738 research outputs found

    Obtaining adjusted prevalence ratios from logistic regression model in cross-sectional studies

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    In the last decades, it has been discussed the use of epidemiological prevalence ratio (PR) rather than odds ratio as a measure of association to be estimated in cross-sectional studies. The main difficulties in use of statistical models for the calculation of PR are convergence problems, availability of adequate tools and strong assumptions. The goal of this study is to illustrate how to estimate PR and its confidence interval directly from logistic regression estimates. We present three examples and compare the adjusted estimates of PR with the estimates obtained by use of log-binomial, robust Poisson regression and adjusted prevalence odds ratio (POR). The marginal and conditional prevalence ratios estimated from logistic regression showed the following advantages: no numerical instability; simple to implement in a statistical software; and assumes the adequate probability distribution for the outcome

    Effectiveness of first-line antiretroviral therapy in the IPEC cohort, Rio de Janeiro, Brazil

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    Background: While Brazil has had a long-standing policy of free access to antiretroviral therapy (ART) for all in need, the epidemiological impact of ART on human immunodeficiency virus (HIV) RNA suppression in this middle-income country has not been well evaluated. We estimate first-line ART effectiveness in a large Brazilian cohort and examine the socio-demographic, behavioral, clinical and structural factors associated with virologic suppression. Methods: Virologic suppression on first-line ART at 6, 12, and 24 months from start of ART was defined as having a viral load measurement ≤400 copies/mL without drug class modification and/or discontinuation. Drug class modification and/or discontinuation were defined based on the class of a particular drug. Quasi-Poisson regression was used to quantify the association of factors with virologic suppression. Results: From January 2000 through June 2010, 1311 patients started first-line ART; 987 (75%) patients used NNRTI-based regimens. Virologic suppression was achieved by 77%, 76% and 68% of patients at 6, 12 and 24 months, respectively. Factors associated with virologic suppression at 12 months were: >8 years of formal education (compared to <4 years, risk ratio (RR) 1.13, 95% confidence interval (95% CI) 1.03-1.24), starting ART in 2005-2010 (compared to 2000-2004, RR 1.25 95% CI 1.15-1.35), and clinical trial participation (compared to no participation, RR 1.08 95% CI 1.01-1.16). Also at 12 months, women showed less virologic suppression compared to heterosexual men (RR 0.90 95% CI 0.82-0.99). For the 24-month endpoint, in addition to higher education, starting ART in the later period, and clinical trial participation, older age and an NNRTI-based regimen were also independently associated with virologic suppression. Conclusions: Our results show that in Brazil, a middle-income country with free access to treatment, over three-quarters of patients receiving routine care reached virologic suppression on first-line ART by the end of the first year. Higher education, more recent ART initiation and clinical trial participation were associated with improved outcomes both for the 12-month and the 24-month endpoints, suggesting that further studies are needed to understand what aspects relating to these factors lead to higher virologic suppression

    Ecological drivers of community cohesion

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    From protocellular to societal, networks of living systems are complex and multiscale. Discerning the factors that facilitate assembly of these intricate interdependencies using pairwise interactions can be nearly impossible. To facilitate a greater understanding, we developed a mathematical and computational model based on a synthetic four-strain Saccharomyces cerevisiae interdependent system. Specifically, we aimed to provide a greater understanding of how ecological factors influence community dynamics. By leveraging transiently structured ecologies, we were able to drive community cohesion. We show how ecological interventions could reverse or slow the extinction rate of a cohesive community. An interconnected system first needs to persist long enough to be a subject of natural selection. Our emulation of Darwin’s “warm little ponds” with an ecology governed by transient compartmentalization provided the necessary persistence. Our results reveal utility across scales of organization, stressing the importance of cyclic processes in major evolutionary transitions, engineering of synthetic microbial consortia, and conservation biology

    Creación del camino vecinal tramo Chaupimuyo comunidad de Chihuaco – Chumo del distrito de Sicuani, provincia de Canchis - Cusco

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    El presente proyecto intitulado “Creación de camino vecinal tramo Chaupimuyo comunidad de Chihuaco – Chumo del Distrito de Sicuani, Provincia de Canchis - Cusco”; está referida a la creación de una carretera nueva, que consiste en una variante paralela al rio Vilcanota, que unirá las comunidades de Chihuaco hasta Chumo. Dicha vía es proyectada según su demanda como una carretera de tercera clase, que consta de la apertura de una longitud de 8.14 km, con un ancho de plataforma de 7 m, ancho de calzada de 6m, y por su orografía correspondiente a un terreno ondulado (tipo 2). La construcción de la presente carretera es muy importante por cuanto beneficiará a las comunidades ubicadas en la cuenca del río Vilcanota margen izquierda perteneciente al distrito de Sicuani (tanto las comunidades de Chihuaco como Chumo), mejorando de esta manera la calidad de vida en lo socio – económico, comercial, cultural, etc. Dicha carretera conectara mediante un ramal perpendicular hacia la vía principal cusco-Sicuani. El terreno de fundación según estudios de suelos, por sus propiedades y características no se requiere de sub - base, se plantea un espesor de afirmado de 20 cm. La construcción de la carretera hará que se aminoren los tiempos de viaje como también el costo de transporte de los pasajeros y productos. Los impactos ambientales producidos por las distintas actividades, pueden ser controlados por el proyecto, los daños ocasionados en el hábitat de la flora y fauna silvestre serán mínimos y reparables, si se respetan las medidas de impacto ambiental

