ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИНТРАФАСЦИАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ЭКСТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ

Introduction. Endoscopic radical prostatectomy is a highly effective treatment for localized prostate cancer. Intrafascial prostate dissection ensures early recovery of urine continence function and erectile function. This article sums up our own experience of performing intrafascial endoscopic prostatectomy.Materials and methods. 25 patients have undergone this procedure. 12 months after surgery 88.2 % of the patients were fully continent, 11.7 % had symptoms of minimal stress urinary incontinence. We encountered no cases of positive surgical margins and one case of bio-chemical recurrence of the disease.Conclusion. Oncologically, intrafascial endoscopic radical prostatectomy is as effective as other modifications of radical prostatectomy and has the benefits of early recovery of urine continence function and erectile function. Введение. Эндоскопическая радикальная простатэктомия является высокоэффективным методом лечения локализованного рака предстательной железы. Применение интрафасциального метода диссекции предстательной железы способствует раннему вос-становлению функции удержания мочи и эректильной функции. В статье приведен собственный опыт выполнения интрафасциальной эндоскопической простатэктомии.Материалы и методы. По данной методике прооперировано 25 пациентов. Через 12 мес после операции полная континенция достигнута у 88,2 % пациентов, 11,7 % пациентов имели признаки минимального стрессового недержания мочи. Положительного хирургического края не отмечено, биохимический рецидив развился у 1 пациента.Заключение. Онкологические результаты интрафасциальной эндоскопической простатэктомии не уступают другим методам радикальной простатэктомии, отмечено раннее восстановление континенции и эректильной функции

СИМУЛЬТАННАЯ РЕТРОПЕРИТОНЕОСКОПИЧЕСКАЯ ДОНОРСКАЯ НЕФРЭКТОМИЯ С ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЕЙ

The shortage of donor organs leads to a gradual extension of the selection criteria for living donors including age and presence of comorbidities. Performing simultaneous operations with donor nephrectomy would further increase the number of living donors and increase the attractiveness of operations. In this observation, the examination of a 60-year-old potential donor revealed a concomitant disease: chronic calculous cholecystitis, which had existed for over 20 years. Ultrasound examination of the abdomen showed a strong adhesion of the bowel to the anterior abdominal wall. To prevent the risk of damage to the abdominal organs, it was decided to perform the nephrectomy retroperitoneoscopically and a simultaneous cholecystectomy from the same access. This procedure has three major advantages: no contact with the abdominal cavity when performing the access, the easiest access to the renal arteries, and the absence of a systematic increase in intraperitoneal pressure. Such access is of particular importance for the patients who have had previous interventions on the abdominal organs. Нехватка донорских органов приводит к постепенному расширению критериев отбора живых доноров, включая возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Выполнение симультанных операций с донорской нефрэктомией позволило бы дополнительно увеличить пул живых доноров, а также повысить привлекательность операций. В данном наблюдении при обследовании потенциального донора 60 лет обратило на себя внимание сопутствующее заболевание: хронический калькулезный холецистит, протекающий с многочисленными обострениями на протяжении более 20 лет. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости отмечена выраженная адгезия кишечника к передней брюшной стенке. С целью предотвращения риска повреждения органов брюшной полости было принято решение о выполнении нефрэктомии ретроперитонеоскопическим доступом и симультанной холецистэктомии из того же доступа. Операция имеет три основных преимущества: отсутствие контакта с органами брюшной полости при осуществлении доступа, наиболее простой доступ к почечным артериям, отсутствие системного повышения внутрибрюшинного давления. Такой доступ приобретает особое значение для пациентов, перенесших ранее вмешательства на органах брюшной полости.

Report on the conference of the Russian association of oncological urology in Volgograd in 2018

The article presents a report on the conference of the Russian Society of Oncological urology in the South and North Caucasus Federal Districts «New Trends in the Treatment of Oncological Diseases», which was held in Volgograd on September 7, 2018

Smart PV-H₂ grid energy complexSmart PV-H₂ grid energy complex

Рассмотрены вопросы проектирования, исследования и эксплуатационной демонстрации фотоэлектрического-водородного комплекса сети электроснабжения и его составных элементов для преобразования неравномерно поступающей энергии возобновляемых источников (солнечной) в обычные (качественные). Стационарная концентрирующая система применяется для снижения неравномерности поступления солнечной энергии и повышения эффективности фотоэлектрического модуля. Водород в качестве энергоносителя и водородных топливных элементов является возможным вариантом для хранения различных количеств энергии в течение относительно долгого времени с низкими потерями.Розглянуто питання проектування, дослідження та експлуатаційної демонстрації фотоелектричного-водневого комплексу мережі електропостачання і його складових елементів для перетворення енергії відновлюваних джерел (сонячної) з нерівномірним надходженням в звичайні (якісні) електроенергетичні потоки. Стаціонарна система концентрування застосовується для зниження нерівномірності надходження сонячної енергії та підвищення ефективності фотоелектричного модуля. Водень як енергоносій і водневих паливних елементів є можливим варіантом для зберігання різних обсягів енергії протягом відносно тривалого часу з низькими втратами.The purposes of accomplished work were the investigation, design, manufacturing and operational demonstration of PV-H2 SMART Grid energy complex and its constituent elements for transformation of the renewable forms of “dirty” energy (solar) into conventional (quality) electrical energy. Statics concentrator system is used to reduce the unevenness of solar energy input and improve the efficiency of the photoelectric module. The hydrogen as energy carrier and hydrogen fuel cells are possible option to store different amounts of energy for relatively long times with low losses

Laparoscopic radical cystectomy: key points

Background. Radical cystectomy remains the golden standard for treatment of muscle invasive bladder cancer. Objective: to duplicate with highest accuracy the open radical cystectomy procedure, which we successfully utilized earlier in our clinic, in the of laparoscopic conditions in order to preserve the advantages of minimally invasive procedures and retain the reliability of the tried and tested open surgery.Materials and methods. In the report were included 35 patients (27 men and 8 women) with bladder cancer, who underwent laparoscopic radical cystectomy in Volgograd Regional Center of Urology and Nephrology between April 2013 and March 2016. Only the patients who had been submitted to full intracorporal ileal conduits were included.Results. The mean operative time was 378 minutes, the mean blood loss was 285 millilitres, the mean length of hospital stay was 12.4 days, only 20 % of patients required the narcotic anesthetics. The postoperative complication rate was 11.4 %. However, the majority of the patients were successfully treated with minimally invasive procedures. Generally, our results were similar to other reported studies.Conclusion. Laparoscopic radical cystectomy is a safe and efficient modality of treatment of bladder cancer. However, it needs more procedures and longer observation period to establish laparoscopic radical cystectomy as an alternative to open radical cystectomy