemático e contínuo necessário para a definição de rotinas assistenciais para os coletivos de trabalhadores.Introduction: gas stations workers are exposed to volatile organic compounds, especially benzene. Clinical management of the broad spectrum of symptoms and signs observed in these workers is still a challenge for health care. Objective: to present a clinical-laboratory classification, based on hemogram analysis and clinical evaluation of workers exposed to benzene, as guidelines for health care professionals. Methods: the clinical-laboratory classification was defined based on priority-setting criteria for the results of clinical evaluations and health surveillance in order to allow the organization of health care flows and procedures. Results: the proposal defines the clinical management based on classification of workers exposed to benzene in four levels of clinical and laboratory alterations that determine procedures according to level of exposure and health effects: 1) without significant alterations; 2) unspecific or incomplete alterations; 3) clinical and/or laboratory alterations; and 4) alterations suggesting benzene poisoning. Conclusion: the proposal for classification of clinical and laboratory findings is potentially able to guide medical practice in the assessment of health conditions and risks of benzene exposure, and subsidize the systematic and continuous monitoring necessary for establishing health care practices offered to workers

Resultados de um programa de triagem auditiva neonatal em Cuiabá: Mato Grosso

OBJETIVO: Descrever os resultados obtidos em um programa de triagem auditiva neonatal, localizado na cidade de Cuiabá (MT) no período de 2009 a 2010. MÉTODOS: Foram analisados os exames de emissões otoacústicas de 1964 recém-nascidos de baixo risco e de 123 recém-nascidos de alto risco, arquivados no computador do serviço, em relação à quantidade dos que passaram ou falharam na triagem. RESULTADOS: No grupo de baixo risco 94,5% dos sujeitos passaram; 1,2% falharam e 4,3% não retornaram para o reteste. No grupo de alto risco, 71,54% passaram; 3,2% falharam e 25,4% não retornaram para o reteste. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos pelo programa estão de acordo com as expectativas de órgãos internacionais e nacionais.PURPOSE: To describe the results obtained in a newborn hearing screening program in the city of Cuiabá (MT), Brazil, in the period from 2009 to 2010. METHODS: We analyzed the otoacoustic emissions results of 1964 low-risk and 123 high-risk newborns, archived in the computer of the service, regarding the amount of those who passed or failed the screening. RESULTS: In the low-risk group, 94.5% passed, 1.2% failed and 4.3% did not return for re-test. In the high-risk group, 71.54% passed, 3.2% failed and 25.4% did not return for re-test. CONCLUSION: The results obtained by the program are in agreement with the expectations of international and national institutions