    Ecological Drivers of Community Cohesion

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    From protocellular to societal, networks of living systems are complex and multiscale. Discerning the factors that facilitate assembly of these intricate interdependencies using pairwise interactions can be nearly impossible. To facilitate a greater understanding, we developed a mathematical and computational model based on a synthetic four-strain Saccharomyces cerevisiae interdependent system. Specifically, we aimed to provide a greater understanding of how ecological factors influence community dynamics. By leveraging transiently structured ecologies, we were able to drive community cohesion. We show how ecological interventions could reverse or slow the extinction rate of a cohesive community. An interconnected system first needs to persist long enough to be a subject of natural selection. Our emulation of Darwin’s “warm little ponds” with an ecology governed by transient compartmentalization provided the necessary persistence. Our results reveal utility across scales of organization, stressing the importance of cyclic processes in major evolutionary transitions, engineering of synthetic microbial consortia, and conservation biology.journal articl

    Trabajo sobre cargado y estrés laboral en los acompañantes técnicos del servicio de cuidado diurno, de un programa del Estado, Andahuaylas – 2024

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    El objeto de desarrollo sostenible ha sido el logro del trabajo decente y crecimiento económico cual numeral consignado fue la octava, ello significa que se debe aminorar el trabajo sobrecargado a fin de eliminar el estrés laboral de los acompañantes técnicos del servicio de cuidado diurno permitiendo de esa manera la mejor productividad y atención a los usuarios del Programa Nacional Cuna Más; el objetivo fue analizar si el trabajo sobrecargado genera estrés laboral en los acompañantes técnicos del servicio de cuidado diurno de un programa del Estado, Andahuaylas 2024; el tipo fue básico, cualitativo, exploratorio, diseño no experimental fenomenológico; la muestra ha estado conformado por nueve expertos del trabajo sobrecargado y el estrés laboral, utilizando la entrevista se ha tenido como resultado que el 90 % de los entrevistados establecieron que el trabajo sobrecargado genera estrés laboral en los acompañantes técnicos del servicio cuidado diurno del Programa Nacional Cuna Más; y las conclusiones fueron que el trabajo sobrecargado genera de manera directa el estrés laboral en los acompañantes técnicos del servicio cuidado diurno de un programa del Estado, Andahuaylas 2024, conforme se ha evidenciado en los resultados donde el 100% de los entrevistados afirmaron que el trabajo sobrecargado viene generando estrés laboral

    Adición de cenizas de ichu en el mejoramiento de la subrasante, camino vecinal Chontahuillque - Yanaccacca, Chalhuahuacho - Apurímac 2022

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    Esta investigación tuvo como objetivo general determinar la incidencia de la ceniza de ichu en el mejoramiento del camino vecinal Chontahuillque - Yanaccacca, Chalhuahuacho - Apurímac 2022; teniendo como ensayos principales el ensayo de límites de atterberg, ensayo de proctor, ensayo de CBR. Respecto a la metodología: el diseño de la investigación fue experimental, el tipo de investigación fue aplicada, de enfoque cuantitativo. La investigación se realizó en el camino vecinal Chontahuillque – Yanaccacca, en el cual se realizó 03 calicatas, posteriormente se realizó la etapa experimental con combinaciones de ceniza de ichu en 0%, 2%, 4% y 6%, obteniéndose los resultados respecto a los límites de atterberg, el indicie de plasticidad disminuyo de 16.04% a 8.10% lo cual es conveniente para los suelos, el CBR al 95% tuvo un incremento del 2.09% a 5.44% con el 2% de adición de ceniza de ichu lo cual es conveniente para la subrasante. En conclusión, la incorporación de la ceniza de ichu influyo positivamente en las propiedades de índice de plasticidad y CBR de la subrasante

    Aplicación web para la administración de finanzas personales

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    La administración de las finanzas personales es muy importante en las sociedades, hoy en la actualidad existen muchas familias que no conocen sobre los riesgos que genera la mala administración, en la mayoría de las ocasiones esta mala práctica podría llevar a las familias, jóvenes hacia caminos de mal vivir. Es por ello que el objetivo de esta tesis es entregarles una herramienta de ayuda para la administración de las finanzas personales, realizado en base a los principios fundamentales de las finanzas.Tesi
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